Путь на сайте

Клещевой энцефалит: предупреждён – значит вооружён

Все любят отдыхать весной на природе вместе с семьёй: шашлыки, свежий воздух, благодать!..Однако мало кто помнит о клещах, переносчиках весьма опасного заболевания - клещевого энцефалита. А помнить об этом нужно, и более того - обязательно соблюдать меры предосторожности, начиная от соответствующей одежды и заканчивая прививками. В данной статье, уважаемые нерюнгринцы, мы рассмотрим понятие клещевого энцефалита, его симптомы, способы защиты от недуга и другое.

Немного теории

Клещевой вирусный энцефалит - острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Возбудитель болезни передается человеку через укусы зараженных вирусом клещей, также при втирании в кожу вируса при раздавливании присосавшегося клеща или расчесывании места укуса. Самое опасное время с апреля по сентябрь.

Клещи, которые могут быть переносчиками энцефалита, живут на территории России повсеместно в лесных и лесостепных зонах. Год от года вспышки болезни отмечаются в различных регионах. Список энцефалитных областей публикуется каждый год органами госсанэпиднадзора.

Цифры

По данным Роспотребнадзора, вРоссии за 2018год клещи кусали россиян 508123 раза. 1910 клещей оказались инфицированы вирусом, их укусы привели к развитию клещевого энцефалита (0,37% от всех укусов), из них 236 - у детей до 17 лет. Выводы сделаны, исходя из сведений о количестве зарегистрированных случаев инфицированных клещей за сезон 2018 года.

При этом клещей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита больше, чем заболевших после укусов людей. Например, несмотря на то, что в Московской области не выявлено случаев заболевания клещевым энцефалитом, все же инфицированные клещи обнаружены были.

Симптомы

Инкубационный период длится от 2 до 35 дней. При заражении вследствие употребления инфицированного молока он составляет 4-7 дней. Следует знать, что больной клещевым энцефалитом не опасен для окружающих, так как не заразен.

Клещевой энцефалит развивается остро. Вначале появляются общеинфекционные признаки: повышается температура тела до 38-40°С, возникают озноб, общее недомогание, разлитая головная боль, ломящие и тянущие боли в мышцах, разбитость, нарушение сна. Наряду с этим вероятны боли в животе, першение в горле, тошнота и рвота, покраснение слизистой оболочки глаз и горла. В дальнейшем заболевание может протекать по-разному.

Как защититься?

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства - репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду, а также надевают соответствующую закрытую одежду, куда не сможет заползти клещ.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен быть привит.

Что делать, если клещ всё-таки укусил

Обнаруженный на коже присосавшийся клещ подлежит удалению. Захватите клеща как можно ближе к головке, внедрившейся в кожу. Сделать это можно с помощью пинцета, нитки, либо пальцами, но в резиновых перчатках. Чтобы было легче, можно смазать место укуса подсолнечным маслом: оно закупорит дыхательные пути клеща и тот вылезет сам. Затем необходимо плавно потянуть клеща вверх. После извлечения тщательно промойте место укуса мыльной водой, высушите и обработайте любой спиртосодержащей жидкостью (5% раствор йода, спирт, водка, одеколон и т. п.).

После удаления:

1)      если головка клеща осталась в коже, можно поступить с ней, как с любой занозой (спокойствие, дезинфекция, стерильная игла), но можно обработать 5% раствором йода и не трогать (в течение нескольких дней она выйдет сама);

2)      тщательно вымойте собственные руки после окончания манипуляций;

3)      отметьте на календаре день, когда все это произошло;

4)      позвоните вашему доктору и узнайте, какова в регионе эпидемиологическая обстановка по заболеваемости клещевым энцефалитом: возможно, понадобится введение специального иммуноглобулина (если речь идет не о вашем докторе и не о вашем регионе, получите эту информацию до предполагаемого путешествия).

Обратитесь к врачу, если после удаления клеща появились:

1)      признаки бактериального инфицирования (покраснение кожи, отечность, боль);

2)      в диапазоне 3-30 дней на коже в месте укуса - округлые красноватые пятна;

3)      в течение двух месяцев - мышечные боли, общая слабость, повышение температуры тела.

Важно, если ребёнок или взрослый не привит, снятого клеща, а не его фрагменты, доставить в лабораторию.

О прививках

На данный момент на территории России в наличии имеются вакцины «Клещ-Э-ВАК», «Энцевир». Вакцина применяется для активной иммунизации от клещевого энцефалита лиц с 1 года, а также для иммунизации людей, которые постоянно или временно находятся в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту.

Применяются 2 схемы вакцинации: традиционная и экстренная.

Традиционная схема: 2 внутримышечные инъекции по 1 дозе с интервалом 1-7 месяцев (оптимальный вариант -5-7 месяцев). Прививки можно производить в течение всего года. Первая ревакцинация - через 12 месяцев, повторная ревакцинация - каждые 3 года.

По экстренной схеме вакцина вводится двукратно с интервалом 2 недели. Важно помнить, что последняя прививка должна быть сделана за 2 недели до выхода на природу. Сейчас самое время начать вакцинацию, если вы этого ещё не сделали.

Нерюнгринский район не считается эндемичным районом, в связи с чем вакцинация в Нерюнгри проводится на возмездной основе (то есть платно). Более подробную информацию можно получить по тел. 4-16-12.

Терапевтическое отделение №3 поликлиники для взрослых

Насколько эффективен и безопасен медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт - это прерывание беременности посредством лекарственных препаратов. Для медикаментозного аборта используются мифепристон и мизопростол. При помощи таблеток можно прерывать беременность сроком до 63 дней (с первого дня последней прошедшей менструации). Медикаментозный аборт считается безопасным и эффективным. Но так ли это?

К преимуществам медикаментозного аборта можно отнести следующее. Он считается более безопасным методом прерывания беременности. Эффективность достигает 95% при прерывании беременности сроком до 63 дней. Не используется наркоз, отсутствуют инструментальные  вмешательства в полость матки.

Тем не менее, последствия медикаментозного аборта, как и любого другого способа искусственного прерывания беременности, могут быть достаточно серьезными. В первую очередь они связаны с самими препаратами. В их состав входят синтетические стероидные гормоны, которые блокируют выработку прогестерона и повышают сократительную способность матки, что приводит к выбросу плодного яйца, то есть развитию аборта, оказывая тем самым негативное влияние на эндокринную систему женского организма.

Дело в том, что с самого начала беременность вызывает серьезные изменения, перестройку во многих системах органов, прежде всего в центральных регуляторных системах - нервной и эндокринной (гормональной). Тесная функциональная связь между материнским организмом и эмбрионом появляется с самого момента оплодотворения. Еще до внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки на развитие зародыша оказывают влияние гормоны: эстрогены, прогестерон, простагландины и другие, биологически активные вещества. Они же готовят внутренний слой матки - эндометрий - к имплантации эмбриона.

Под влиянием гормонов и биологически активных веществ начинается постепенная перестройка во всем организме будущей мамы, особенно выраженная в так называемых гормонально зависимых органах: молочных железах, яичниках, матке, наружных половых органах. Любое внешнее вмешательство, приводящее к прерыванию беременности, является причиной резкого гормонального срыва в организме женщины. 

В результате, после перенесенного медикаментозного аборта, организм подвергается значительным гормональным изменениям. Вследствие этого происходит нарушение менструального цикла, когда месячные либо становятся скудными, редкими, либо обильными или приходят чаще, чем обычно. Возможно как полное прекращение месячных, так и развитие маточного кровотечения. Это явление наблюдается у 10-12% женщин, которые сделали аборт.

Вред аборта особенно негативно проявляется нарушением функции  щитовидной железы и способствует развитию ее заболеваний. Негативное воздействие аборт оказывает и на надпочечники: в  результате нарушается обмен веществ. Вред аборта наиболее серьезен для детородной функции из-за вероятности развития гормонального бесплодия. Каждый последующий аборт многократно увеличивает вероятность развития бесплодия. При наличии воспалительных процессов половой сферы перспектива их обострения высока.

Перестройка организма для его подготовки к вынашиванию малыша сказывается и на молочных железах, так как начинается их подготовка к последующему кормлению грудью. После прерывания беременности процесс останавливается и, как результат, происходит формирование узелков и, возможно, образование опухолей  молочных желез.

Наконец, нельзя обойти стороной психические последствия. Это особенно актуально для молодых девушек, для которых аборт может стать настоящим шоком. В данном случае психологи говорят о «постабортном синдроме», для которого характерна сильная депрессия. Почти у 60% женщин, которые сделали аборт, могут возникать следующие психические нарушения: раздражительность, чувство вины, самоупреки, изменения настроения, беспричинные слезы, страхи, кошмары. Они зачастую сопровождаются различными расстройствами функции внутренних органов: неустойчивостью артериального давления, мигренью, желудочно-кишечными нарушениями.

Как избежать повторного аборта? Овуляция может произойти уже на 8-10 день после искусственного аборта. Отмечается, что более 50%  женщин возобновляют сексуальную активность в течение двух недель после аборта, а 6% из них имеют новую беременность уже в следующем цикле. Значит, необходимо начинать использовать контрацепцию сразу после аборта. Современная контрацепция достаточно эффективна и безопасна, чтобы полностью защитить женщину от нежелательной беременности.

Милые женщины! Ребенок - это большое счастье. Всегда нужно помнить: прерывая беременность, вы рискуете здоровьем, будущим материнством и своим женским счастьем. Лучшей профилактикой осложнений аборта является предупреждение самого аборта. Существует гораздо более цивилизованные, эффективные и безопасные методы регуляции рождаемости, использование которых не поставит под угрозу здоровье женщины и ее детей!  

Наталья Старцева, врач-гинеколог женской консультации Нерюнгринской ЦРБ

В Нерюнгринской ЦРБ выбрали лучшую участковую медицинскую сестру-2019

В пятницу, 29 марта, в Нерюнгринской ЦРБ прошел традиционный конкурс профессионального мастерства среди медицинских сестер.

За победу боролись 5 участковых медицинских сестер детской и взрослой поликлиник. В конкурсных заданиях нужно было показать высокий уровень знаний, а также проявить творческие способности. Например, в презентации «Визитная карточка» медицинские сестры не только рассказывали о себе, но и читали стихи, исполняли веселые песни, артистично играли в мини-постановках. Быстроту профессионального мышления они продемонстрировали в блиц-турнире, безошибочно ответив на все каверзные вопросы ведущих.

Теоретические знания и практические навыки выполнения различных манипуляций проверили эксперты. Не осталось без внимания умение общаться с пациентами: в ситуативных сценках «Найди выход» предлагалось решить вопросы из области конфликтологии. Особенно интересным оказалось задание «Где логика?», в котором предлагалось угадать слово на медицинскую тематику. Наиболее красочным стало «домашнее задание», посвященное профилактике вредных привычек.

Конкурс профессионального мастерства прошел на высоком организационном уровне, в непринужденной атмосфере, где нашлось место и смеху, и юмору, и шуткам. Болельщики поддерживали участниц аплодисментами и ободряющими возгласами, в интеллектуальном состязании «Умницы» помогли получить дополнительные баллы.  Приятным дополнением явились концертные номера в исполнении нерюнгринских медиков: врача-терапевта Полины Конопацкой, медицинской сестры детской поликлиники Лауры Джанбырбаевой, фельдшера станции скорой помощи Ольги Сухановой.

Итоги мероприятия подвело компетентное жюри. Председатель, заведующая отделением инструментальной диагностики, Юлия Симакова отметила сплоченность коллектива Нерюнгринской ЦРБ. Заведующая отделением сестринского ухода Людмила Абутова добавила, что в конкурсах профессионального мастерства должно участвовать как можно больше медицинских сестер. Заведующий отделением анестезиологии-реанимации Владимир Черпак положительно оценил творческие возможности участниц. Ирина Адамова, директор Нерюнгринского медицинского колледжа-социального партнера Нерюнгринской ЦРБ, напомнила, что в подобных конкурсах право стать лидерами теперь отстаивают и экс-студенты. Старшая медицинская сестра психоневрологического диспансера Тамара Нелюбова поблагодарила всех за незабываемый праздник.

Затем состоялась торжественная церемония награждения, в рамках которой к присутствующим обратились почетные гости.  Главный врач ГБУ  РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» Алексей Яворский назвал конкурс «ярким, достойным и позитивным» событием в жизни медицинской организации. Главнаямедицинская сестра НЦРБ, вице-президент Ассоциации средних медицинских работников Республики Саха (Якутия) Татьяна Тыдыкова напомнила, что финал конкурса представляет собой результат большого объема подготовительной работы, в которой задействованы и руководители различных уровней учреждения. Заместитель главного врача по качеству оказания медицинской помощи, депутат Нерюнгринского районного Совета депутатов, Дмитрий Мартемьянов сказал, что, преодолев волнение, медицинские сестры показали себя «максимально с лучшей стороны», и вручил подарки.

Почетные дипломы участниц получили МэдэгмаПутушкина (терапевтическое отделение №2 поликлиники для взрослых) и Наталья Кулиева (терапевтическое отделение №1 поликлиники для взрослых). Третье место заняла Ирина Смолик (терапевтическое отделение №2 поликлиники для взрослых), второе - Алла Кураченок (педиатрическое отделение №2 детской поликлиники). Обладательницей звания «Лучшая медицинская сестра участковая Нерюнгринскй ЦРБ» объявили Анастасию Дорогову (педиатрическое отделение  №2 детской поликлиники). За профессионализм и преданность своему делу специальных призов от  Нерюнгринского медицинского колледжа и Ассоциации средних медицинских работников Республики Саха (Якутия) удостоена Алла Кураченок, которая на протяжении 35 лет трудится на участке №14 детской поликлиники.

Пресс-служба Нерюнгринской ЦРБ

 

Скажи раку «нет!» - пройди диагностику в женской консультации Нерюнгринской ЦРБ!

Каждая женщина хочет быть здоровой. Чтобы предупредить развитие онкологических заболеваний или выявить таковые на ранних стадиях, женская консультация Нерюнгринской ЦРБ приглашает всех желающих пройти специальное обследование - «диагностику одного дня». Эта бесплатная медицинская услуга оказывается с марта 2018 года в рамках программы обязательного медицинского страхования с целью профилактики новообразований у женщин.

Ежегодно в мире от онкологических заболеваний погибает около 7 млн человек, и  300 тыс. из них - в России. Если говорить о женщинах, то многие или не отмечают тревожных симптомов, или невнимательно относятся к своему организму. В результате обращаются к врачу, когда болезнь запущена и с трудом поддается лечению. Между тем доказано, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Программа «Диагностика одного дня» включает в себя посещение гинеколога и онколога, сдачу анализов, а также комплекс исследований. Посредством маммографии выявляются опухоли, которые еще невозможно определить при пальпации. Этот рентген-метод позволяет определить онкологические заболевания молочной железы на самых ранних стадиях и не угрожает здоровью женщины.

Безопасны и ультразвуковые исследования тканей молочной железы и регионарных лимфоузлов, а также органов малого таза.  Выявляемость новообразований достигает 100%. УЗИ можно проводить многократно. Кольпоскопия представляет собой исследование увеличенного в десятки раз изображения тканей, что гарантирует обнаружение опухоли или предраковых изменений. 

В женской консультации используют современное оборудование, диагностику осуществляют квалифицированные специалисты. Медицинская организация сопровождает пациенток от начала диагностирования до окончания процесса лечения, что успели по достоинству оценить в Нерюнгринском районе. Услуга востребована: ежедневно в женской консультации в рамках «диагностики одного дня» только исследований делают порядка  60-и.

В течение 2018 года «диагностику одного дня» прошли 600 женщин из Нерюнгри, поселков Чульман, Серебряный Бор, Беркакит, из села Иенгра. У 363 из них выявлены заболевания молочных желез, у 270 - дисгормональные доброкачественные заболевания молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома молочной железы. В 8-и случаях поставлен диагноз «рак молочной железы». Заболевания выявлены преимущественно на ранних стадиях, женщины начали лечиться вовремя.

Как пройти «диагностику одного дня» в женской консультации Нерюнгринской ЦРБ? Предварительно записаться по телефонам: 9-91- 33, 4-03-12. В установленный день, за 5-10 минут до приема, обратиться в регистратуру учреждения и предъявить паспорт, СНИЛС, медицинский полис.

Диагностика занимает один рабочий день и начинается с осмотра у гинеколога, который тут же проводит забор анализов на онкоцитологию, выдает направления на лабораторные анализы и УЗИ, в том числе при наличии показаний - на онкомаркеры и, женщинам старше 35 лет, - на мамографию. Результаты пациентки получают на руки через 1-2 дня. Диагностику рекомендуется проходить  1 раз в год.

Наталия Демина, заведующая женской консультации Нерюнгринской ЦРБ

Десант нерюнгринских медиков в селе Иенгра

В 11 по 13 марта врачи Нерюнгринской ЦРБ провели выездной медицинский осмотр жителей села Иенгра 

Местом проведения медосмотра стала амбулатория Золотинской участковой больницы. Хирург принял 38 человек, невролог - 47гастроэндокринолог - 20, кардиолог - 44, акушер-гинеколог - 17Были сделаны ультразвуковые исследования органов брюшной полости, а также 103 электрокардиограммы и 58 клинических анализов. На базе автобуса лучевой диагностики выполнено 98 флюорографий и 64  маммографии 

Решив не ограничиваться профилактическим осмотром, медики посетили стационар участковой больницы. Пациентам предоставлены врачебные консультации, людям преклонного возраста рекомендации. Оказано содействие лицам, нуждающимся в продлении инвалидности. Учтены пожелания местных жителей. Так, в апреле ребятишки в возрасте до 2 лет, имеющие медицинские показания, получат лечебный массаж, для чего специалист Нерюнгринской ЦРБ будет работать на селе в течение 2 недель.  

Акцию провели в рамках объявленных в МО «Нерюнгринский район» Дней эвенкийского народа, посвященных Году консолидации в Республике Саха (Якутия). Поэтому основную часть граждан, которые пришли на прием к врачам Нерюнгринской ЦРБ, составили эвенки - основное население Иенгры. Среди них было много кочевых оленеводов, прибывших в село на праздник. Кроме того, на медосмотр пригласили жителей расположенного рядом поселка Золотинка 

Дни эвенкийской культуры организованы при участии компании «Транснефть-Восток», которая для проведения медицинского осмотра привлекла команду из Санкт-Петербурга в составе акушера-гинеколога, терапевта-кардиолога, врача функциональной диагностики. Иногородние специалисты делали электрокардиограммы, УЗИ органов брюшной полости, флюорографию и маммографию. Все пациенты, по завершению медосмотра обратившиеся в медицинскую организацию по месту жительства, то есть в  Нерюнгринскую ЦРБ, при наличии показаний будут взяты на диспансерное наблюдение, получат рекомендации и лечение.   

Пресс-служба Нерюнгринской ЦРБ