Путь на сайте

После инсульта: о восстановлении пациента в домашних условиях

Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое характеризуется внезапным появлением двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных и других нарушений, а также  изменением сознания, головной болью,  рвотой и так далее. Выделяют и ишемический (инфаркт мозга) и геморрагический инсульты 

К ОНМК относятся и преходящие нарушения мозгового кровообращения. Они характеризуются внезапным возникновением очаговых неврологических симптомов, которые развиваются у больного с сердечно-сосудистым заболеванием (артериальная гипертензия, атеросклероз, фибрилляция предсердий, васкулит и др.), продолжаются несколько минут, реже часов, но не более 24 часов, и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. 

Инсульт является неотложным состоянием. Все пациенты с ОНМК должны быть госпитализированы в региональные сосудистые центры или специализированные отделения многопрофильных стационаров. Оптимальное время госпитализации составляет первые 3-6 часов от начала инсульта. 

Домашний уход

Пациенты, которые перенесли инсульт, нуждаются в помощи при выполнении элементов самообслуживания. Необходимо наблюдать за физическом и психологическом состоянием пациента, в случае необходимости информировать об изменениях медицинских сотрудников. Следует оценивать функцию глотания и риск образования пролежней. А еще пациенту нужна физическая и психоэмоциональная поддержка.  

Дома для пациентов, которые  перенесли инсульт и выписаны из стационара, рекомендуется создать следующие условия:  

- высокая твёрдая кровать (поролоновый, ватный или противопролежневый матрас) с возможностью подхода с 2 сторон,  

- прикроватное кресло (для пересаживания пациента) у изголовья со «здоровой» стороны,  

- прикроватный туалет у ног с той же стороны,  

- специальные косметические средства ухода за кожей,  

ортезы и средства вспоможения при передвижении (трость, ходунки, коляска и т.д.),  

- расходные материалы типа подгузников, пелёнок, салфеток и т.п., 

- круглосуточное наблюдение и патронаж (наёмная сиделка или кто-нибудь из родственников). 

Лечебная гимнастика 

Человеку, осуществляющему уход за больным с инсультом, предварительно следует пройти  курс обучения или получить рекомендации у врача, методиста ЛФК. 

Пассивные упражнения начинают на 3-4-й день, в том числе при полном отсутствии движений на пораженной стороне. В остром периоде вовлекают в движение только мелкие суставы, чтобы не вызвать значительных изменений артериального давления. В  более позднем периоде, при стабильных показателях артериального давления, лечебную гимнастику начинают с крупных суставов, затем переходят к более мелким, что препятствует повышению мышечного тонуса и образованию контрактур.  

Активные движения выполняют, в первую очередь, здоровой конечностью. При этом мысленное повторение упражнений парализованной рукой или ногой (так называемая идеомоторная гимнастика) способствует появлению активных движений. При грубых парезах активную гимнастику начинают с упражнений статичного характера.  

Специальную гимнастику чередуют с дыхательными упражнениями. Дыхание оказывает влияние на мышечный тонус конечностей: при вдохе тонус конечностей повышается, при выдохе - снижается.  

Гимнастику проводят непродолжительное время (15-20 мин) несколько раз в день (каждые 3-4 ч).  

Все движения выполняют плавно, без боли, так как резкие движения и боль ведут к нарастанию мышечного тонуса. Через 3-4 недели от начала заболевания, с учетом общего состояния, переходят к восстановлению навыков ходьбы. 

Терапевтическое отделение №3 поликлиники для взрослых, по материалам клинических рекомендаций «Диагностика и тактика при  инсульте в условиях общей врачебной практики, включая первичную и вторичную профилактику»

 

О режиме работы в праздничные дни ноября

Администрация Нерюнгринской ЦРБ сообщает о режиме работы подразделений в ноябрьские праздники.  

Поликлиника для взрослых, детская поликлиника: 

- 3, 5 ноября – с 9 до 15 ч,  

- 4 ноября - выходной.  

Женская консультация: 

- 3 ноября – с 8 до 14 ч, 

- 4, 5 ноября – выходной. 

Стоматологическая поликлиника: 

- 3 ноября – с 8 до 13 ч 30 мин, 

- 4, 5 ноября – выходной. 

О конкурсе для журналистов, посвященном проблемам здравоохранения

В целях привлечения внимания общественности к проблемам здравоохранения и оказания информационной поддержки организаторам ГБУ «Нерюнгринская ЦРБ» сообщает о проведении IX Всероссийского конкурса «Панацея».  

Конкурс инициирован  благотворительным фондом «Общественный институт социальной стратегии и тактики»,  учредителем которого является МГУ им. Ломоносова.  

К участию приглашаются журналисты региональных, электронных, печатных СМИ и прессы некоммерческих организаций: отдельные авторы, творческие коллективы и группы, редакционные коллективы, представляющие районные и городские СМИ, а также некоммерческие организации, выпускающие собственные периодические издания (газеты, журналы, интернет-СМИ).   

Публикации принимаются на конкурс по следующим номинациям:  

«Местная больница» - об организации местного здравоохранения, медицинских учреждениях;  

- «Белый халат» - о медицинских работниках различных категорий; 

- «Люди в беде» - об опыте преодоления тяжелых состояний, о проблемных ситуациях; акции помощи, инициированные и проведенные с непосредственном участием СМИ; 

- «Здоровье в твоих руках» - об эффективных практиках самосохранения, клубах, энтузиастах здорового образа жизни (ЗОЖ) и т. д.; тематические колонки о ЗОЖ; социальные проекты некоммерческих организаций и СМИ, направленные на решение проблем охраны здоровья и получившие освещение в прессе;  

- «Нет социальным болезням» - специальные публикации, разделы, акции, проекты, ориентированные на освещение проблем наркомании, ВИЧ и СПИД, туберкулеза, диабета и т. д. 

К рассмотрению принимаются работы, опубликованные с 1 сентября 2017 г. по 31 октября 2018 г. Конкурсные материалы вместе с заявкой принимаются до 1 декабря 2018 г. включительно по адресу: 125 009, Москва, ул. Моховая, 9, факультет журналистики  МГУ (с пометкой «КОНКУРС «Панацея»»). 

Более подробная информация размещена на сайте www.msu.ru/proj/ects/isst

Против инсульта: День открытых дверей в поликлинике для взрослых

Уважаемые нерюнгринцы! В рамках декады «Вместе против инсульта» в субботу, 3 ноября, с 9 ч 30 мин до 13 ч в поликлинике для взрослых состоится День открытых дверей. Торжественное открытие - в 10 ч. Прием будут вести невролог, терапевт и кардиолог. При себе иметь паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС.

Администрация Нерюнгринской ЦРБ

В Нерюнгринской ЦРБ состоялось посвящение в профессию молодых специалистов

Коллектив Нерюнгринской ЦРБ пополнился тридцатью молодыми специалистамиЦеремония посвящения в профессию прошла 3 октября, в торжественной обстановке.  

В этот день поздравления принимали новые сотрудники Нерюнгринской районной больницы: медицинские сестры акушерского, педиатрического, хирургического, терапевтического, оториноларингологического отделений, наркологического и психиатрического диспансеров, станции скорой медицинской помощи, отделений неотложной кардиологии и неврологического для больных с ОНМК, поликлиники для взрослых. Клятву Гиппократа также принесли врачи: исполняющая обязанности заместителя главного врача по кадровой политике и общим вопросам Юлия Гоголева, участковые терапевты Анна Кондакова и Руслан Курбанов, эпидемиолог Анна Николаева. 

Искренние слова напутствия прозвучали от главного врача ГБУ РС(Я) «НЦРБ» Нюргуна Степанова, заведующей акушерского отделения Елены Успановой, заведующей терапевтического отделения Анны Ивановой, главной медицинской сестры больницы Татьяны Тыдыковой, заведующей терапевтического отделения №3 поликлиники для взрослых Валентины Дуткиной и др. Они выразили надежду, что молодые специалисты станут настоящими профессионалами, уровень мастерства которых оценят по достоинству не только благодарные пациенты, но медицинский коллектив. Не стоит бояться трудностей. Предстоит освоить тонкости взаимодействия с больными, никогда не оставаясь к ним равнодушными.     

При распределении молодых сотрудников по подразделениям учитывалась потребность в кадрах, а также предпочтения самих вчерашних студентов. Под руководством наставников, выбранных из числа наиболее опытных представителей НЦРБ, все уже приступили к работе. В полной мере проникнувшись корпоративной культурой лечебно-профилактического учреждения, они становятся членами дружного высококвалифицированного сообщества медиков, которые умеют не только спасать человеческие жизни, но и конструктивно общаться в неформальной обстановке.  

Пресс-служба Нерюнгринской ЦРБ