Компьютерная томография

Данный перечень не является исчерпывающим.

Абсолютность показаний и противопоказаний определяется врачом, проводящим исследование и врачом, направляющим на исследование.
Ограничения к проведению исследований рентгеновской компьютерной томографии:

• Масса тела больше 120 кг;
• Неадекватное поведение больного;
• Беременность;
• Непереносимость препаратов содержащих йод (для исследований с контрастным усилением);

        I.            Рентгеновская компьютерная томография головного мозга показаны:

• больным с впервые появившейся неврологической симптоматикой, особенно нарастающей;
• больным с клиникой острого нарушения мозгового кровообращения, в том числе преходящего;
• после черепно-мозговой травмы любой степени тяжести;
• больным с клиникой повышения внутричерепного давления, особенно при застойных дисках зрительных нервов;
• при эпилептических припадках и при любых других пароксизмальных состояниях;
• больным с нарушениями высших мозговых функций;
• при наличии симптоматики, позволяющей предположить поражение селлярного, параселлярного и орбитального анатомических регионов;
• больным с онкологическими заболеваниями в других органах и системах с целью исключения метастазов в головной мозг;
• при позитивных данных ЭЭГ, радиоизотопного исследования, церебральной ангиографии, краниографии и других методов инструментального обследования с целью определения характера патологического процесса, его величины и локализации в структурах головного мозга;
• при подозрении на наличие аномалии кранио-вертебрального перехода;
• в динамике больным после или в процессе лечения различных заболеваний головного мозга.

 Примечание:
какая-либо специальная подготовка больных для проведения рентгеновской компьютерной томографии головного мозга не требуется;

     II.            Рентгеновская компьютерная томография спинного мозга показаны:

• при наличии сегментарной или проводниковой неврологической симптоматики (например, острые радикулярные синдромы или синдромы миелопатии);
• при позитивных данных рентгенологического и других методов исследования, позволяющих заподозрить патологические изменения различной природы в спинном мозге, позвоночнике, позвоночном канале, в межпозвоночных дисках и других образованиях;
• при травме позвоночника;
• больным с онкологическими заболеваниями в других органах и системах с целью исключения метастазов в спинной мозг и (или) позвоночник; 
• при подозрении на наличие аномалии кранио-вертебрального перехода;
• в динамике больным после или в процессе лечения различных заболеваний спинного мозга и позвоночника.

 Примечание:
какая-либо специальная подготовка больных для проведения рентгеновской компьютерной томографии спинного мозга не требуется; 

  III.            Рентгеновская компьютерная томография грудной клетки показана

• при наличии позитивных рентгенологических данных, позволяющих заподозрить опухоль легких, средостения, плевры, грудной стенки;
• при подозрении на метастатическое поражение легких;
• с целью диагностики поражения лимфатических узлов;
• для уточнения распространенности, локализации и характера воспалительных изменений органов грудной клетки в сложных диагностических случаях;
• для оценки объема и характера травматических изменений;
• для выявления инородных тел в легких и средостении.

 ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
Рентгеновская компьютерная томография печени показана

• при подозрении на первичное или вторичное опухолевое поражение печени и биллиарных протоков, жировую дистрофию, абсцессы (амебные, пиогенные) объемные образования (кисты, в том числе паразитарные), цирроз печени;
• при наличии клинической картины механической желтухи;
• для оценки в динамике эффективности лечения опухолевого поражения;
• при гепатомегалии неизвестной природы;
• при травматических повреждениях;
• при гепато-церебральной дистрофии.

  IV.            Рентгеновская компьютерная томография поджелудочной железы показана

• при острых и хронических панкреатитах;
• при подозрении на объемное образование, первичное и вторичное опухолевое поражение;
• при травматических поражениях;
• для оценки эффективности лечения опухолевого поражения.

     V.            Рентгеновская компьютерная томография селезенки показана

• при подозрении на инфаркт селезенки, кровоизлияние, абсцесс, первичные или вторичные опухолевые поражения;
• при спленомегалии.

    VI.          Рентгеновская компьютерная томография почек показаны:

• у больных с противопоказаниями (непереносимость йодсодержащих контрастных веществ) к экскреторной урографии; 
• для уточнения характера объемного образования, выявленного с помощью других инструментальных методов исследования (дифференциация нормальных анатомических вариантов строения от патологических изменений, а также кист, от кистозных изменений при опухолевых процессах в почках); 
• у больных с клиническими данными, позволяющими заподозрить опухоль почек; 
• для диагностики околопочечных патологических процессов; 
• при подозрении на аномалию развития мочевыделительной системы. 
  Примечание:
  Подготовка больного для проведения рентгеновской компьютерной томографии выполняется по следующей схеме: Дома или в отделении: за один день до исследования исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию (черный хлеб, квашения, молоко и т.п.);

 

1. Рентгеновская компьютерная томография надпочечников показаны:

• при наличии клинических данных, указывающих на объемное поражение надпочечников;
• для уточнения состояния надпочечников при позитивных данных других инструментальных методов исследования (УЗИ, ангиографии, сцинтиграфии).

Примечание:
Подготовка больного для проведения рентгеновской компьютерной томографии выполняется по следующей схеме: Дома или в отделении: за один день до исследования исключаются из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию (черный хлеб, квашения, молоко и т.п.);

 

ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА

1. Рентгеновская компьютерная томография органов малого таза показаны

• при травматических повреждениях таза;
• при подозрении на опухоль мочевого пузыря, матки, предстательной железы;
• при опухолях тазовых органов с целью оценки их распространенности на прилегающие структуры;
• для оценки состояния регионарных лимфоузлов.

Примечание:

Для оптимизации КТ диагностики НЕОБХОДИМО направление специалиста с предварительным диагнозом, целью и задачами исследования.