О профилактике COVID-19 в летний период

 

Роспотребнадзор напоминает, что несмотря на отмену большей части
ограничений и отсутствие резкого роста заболеваемости новой
коронавирусной инфекцией, риски распространения COVID-19 в летний
период сохраняются.

В связи с этим рекомендуем не забывать о простых мерах предосторожности.
Эти же меры помогут вам, вашим друзьям и близким снизить риски заражения другими респираторными заболеваниями, в том числе гриппом.

1. При плохом самочувствии избегайте контакта с окружающими,
даже если у вас отрицательный результат ПЦР-теста на COVID-19, до
тех пор, пока симптомы заболевания (насморк, боль в горле, боль в
голове и конечностях, кашель, повышенная температура или лихорадка,
одышка, общая слабость) не пройдут окончательно.

2. Если вы заболели, оставайтесь дома.

3. Не занимайтесь самолечением. Вызовите врача! Следите за своим
состоянием здоровья. Если вы почувствовали, что заболеваете и
симптомы болезни нарастают, немедленно обратитесь за медицинской
помощью, вызовите врача на дом и следуйте его рекомендациям.
Лечитесь и принимайте лекарства только по назначению врача.

4. Регулярно проветривайте помещения (желательно в течение 30
минут). Эта мера профилактики сводит риск заражения к минимуму в
пространствах, где вы находитесь вместе с другими людьми (зал
ожидания, рабочее место, частные встречи дома). Наиболее
эффективным способом проветривания считается сквозное
проветривание, когда одновременно открыты противоположные окна.
Постоянно приоткрытые окна не дают такого эффекта, потому что не
позволяют обеспечить необходимый воздухообмен.

5. Защитите себя от тяжелого течения заболевания с помощью
вакцинации. Помните, что рекомендуется прививаться от COVID-19
каждые полгода, для того чтобы поддерживать необходимый уровень
иммунитета для борьбы с этим коварным заболеванием.

6. Мойте руки! Мытьё рук с мылом, простая и известная всем с раннего
детства процедура, является важным элементом профилактики
коронавирусной инфекции и действительно помогает сохранить
здоровье.

7. В местах массового скопления людей рекомендуется использовать
маску. Это особенно важно для уязвимых категорий населения, в число
которых входят люди с хроническими заболеваниями.

В рамках реализации мероприятий по модернизации первичного звена здравоохранения ГБУ РС(Я) "Нерюнгринская ЦРБ" получила новый автомобиль "Лада Гранта" для оказания выездной паллиативной медицинской помощи взрослому населению Нерюнгринского района.

Уважаемые жители Нерюнгринского района!

В рамках Года Матери в республике Саха (Якутия) в ГБУ РС(Я) Нерюнгринской  ЦРБ проведены мероприятия :

1. Торжественная выписка новорожденного из акушерского отделения приуроченная к Международному дню семьи - 15.05.22.

2."Мамина школа" - лекция "Грудное вскармливание" в женской консультации. - 18.05.22.

3. Распространение печатной продукции "Питание беременных женщин" в количестве 150шт.

4. С 24.05.22 по 28.05.22 проводится выездной медицинский осмотр женского населения онкогинекологом в п. Хани.

Уважаемые жители города Нерюнгри и Нерюнгринского района!

С 15.03.2022 года по адресу улица Ойунского 4, в здании Женской консультации, на 1 этаже для Вас работает отделение диспансеризации и Межрайонный центр Здоровья.
Диспансеризация –это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, проводимые в целях оценки состояния здоровья граждан (включая определение группы здоровья и назначения диспансерного наблюдения при выявлении хронических неинфекционных заболеваний).
Данные мероприятия проводятся в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с 18 лет.
Для прохождения диспансеризации необходимы следующие документы:
- Паспорт гражданина РФ
-Полис ОМС
-СНИЛС.

Лица, переболевшие новой коронавирусной инфекцией, могут пройти Углубленную диспансеризацию.

Здоровье – самая большая ценность!
Будьте внимательны к себе. Пройдите диспансеризацию!
Помните! Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше и лечить болезнь с наибольшим успехом!

Уважаемые жители города Нерюнгри, 07 апреля 2022 года в детской поликлинике города Нерюнгри состоится день открытых дверей. По живой очереди с 09.00 до 13.00 будет проводится прием следующих врачей специалистов:
- Врач невролог;
- Врач отоларинголог;
- Врач травматолог;
- Врач хирург;
- Врач психиатр;
- Врач педиатр.
Приглашаем детей и их родителей принять участие в данном профилактическом мероприятии, с уважением, администрация Нерюнгринской ЦРБ.

Всемирный день здоровья — повод уделить внимание здоровью своему и близких. Благодаря кампании «День ТВОЕГО здоровья» больше людей узнаёт о том, как важно проходить диспансеризацию, чтобы успеть выявить болезни на ранних этапах и вовремя приступить к лечению.

А чтобы начать путь к здоровому образу жизни, сделайте в этот праздник то, что давно откладывали: запишитесь в бассейн, приготовьте новое полезное блюдо или организуйте утреннюю пробежку.

Также по случаю праздника в мессенджерах и соцсетях теперь доступен тематический стикерпак:

➡️в Telegram — https://t.me/addstickers/YourHealthDay,
➡️в Viber — https://stickers.viber.com/pages/custom-sticker-packs/11eb96ebdc65dcc69cd32b9c7125344d5b90f9175aee2624.

Позаботьтесь о себе, а нацпроект «Здравоохранение» вам поможет❤️

09 апреля 2022 года с 09.00 до 15.00 в ДК им. А.С. Пушкина будет проводится медицинский осмотр населения города Нерюнгри и Нерюнгринского района в рамках акции "Здравосмотр".  

Будет проводится прием следующими врачами специалистами:

- врач терапевт;

- врач кардиолог;

- врач невролог;

- врач эндокринолог;

- врач пульмонолог;

- врач хирург;

- врач онколог.

Будет проводится медицинское обследование:

- ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;

- электрокардиография;

- флюорография;

- маммография;

- исследования внутриглазного давления;

- лабораторные методы экспресс исследования на уровень глюкозы и холестерина в крови;                            

- взятие крови на онкологические маркеры.

При себе нужно иметь полис ОМС, СНИЛС, паспорт, соблюдать меры эпидбезопасности: ношение одноразовых масок.

С уважением Нерюнгринская ЦРБ.

Сальмонеллез - острая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода Salmonella, попадающими в организм человека с пищевыми продуктами животного происхождения.

Сальмонеллез регистрируется в течение всего года, максимальный уровень заболеваемости в летне-осенний период.

❗Пути заражения сальмонеллезом: ⚠️пищевой - при употреблении мяса животных и птиц, а также яиц. Микробы попадают в продукты при недостаточной кулинарной обработке (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница-глазунья), неправильном хранении и нарушении элементарных правил личной гигиены.

⚠️Источник заражения животные, чаще всего домашние (крупный рогатый скот, свиньи, кошки, собаки), птицы, люди, больные сальмонеллезом или здоровые носители инфекции (человек является источником заражения для окружающих, но сам не болеет).

⚠️Заражение через загрязненную воду - при ее питье или купании.

❗Симптомы заболевания: повышение температуры, общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, многократный жидкий водянистый стул.

При тяжелом течении болезни наблюдаются обезвоживание, увеличение печени и селезенки. Возможно развитие почечной недостаточности. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

‼️Основу профилактики сальмонеллеза среди людей составляют ветеринарно- санитарные мероприятия, направленные на обеспечение надлежащих условий в процессе убоя скота и птицы, технологии обработки туш, а также соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

✅Своевременно и тщательно мыть руки с мылом при возвращении домой, перед едой, приготовлением пищи, после посещения туалета, после ухода за животными;

✅Не приобретать продукты в местах не санкционированной торговли или с рук, сомнительного качества, с истекшим сроком реализации, требовать у продавца документы, подтверждающие качество и безопасность на продукцию;

✅Не   пить  некипяченое  молоко,     не  упакованное  в   стерильную  тару.

✅Избегать контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.

✅Использовать отдельные разделочные доски и ножи для разделки продуктов  (сырых и вареных, овощей и мяса).

✅Мыть куриные яйца перед использованием, не употреблять сырые и варить их не менее 5 минут после              закипания.

✅Правильно хранить пищевые продукты (в холодильнике), если приготовленные блюда остаются на следующий день, то перед употреблением их необходимо подвергнуть термической обработке;

✅Предохранять салаты, винегреты и другие холодные блюда от загрязнения руками в процессе приготовления, хранение блюд в заправленном виде не более часа.

Позаботьтесь о себе и своих родных, соблюдайте элементарные правила гигиены и сальмонеллез вам будет не страшен!

Желтая лихорадка — это вирусное заболевание, которое встречается в тропических районах Африки и Южной Америки и передается человеку через укусы комаров.

‼️Первые симптомы болезни появляются через 3-6 дней после инфицирования и включают в себя высокую температуру, головную боль и боли в мышцах, тошнота, рвота и усталость. Так же для этого заболевания характерно развитие желтухи – именно поэтому лихорадка называется «желтой».

❗Специального лечения от желтой лихорадки нет, поэтому профилактическая вакцинация лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения этого заболевания.

Отправляясь в путешествия по миру, никогда не стоит забывать об эпидемиологической обстановке региона. Во многих странах Африки и Южной Америки распространена желтая лихорадка. И для въезда на их территорию может потребоваться международный сертификат о проведении вакцинации против желтой лихорадки.

‼️Вакцина против желтой лихорадки обеспечивает защиту от инфекции по истечении 10 дней после проведения прививки, поэтому планировать вакцинацию необходимо заблаговременно – желательно за 1 месяц до предполагаемой даты вылета.

ИА SakhaNews. Новое подразделение Нерюнгринской ЦРБ – отделение паллиативной медицинской помощи – открывается в Чульманской городской больнице.

Паллиативная помощь – это новое слово в современной медицине. Её задачей является создание максимально возможного качества жизни пациента на её последних стадиях. Паллиативная помощь включает в себя обезболивание, прием лекарств, облегчение тяжелых проявлений болезни, профессиональный сестринский уход на дому и в стационаре, социальную и психологическую поддержку пациента и его близких.

В паллиативной помощи нуждаются взрослые пациенты на поздней стадии онкологических заболеваний, страдающие другими тяжелыми заболеваниями в стадии декомпенсации, с необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (инсульт и его последствия), с прогрессирующими хроническими заболеваниями – болезни Альцгеймера, Паркинсона, деменция на последних стадиях. В паллиативной помощи нуждаются также дети с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, в стадии, когда отсутствуют или исчерпаны другие возможности лечения.

Закон об организации паллиативной медицинской помощи был принят Госдумой РФ в третьем чтении 21 февраля 2019 года. 31 мая 2019 года издан совместный приказ Минздрава РФ и Минтруда и соцзащиты РФ номер 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья». 30 декабря 2021 года издан приказ Минздрава Якутии о совершенствовании службы паллиативной медицинской помощи в республике.

На основании этих документов Нерюнгринской ЦРБ было поручено открыть отделение паллиативной помощи в Чульманской городской больнице.

«В настоящее время в Нерюнгринском районе открыто 36 паллиативных коек. В том числе 23 койки в отделении сестринского ухода, которое располагается в соматическом корпусе, в квартале «М» города Нерюнгри. 10 коек мы сегодня открываем в Чульмане, в капитально отремонтированном отделении. Две паллиативные койки для детей открыты в педиатрическом отделении и одна – в Серебряном Боре. Особенность нового отделения паллиативной помощи в Чульмане заключается в том, что это будет не только отделение для Нерюнгринского района. Оно будет осуществлять функции межрайоного отделения, в котором смогут получать данный вид лечения также пациенты из ближайших районов», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

На койках паллиативной медицинской помощи пациенты не получают лечение от каких-либо конкретных заболеваний. Здесь за больными ведутся специальный уход и поддерживающая терапия, обеспечивая качество их жизни, проведение лечебных процедур и манипуляций, призванных облегчить состояние больного, когда возможности радикального лечения уже исчерпаны. В отделении паллиативной помощи проводится обучение родственников больных правилам ухода за своими близкими на последних стадиях болезни.

До открытия отделения паллиативной медицинской помощи не всегда удавалось обеспечить надлежащую медицинскую помощь особым категориям пациентов. В специализированных отделениях, согласно нормативам, они должны находиться ограниченный период времени. В домашних условиях родственники также не всегда имеют возможность обеспечить должный уход в полном объеме. Паллиативное отделение способствует психологической разгрузке родных, которые получают возможность отвлечься от данной ситуации. Также организуются кабинеты паллиативной помощи на дому.

Показания для госпитализации определяет врач по паллиативной медицине, который вместе с социальным работником, как правило, выезжает на дом к таким пациентам, чтобы оценить социальные и медицинские условия, в которых они проживают.

Для организации межрайонного отделения паллиативной медицинской помощи выбран именно поселок Чульман, потому что здесь благоприятная атмосфера, хорошая природа, тишина, лес и свежий воздух. Потребность местных жителей в данном виде медицинской помощи достаточно высока. В то же время, пациентами отделения будут жители как города Нерюнгри, так и других близлежащих районов Республики Саха (Якутия).

Весной 2021 года были Министерством здравоохранения РС(Я) утверждены целевые субсидии в рамках региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения на 2021-2023 годы. В числе других учреждений в национальный проект вошли больничный комплекс на улице Транспортная и взрослая поликлиника на улице Советская в поселке Чульман.

Капитальный ремонт детской поликлиники в Чульмане был успешно проведен и окончен в первую очередь - еще в 2020 году. Сегодня там ведут прием пациентов врачи-педиатры, детский стоматолог, другие врачи. Получены необходимые лицензии и санитарно-эпидемиологические заключения.

«Чульманская городская больница является подразделением Нерюнгринской ЦРБ и включает в себя терапевтическое отделение на 25 коек, в том числе 10 паллиативных коек (со временем будет 15). С компанией «Колмар» мы ранее договорились о том, что в рамках государственно-частного партнерства в Чульманскую больницу будут закуплены многофункциональные медицинские кровати на сумму 2,5 млн рублей», - сообщил главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

С лета 2021 года до настоящего времени был проведен капитальный ремонт помещений больничного комплекса Чульманской городской больницы. За это время были отремонтированы помещения терапевтического отделения на втором этаже, УЗИ и рентген кабинетов, входной группы и другие. Размер первоначальной целевой субсидии составлял 13 млн рублей. Благодаря чёткой организации труда, работы удалось выполнить с экономией. Итоговая сумма расходов на капитальный ремонт обоих этажей составила 10,5 млн рублей. Экономия будет направлена на ремонт других подразделений. Благодаря этому, удалось значительно обновить мебель в капитально отремонтированном больничном комплексе.

Посильный вклад в решение актуальных вопросов развития здравоохранения в Нерюнгринском районе вносят ведущие социальные партнеры. УК ООО «Колмар», значительная база которой находится в поселке Чульман, предложила помощь больнице. Просьбу помочь с оснащением именно кроватями озвучили медицинские работники Чульмана, которые определили потребности больницы.

Всего компанией «Колмар» были закуплены 10 специализированных электрических кроватей на пульте управления и 42 функциональных механических на ручном управлении, укомплектованных четырех-секционными матрацами.

«Это современные кровати, располагающие подъемниками, которые могут регулироваться как механическим способом, так и с помощью пульта управления. Оборудование подключается к сети, у каждого койко-места есть своя розетка, выключатель, куда могут подключаться кровати. Специально созданные матрацы с ортопедической структурой, клеенчатые, легкие в обработке. Есть поручень, ручка для того, чтобы пациент при необходимости мог на неё опереться и подняться. У каждой кровати есть стойки для инфузионных растворов (капельниц). В Нерюнгринской ЦРБ аналогичные кровати есть в первично-сосудистом отделении, в кардиологии и неврологии, которые за годы эксплуатации показали свою износоустойчивость», - рассказал заместитель главного врача по организационно-методической работе Дмитрий Мартемьянов.

Помимо кроватей, «Колмар» закупил систему вызова среднего медперсонала маломобильными пациентами через тревожную кнопку на наручном браслете. Для оборудования поста медицинской сестры установлено два табло вызова SMART, которые позволяют оперативно реагировать на сигнал. Каждый пациент идентифицируется по системе штрих-кодирования, благодаря чему медперсонал точно знает, какому пациенту и в какой палате в данный момент необходима срочная помощь. Это особенно важно для паллиативных коек, пациенты которых постоянно нуждаются в особом уходе, но не всегда могут четко выразить свою просьбу.

Таким образом, в настоящее время в Чульманской городской больницы завершен капитальный ремонт помещений терапевтического отделения, кабинета ультразвукового исследования, рентген-кабинета и входной группы. Рентген-аппарат здесь будет закуплен и установлен в течение ближайшего года.

В рамках национального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» в Чульмане также продолжается капитальный ремонт помещений в здании взрослой поликлиники на улице Советская. Отремонтированы входная группа, кабинеты врачей-терапевтов, узких врачей, стоматология. По итогам капитального ремонта ожидается эффект, близкий к тому, который был достигнут в детской поликлинике города Нерюнгри.  

Программой модернизации предусмотрено переоснащение взрослой поликлиники Чульмана новым рентген-аппаратом с функцией флюорографии, а больничного комплекса – новым аппаратом ФГДС. В настоящее время рентген-аппарат установлен, проводятся работы по дозиметрическому контролю и подготовке дозиметрического паспорта.

«Сегодня мы можем констатировать, что реализация региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения в поселках Нерюнгринского района успешно продолжается. Есть утвержденный план ремонтных и строительных работ на все объекты здравоохранения, и работа по данному направлению ведётся в плановом режиме. По срокам мы даже немного опережаем первоначально намеченную программу», - отметил главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

С 4 по 28 февраля в России пройдет Всероссийский онкологический диктант. Что такое рак, как его предотвратить и что делать, если ты заболел? Проверь свои знания, пройди Всероссийский онкологический диктант!

Всероссийский онкологический диктант – просветительский проект Министерства здравоохранения Российской Федерации, направленный на повышение информированности об онкологических заболеваниях. Диктант проводится в формате теста, на прохождение которого отводится 1 час, по итогам каждый участник получит сертификат и рекомендации от экспертов. Пройти онкологический диктант может любой желающий: от школьников до пенсионеров, вне зависимости от уровня образования.

Проект был создан, чтобы показать, как важно быть вооруженным всеми необходимыми сведениями о профилактике и ранней диагностике рака, знать, как действовать, если поставлен онкологический диагноз и понимать: рак - это вызов, а не приговор.

Мероприятие проводится при поддержке ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России и Ассоциации онкологов России и пройдет с 4 по 28 февраля 2022 года на официальном портале Минздрава России об онкологических заболеваниях  https://onco-life.ru/diktant.

ИА SakhaNews. В Нерюнгри готовятся к началу капитальной реконструкции три очередных крупных медицинских объекта Центральной районной больницы. Это кожно-венерологический диспансер, женская консультация и блок «Б» больничного комплекса. Эта работа проводится в рамках продолжающейся реализации Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района, а также Указа 2205 главы Якутии «О развитии Нерюнгринского района до 2026 года», подписанного от 15 декабря 2021 года, в 2022 году.

Разработку проектно-сметной документации реконструкции здания кожно-венерологического диспансера осуществляет проектный институт ООО «Ростройпроект». Здание нынешнего кожвендиспанснера будет реконструировано таким образом, что здесь сохранятся отделение переливания крови и три действующие лаборатории – клинико-диагностическая, лаборатория клинической иммунологии и диагностики СПИД и бактериологическая лаборатория. С апреля 2020 года здесь также работает ПЦР-лаборатория, которая получила санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с новой коронавирусной инфекцией.

Согласно проектно-сметной документации, правую часть здания после реконструкции будет занимать клинико-диагностическая лаборатория, левую - вирусологическая, в состав которой войдет ПЦР лаборатория. На втором этаже - бактериологическая лаборатория и лаборатория клинической иммунологии и диагностики СПИД. На третьем этаже так же продолжит работать отделение переливания крови.

В процессе предстоящего капитального ремонта, на основе централизации лабораторной службы, впервые в истории Нерюнгринского района будет организован крупный и современный центр диагностики. В результате проводимой работы Нерюнгринской центральной районной больнице удастся стать не только крупнейшим диагностическим центром во всей Якутии, но и одним из крупнейших таких центров на всём Дальнем Востоке.

«В рамках реализуемых проектов происходит не только капитальный ремонт всех помещений и их перепланировка в соответствии с современными требованиями, но и полное переоснащение медицинским оборудованием. В нерюнгринском диагностическом центре будет организована полная лабораторная база, и появятся практически все существующие виды современных исследований. Все проекты реконструкции помещений и организации новых лабораторий согласовываются с Роспотребнадзором, соответствуют санитарным нормам и правилам. Это крупный и дорогостоящий проект, в результате реализации которого в Нерюнгри будут направляться анализы не только из нашего района, но и начнут приходить материалы из всех соседних районов, обеспеченных с нами железнодорожным сообщением. Таким образом, мы возьмем на себя и обслуживание жителей этих районов, освободив от большой части нагрузки лаборатории Якутска», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Над техническими вопросами предстоящей реконструкции здания кожно-венерологического диспансера в настоящее время тщательно работают специалисты проектного института. Проект достаточно сложный в связи с повышенными требованиями, предъявляемыми к лабораториям. В частности, лаборатория должна располагаться в изолированном блоке здания, иметь определенный набор рабочих и вспомогательных помещений, объемно-планировочные решения и размещение оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА III-IV групп патогенности и т.д.

Большое количество сложного и энергоемкого оборудования требует особого внимания к электрической части здания в целом и отдельных помещений, работы приточной и вытяжной вентиляции и т.д. Соблюдение этих требования является необходимым условием получения будущих лицензий на виды медицинской деятельности и санитарно-эпидемиологических заключений на работу с ПБА.

В предстоящей капитальной реконструкции будут учтены предложения и пожелания специалистов Нерюнгринской ЦРБ, которые принимали участие в подготовке проекта и его согласованиях с Роспотребнадзором.

Клинико-диагностическая лаборатория Нерюнгринской ЦРБ, оснащенная достаточно современным оборудованием, выполняет большой спектр исследований. Это общеклинические, гематологические, цитологические, биохимические, иммуногематологические, гемостазиологические исследования. В год лаборатория выполняет более двух миллионов исследований, т.е. в среднем за рабочую смену более 9 тысяч исследований.

Перед клинико-диагностической лабораторией ставятся современные и достаточно жесткие задачи по увеличению производительности, снижению времени обработки образцов и уменьшению совокупных затрат. Анализатор Beckman Coulter DxH 800, который обеспечивает хорошее качество исследований. Является передовым прибором для гематологического анализа – 39 определяемых параметров (включая дифференцировку лейкоцитов по пяти популяциям, анализ ядросодержащих эритроцитов – ретикулоцитов). В республике оборудованием аналогичного уровня располагает только медицинский центр в Якутске.

В дежурной лаборатории работают автоматический анализатор определения электролитов Easy Lyte, анализатор КЩС Easy Stat, автоматический биохимический анализатор Easy Ra, полуавтоматический коагулометр Huma Clot Doo Plus. Ридер Ramp сканирующий флуориметр используется для количественного определения кардиомаркеров и D-димеров. Гематологический анализатор Drew-3 определяет восемнадцать показателей общего анализа крови, лейкоцитарную формулу в объеме – нейтрофилы, моноциты, лимфоциты.

В биохимическом отделе плановой лаборатории установлены два высокопроизводительных экономичных, с встроенной программой контроля качества, биохимических анализатора HumaStar 600. При работе используются высококачественные штрихкодированные реагенты компании Human. Биохимическое исследование крови выполняется по 38 показателям. В 2020 году лабораторией был приобретен и поставлен на учет автоматический анализатор гликозилированного гемоглобина Quo-Test.

Тем не менее, по мере реализации проекта, оборудование также будет кардинально обновляться. По технологическим стандартам, анализаторы должен меняться каждые семь лет, причем они устаревают не столько морально, сколько физически, в связи с большими нагрузками и практически круглосуточной эксплуатацией.

Появление новых видов исследований в качественно новых лабораториях Нерюнгринской ЦРБ потребует оснащения новым и еще более современным оборудованием. В рамках национального проекта планируется приобретение аппарата жидкостной цитологии, новых биохимических анализаторов и многое другое.

В начале пандемии коронавируса считалось что дети, если и болеют, то переносят инфекцию легко. Однако с приходом новых штаммов «Дельта», «Омикрон» ситуация изменилась. Подростки и дети младшего возраста стали чаще заражаться, переносят болезнь тяжело, с высокой температурой, сильным поражением легких и постковидным синдромом. Они также могут являться основным источником распространения инфекции. Бессимптомный носитель вируса может заразить своих одноклассников из группы риска, пожилых родственников, знакомых.

Для того чтобы снизить темпы распространения коронавирусной инфекции и остановить пандемию, во многих странах мира началась вакцинация подростков от коронавируса. 

В 2022 году стартует вакцинация детей в Республике Саха (Якутия) препаратом Спутник - М.

Вакцина Спутник для подростков разработана специалистами Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи (г.Москва).

Спутник - М вакцина для детей и подростков по составу является полным аналогом Спутника - V, концентрация которого была снижена в 5 раз. Из-за особенностей работы иммунной системы в детском возрасте, такого количества векторных частиц достаточно, чтобы выработать необходимые антитела.

В состав I компонента Гам-Ковид-Вак-М, входят:

• Рекомбинантные аденовирусные частицы 26 серотипа, содержащие ген белка S вируса SARS-CoV-2.
• Вспомогательные вещества: трис (гидроксиметил) аминометан, натрия хлорид, сахароза, полисорбат, магния хлорида гексагидрат, ЭДТА динатриевая соль дигидрат, этанол 95%, вода для инъекций.

Второй (II) компонент вакцины отличается тем, что содержит модифицированные аденовирусные частицы 5 серотипа, несущие ген S-белка вируса Covid-19.

Спутник - М был зарегистрирован Министерством Здравоохранения Российской Федерации 24 ноября 2021 года.

Новая вакцина для детей Спутник - М приводит к формированию стойкого клеточного противоинфекционного иммунитета у 93,2% привитых, что указано в официальной инструкции к препарату и выработке достаточного количества специфических защитных антител.

Гам-Ковид-Вак М и «Спутник М» — это одна и та же вакцина, у которой есть медицинское и торговое названия. (Gam-COVID-Vak M  — это техническое название, под которым зарегистрирован препарат).

Вакцинация подростков от Ковид препаратом Гам-Ковид-Вак М будет проводиться в два этапа с интервалом 21 день, по аналогии со Спутником - V. Перед прививкой необходим осмотр врача, который даст свое разрешение на введение препарата или предоставит справку о медицинском отводе. Здоровым детям, без тяжелых сопутствующих патологий сдавать анализы и проходить дополнительные обследования перед иммунизацией не нужно.

Во время осмотра врач:

• Оценит общее состояние ребенка, желающего делать прививку от ковид-19.
• Соберет информацию о наличии хронических заболеваний, том как протекали предыдущие вакцинации.
• Проведет объективный осмотр пациента (измерение температуры тела, аускультацию легких, оценку состояния слизистых оболочек).

Если состояние ребенка позволяет, врач дает допуск на использование вакцины Спутник М. При обнаружении каких-либо патологических состояний, например, при случайном выявлении повышенной температуры или признаках ОРВИ, дается временный медицинский отвод на 2-4 недели.

Детям и подросткам с хроническими патологиями, онкологическими заболеваниями, перенесшим трансплантацию костного мозга или пересадку органов, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для решения вопроса об иммунизации против коронавирусной инфекции COVID-19 в индивидуальном порядке.

Вакцинация будет проводиться только после получения письменного разрешения родителей или законных опекунов, или по собственному согласию лиц, достигших 15-ти летнего возраста. Гам-Ковид-Вак М согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок”  включен в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Перерыв между вакцинацией от COVID-19 и других инфекций должен составлять 14 дней.

Показанием к применению является – профилактика COVID-19 у подростков в возрасте 12-17 лет включительно.

Противопоказаниями к иммунизации являются такие состояния:

- гиперчувствительность к какому либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;

- тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ – вакцинацию проводят после нормализации температуры;

- детский возраст до 12 лет.

Противопоказания для введения II компонента вакцины:

- тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые, генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40С и т. п.) на введение I компонента вакцины.

С осторожностью применять вакцину при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.

Может представлять риск для следующих групп пациентов:

- с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний);

- со злокачественными новообразованиями.

Опыт применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания отсутствует. В связи с этим применять препарат при беременности следует только в тех случаях, когда получаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода с 22-х недель беременности. Принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке пользы и риска в каждой конкретной ситуации.         

Вакцина представляет собой – раствор для внутримышечного введения. Оба компонента представляют замороженный раствор – плотную затвердевшую массу белесоватого цвета.

Вакцинацию проводят в 2 этапа:

- вводится в дельтовидную мышцу, при невозможности введения в дельтовидную мышцу - препарат вводят в латеральную широкую мышцу бедра.

- доза 1 компонента вакцины -  0,5мл, затем через 3 недели 2-м компонентом вакцины в дозе 0,5 мл.

- перед иммунизацией флакон с 1 или 2 компонентом достают из морозильной камеры и выдерживают при комнатной температуре до полного размораживания. Остаток включений льда не допускается.

Храниться препарат должен при температуре не выше – 18 градусов С. Повторное замораживание не допускается. Хранение размороженного препарата не допускается.

Побочные действия вакцины:

- общие кратковременные легкой или средней степени – непродолжительный гриппозоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью, утомляемостью.

- местные часто – болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность.

Рекомендуется назначение антигистаминных и препаратов группы НПВС.

- также редко может отмечаться – тошнота, рвота, диспепсия, заложенность носа.

О случаях передозировки не сообщалось.

У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию и пациентов и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение, как минимум 1 месяца до и после вакцинации из - за риска снижения иммуногенности.

Подобно остальным вакцинам, защитный иммунный ответ может возникать не у всех вакцинируемых лиц.      

Вакцинация — надежный способ создать иммунитет, защитить организм от тяжелого течения болезни и развития осложнений. 

В настоящее время по указу президента ведется разработка новых вакцин, а также исследование влияния существующего препарата на организм детей от 5 лет. В вакцинах детям до года концентрация активного вещества будет снижена в 10 раз по сравнению со Спутником V.

Спутник М вакцина от коронавируса для детей снижает вероятность развития серьезных осложнений у каждого ребенка индивидуально, а также способствует формированию коллективного иммунитета.

Данный лекарственный препарат зарегистрирован по процедуре регистрации препаратов, предназначенных для применения в условиях угрозы возникновения, возникновения и ликвидации ЧС. Применения препарата возможно только в условиях медицинских организаций, имеющих право осуществлять вакцинопрофилактику населения в установленном порядке.

В 2022 году в селе Иенгра будет построена модульная врачебная амбулатория с дневным стационаром. Сейчас планируется место её будущего расположения, после чего начнутся геолого-изыскательские работы. В летний период планируется проведение строительно-монтажных работ по возведению модуля.

Сельская врачебная амбулатория будет представлять собой одноэтажное здание площадью около 250 квадратных метров. В новом модульном здании будут располагаться кабинет врача общей практики, процедурный и прививочный, кабинет неотложной медицинской помощи, регистратура, гардероб для посетителей и палаты дневного стационара.

Необходимость в строительстве модульной врачебной амбулатории в селе возникла в связи с закрытием в 2019 году аварийного здания прежнего стационара. Прежнее здание 1975 года постройки  является аварийным и не соответствует современным санитарным нормам и стандартам для помещения такого рода назначения.

Модульная врачебная амбулатория  – объект, предназначенный для квалифицированного и своевременного оказания медико-санитарной помощи населению. Заложенный в основу изделий модульный металлический конструктив обеспечивает быстрый монтаж и гарантирует высокие эксплуатационные характеристики. Оснащение современным медицинским оборудованием в соответствии с приказом Минздрава определяет высокий уровень оказания медицинской помощи.

«Аналогичные модули каркасного типа строятся по всей стране, с учетом климатических условий Крайнего Севера. Стоимость модульной врачебной амбулатории в Иенгре составляет 20 млн рублей. Стоимость нового медицинского оборудования – 3 млн рублей. Штат работников составит 20 человек. Медицинские услуги жителям Иенгры будут оказывать врач, фельдшер, участковые и процедурные медсёстры. Предусмотрены круглосуточный пост и дневной стационар. После проведения аукциона на выбор подрядчика, летом 2022 года начнутся строительно-монтажные работы, которые мы планируем закончить ближайшей осенью. После окончания монтажа врачебная амбулатория будет оснащена медицинской мебелью и оборудованием», – рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Строительство модульной врачебной амбулатории с дневным стационаром в селе Иенгра Нерюнгринского района включено в национальный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».

проект нового здания

действующая врачебная амбулатория (Фото 2019 года)

Статистика и анализ заболеваемости жителей Нерюнгринского района показывают, что основными заболеваниями остаются сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования и травмы. Именно эти три направления стали основой стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района на ближайшие пять лет. 1 октября 2021 года в Нерюнгринской ЦРБ было открыто первичное сосудистое отделение, оснащенное ангиографическим комплексом «Philips Azurion 3» и магнитно-резонансным томографом «Philips Prodiva» мощностью 1,5 Тесла. Начиная с июня 2021 года на втором этаже блока «А» больничного комплекса Нерюнгринской ЦРБ проводится капитальная реконструкция операционного блока отделения травматологии. В ближайшее время здесь будет организован современный операционный блок, предназначенный для профессиональной работы травматологов, ортопедов, неврологов, нейрохирургов и челюстно-лицевых хирургов с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи.

Но самым первым направлением стратегии развития здравоохранения в районе стали диагностика и лечение онкологических заболеваний. До 2019 года злокачественные новообразования находились на первом месте в структуре заболеваемости нерюнгринцев, но за последние два года в этом направлении медицины в Нерюнгринском районе произошел значительный прогресс. Это произошло благодаря открытию Центра амбулаторной онкологической помощи на базе взрослой поликлиники в городе Нерюнгри. ЦАОП был открыт два года назад - 29 октября 2019 года. Перед этим было определено помещение, и в нём выполнен необходимый ремонт для приведения в соответствие его назначению - максимально ранней диагностике патологических явлений онкологического характера. Нерюнгринской ЦРБ получена лицензия на данный вид медицинской деятельности. В течение 2020 года центр амбулаторной онкологической помощи успешно развивался, а в 2021 году минздрав Якутии распространил пилотный проект «Онкопоисксаха.рф» для скрининга и ранней диагностики рака на Нерюнгринский район.

В связи с высокой заболеваемостью онкологией, актуальность реализуемого Нерюнгринской ЦРБ национального проекта по снижению смертности от онкологических заболеваний неоспорима. Каждый месяц через центр амбулаторной онкологической помощи в Нерюнгринском районе проходит несколько сотен человек. Каждый третий проходит химиотерапию в дневном стационаре, получая своевременную помощь на месте, никуда не выезжая. Каждый пятый берется под тщательное наблюдение, после чего направляется в республиканский онкологический диспансер. Всё это позволяет вовремя приступить к лечению, минимизируя риски развития заболевания.

Для нерюнгринцев чрезвычайно важна не только своевременная диагностика, но и то, чтобы люди с подозрением на патологию могли наблюдаться у онколога по месту жительства, и не ездили каждый раз в достаточно далекие от Нерюнгри крупные медицинские центры. До открытия центра даже для прохождения химиотерапии нерюнгринцы были вынуждены ездить за пределы района. Пациенты этого направления должны получать лекарственную терапию каждый две недели. Терапия достаточно тяжелая, она осуществляется под наблюдением специальных врачей – химиотерапевтов. Это капельницы, уколы, и так далее. Возможность получать такую медицинскую помощь теперь есть и в Нерюнгри.

В центре амбулаторной онкологической помощи в должности онколога-химиотерапевта работает врач Владимир Наумов. Будучи терапевтом, он в свое время прошел специальное обучение и получил сертификат онколога. Онколог-химиотерапевт назначает и проводит химиотерапию больным со злокачественными новообразованиями, ведет амбулаторный прием, а врач онколог-хирург осуществляет малые оперативные вмешательства в центре амбулаторной хирургии.

Анализ показывает, что в прошлые годы в Нерюнгринском районе на первом месте были злокачественные новообразования легких, но в последние годы этот показатель имеет тенденцию к снижению. Второе место делят между собой злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта. Если в 2017 году на первое место в структуре смертности занимал рак желудка, то в следующие несколько лет наблюдалась повышенная смертность от рака печени. На третье место в структуре смертности выходит рак молочной железы.

«Задачей центра амбулаторной онкологической помощи остаётся распознавание онкологии у жителей Нерюнгринского района на первой и второй стадии. Заболевания на этих стадиях сегодня успешно лечатся, сохраняя высокое качество жизни пациента. Получая своевременное лечение, люди продолжают качественно жить.

Наличие центра позволяет добиться оптимальной маршрутизации каждого пациента. В сфере реализации национального проекта по снижению смертности от онкологических заболеваний стоит задача: от начала первого подозрения на онкопатологию до диагноза должно проходить не более 14 дней. Стабильное и уверенное достижение этого показателя позволит говорить о диагностическом прорыве в Нерюнгринском районе в плане онкологии.

Мы можем констатировать, что в 2021 году реализация национального проекта по снижению смертности от онкологических заболеваний в Нерюнгринском районе шла успешно. Была проведена профессиональная переподготовка врача-терапевта по специальности онкология. Разработаны схемы маршрутизации пациентов. Отремонтированы два спиральных компьютерных томографа. Закуплен и введен в эксплуатацию магнитно-резонансный томограф, что позволяет нам поднять диагностику, в том числе, онкологических заболеваний на качественно новый уровень.

Помимо центра амбулаторной онкологической помощи на базе взрослой поликлиники в городе Нерюнгри, на этапе лицензирования находится отделение химиотерапии в Серебряноборской больнице. После получения лицензии онкологические больные смогут проходить круглосуточную химиотерапию также в поселке Серебряный Бор», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района, разработанная специалистами Нерюнгринской ЦРБ по поручению главы Якутии Айсена Николаева, в декабре 2021 года дополнилась положениями Указа 2205 «О развитии Нерюнгринского района до 2026 года».

Операционный блок травматологического отделения (реконструкция 2021 г.)

В этом документе установлены целевые показатели достижения стратегических целей развития района, намечены реконструкция и капитальный ремонт с переоснащением медицинским оборудованием и мебелью двенадцати объектов здравоохранения, для чего определена «дорожная карта», а также создание условий для привлечения квалифицированных специалистов в систему здравоохранения.

Ангиографическая операционная первично-сосудистого отделения (реконструкция 2020-2021 гг.)

Стратегия рассчитана на пять лет. Двенадцать капитально реконструируемых объектов – это детская поликлиника, кожно-венерологический диспансер, женская консультация, лечебный корпус блок «Б», лечебный корпус блок «А», поликлиника для взрослых, лечебный корпус блок «В», отделение скорой медицинской помощи, инфекционное отделение, пищеблок, акушерское отделение и психоневрологический диспансер.

Кабинет МРТ (реконструкция 2020-2021 гг.)

Капитальный ремонт детской поликлиники в городе Нерюнгри был успешно завершен в декабре 2020 года. В рамках федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» детская поликлиника оснащена 15 единицами медицинского оборудования на сумму 22,1 млн рублей. В том числе, это стационарный УЗИ-аппарат с пятью датчиками, переносной УЗИ-аппарат с четырьмя датчиками, ЛОР-комбайн, видеогастродуоденоскоп, реабилитаицонное и офтальмологическое оборудование, электрокардиограф.

Детская поликлиника г.Нерюнгри (реконструкция 2020 г.)

В 2022 году будет благоустроена прилегающая к детской поликлинике территория, организованы детские стоматологические кабинеты, кабинет эндоскопической диагностики и кабинет детского врача аллерголога-иммунолога.

В рамках Стратегии развития здравоохранения, а теперь и Указа 2205 главы Якутии, в 2022 году готовятся к началу реализации три следующих крупных проекта - кожно-венерологический диспансер, женская консультация и блок «Б» лечебного корпуса.

В женской консультации предстоит капитальная реконструкция здания, для чего разработана и утверждена проектно-сметная документация. Получены положительные заключения сметной стоимости. Начало ремонтных работ ожидается по итогам электронных торгов. Заказчик – «Служба государственного заказчика» РС(Я).

Рентгенкабинет (реконструкция 2020 г.)

Для предстоящей реконструкции блока «Б» больничного комплекса разработана и утверждена проектно-сметная документация. В декабре 2021 года получено положительное заключение.

Разработку проектно-сметной документации реконструкции здания кожно-венерологического диспансера осуществляет проектный институт ООО «Ростройпроект». Предварительная стоимость полной капитальной реконструкции здания составит 250 млн рублей.

Педиатрическое отделение п.Беркакит (капитальный ремонт 2021-22 гг.)

Кроме того, в Нерюнгринском районе продолжается успешная реализация национального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения на 2021-23 годы». В первом году реализации программы было выделено 43,7 млн рублей, в том числе: стационар в поселке Серебряный Бор – 10,9 млн, больничный комплекс в посёлке Чульман – 13,0 млн рублей, поликлиника для взрослых в поселке Чульман - 19,8 млн рублей. Благодаря тому, что утверждены целевые субсидии в рамках региональной программы, работы по модернизации первичного звена идут с опережением графика.

Фельдшерский пункт п.Золотинка (капитальный ремонт 2021 г.)

«Для того, чтобы войти в региональную программу модернизации первичного звена, специалисты Нерюнгринской ЦРБ выполнили паспорта каждого из учреждений здравоохранения. Все наши предложения удалось включить в региональную программу. В ближайшие годы будет проведена масштабная работа в больницах и поликлиниках поселков Беркакит, Чульман и Серебряный Бор. После окончания работ в стационаре, в 2022 году планируем ремонт поликлиники в поселке Серебряный Бор. Одновременно с ремонтами будет укрепляться материально-техническая база учреждений здравоохранения в поселках» - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Поликлиника для взрослых Чульманской больницы (капитальный ремонт 2021-22 гг.)

Помимо исполнения дорожной карты по двенадцати крупнейшим объектам в рамках Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района, центральная районная больница активно проводит работы по модернизации учреждений здравоохранения с использованием своих собственных средств и спонсорской помощи в рамках грамотно выстроенной системы государственно-частного партнерства.

Проведены капитальные ремонты и оснащение медицинском оборудованием центра амбулаторной онкологической помощи в полклинике для взрослых, врачебной амбулатории в поселке Хани, фельдшерского пункта поселка Золотинка, детской поликлиники в поселке Беркакит, детской поликлиники в посёлке Чульман. Произведён капитальный ремонт помещений кабинета МРТ, рентген-диагностики, ангиографической операционной. Во второй половине 2021 года успешно проведена капитальная реконструкция операционного блока второго этажа корпуса «А» больничного комплекса.

«Проводимая масштабная работа по модернизации и переоснащению учреждений здравоохранения Нерюнгринского района нацелена на выполнение нашей главной задачи: повышения качества, доступности и удовлетворенности жителей уровнем оказания медицинской помощи. В Указе главы Якутии 2205 «О развитии Нерюнгринского района Республики Саха (Якутия) на период до 2026 года» установлены целевые показатели достижения стратегических целей развития Нерюнгринского района. В их числе - удовлетворенность не менее 65 процентов населения качеством медицинской помощи. Мы будем стремиться выполнить, а по возможности - перевыполнить эту задачу», - отметил главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

В течение двух последних лет в Нерюнгринской центральной районной больнице (главный врач Алексей Яворский) происходит настоящая техническая «революция». Оснащение медицинских учреждений новым современным оборудованием и капитальные ремонты зданий и помещений больниц носят беспрецедентный характер. Благодаря проводимым работам и увеличивающимся в связи с ними технологическим возможностям, Нерюнгринская ЦРБ наращивает свои возможности перехода к оказанию многих видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Среди вступившего только за последний год нового оборудования в больнице: ангиографический комплекс «Philips Azurion 3», магнитно-резонансный томограф «Philips Prodiva» мощностью 1,5 Тесла, поставленные в рамках реализации «национального проекта здоровье-борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», и рентгенодиагностический телеуправляемый комплекс «Itelray» - был поставлен в больницу в рамках борьбы с COVID-19.

В реконструированное травматологическое отделение доставлены операционный хирургический стол для проведения травматологических и ортопедических операций, артроскопическая стойка, операционные бестеневые светильники, ортопедические и нейрохирургические приставки к операционному столу и многое другое. Большое количество нового медицинского оборудования появилось в капитально отремонтированной детской поликлинике.

При этом в Нерюнгринской ЦРБ прекрасно понимают, что само по себе современное оборудование ничего не решает. Необходимы квалифицированные специалисты, которые способны на нём профессионально и эффективно работать. В связи с этим большое внимание уделяется своевременной подготовке таких специалистов. Характерно, что подавляющее большинство врачей для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Нерюнгри готовятся из собственных профессиональных кадров.

«Наша больница не только интенсивно оснащается современным оборудованием, но и активно обучает специалистов для работы на новейшей медицинской технике. Подавляющее большинство нерюнгринских врачей с большим желанием проходят переобучение, повышают квалификацию, получают новые специальности. Обучающиеся специалисты прекрасно понимают, что при этом расширяют не только потенциал больницы, но и свои собственные профессиональные возможности. В этом процессе нам никого не приходится «заставлять» учиться, мы идем навстречу желаниям человека, которые сам хочет работать на новом оборудовании, с новой техникой. Кроме того, новое оборудование в нашей больнице сегодня привлекает в Нерюнгри специалистов из других городов. Такую тенденцию в истории города мы наблюдаем впервые. В последнее время врачи из других регионов приезжают жить в наш город, чтобы получить практику в Нерюнгринской ЦРБ, понимая, что работать у нас им становится интересно с профессиональной точки зрения», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Одним из таких врачей стал рентгенэндоваскулярный хирург Игорь Бухаев, который в 2021 году приехал в Нерюнгри из Улан-Удэ - специально для того, чтобы работать на вступившем в строй 1 октября ангиографическом комплексе. Вторым врачом, получившим специальность рентгеноэндоваскулярная диагностика и лечение, в 2021 году стал кардиолог и терапевт, заместитель главного врача по организационно-методической работе Дмитрий Мартемьянов. Сейчас именно эти два врача, вместе с бригадой медицинских сестер, врача анестезиолога и рентгенлаборантов, работают на ангиографе. За два месяца они приняли на ангиографическом комплексе 27 пациентов. При этом в пяти случаях потребовались оперативные вмешательства. 22 пациента прошли диагностические коронарные ангиографии. До вступления в строй ангиографа всем этим пациентам пришлось бы лететь из Нерюнгри в Якутск.

«Несомненно, техническое оснащение больницы привлекает к нам новых врачей. Игорь Майорович Бухаев приехал к нам работать из Улан-Удэ, потому что наш ангиограф дает специалисту больше возможностей. У нас больше расходного материала, который и у нас, и в Улан-Удэ стоит достаточно дорого. Благодаря опытному коллеге я получил первый опыт работы по своей новой специальности - рентгеноэндоваскулярная диагностика и лечение, он меня многому научил. Разумеется, в этой работе важны знания, которые я получил во время учебы – курс подготовки составил 506 академических часов. Но не менее важна практика. Операции достаточно сложные, требующие от хирурга мелкой моторики рук, поэтому, чем больше опыта, тем лучше. Сейчас я чаще ассистирую основному рентгенэндоваскулярному хирургу, но уже самостоятельно провожу диагностическую коронарную ангиографию. В ходе операции, по мере необходимости, мы можем меняться местами, начиная от пункции и до закрытия доступа в артерии», – рассказал интервенционный кардиолог, врач по рентгеноэндоваскулярной диагностике и лечению Дмитрий Мартемьянов.

Капитальная реконструкция травматологического отделения приводит к необходимости подготовке специалистов, готовых работать на новом оборудовании и получению лицензии на новые виды высокотехнологичной медицинской помощи. Травматолог Дмитрий Самохвалов прошел обучение по эндопротезированию суставов в Москве.

Капитальная реконструкция травматологического отделения приводит к необходимости подготовке специалистов, готовых работать на новом оборудовании и получать лицензии на новые виды высокотехнологичной медицинской помощи. Травматолог Дмитрий Самохвалов прошел обучение по эндопротезированию суставов в Москве, и в следующем году пройдут обучение другие специалисты.

«Капитальная реконструкция операционного блока близка к завершению. Она позволит нам лицензировать в будущем году новые для Нерюнгринского района виды высокотехнологичной медицинской помощи по профилям «травматология», «ортопедия», «нейрохирургия», «челюстно-лицевая хирургия». Мы сможем на месте делать операции по эндопротезированию крупных и мелких суставов. Впервые в перечне медицинских услуг в Нерюнгри появится челюстно-лицевая хирургия, то есть исправление переломов костей черепа. Там же будут проводиться гинекологические операции, а также операции по профилю оториноларингология. Появление новой операционной, оснащенной современным оборудованием, несомненно, откроет для наших врачей и пациентов новые возможности. Нашим докторам станет интересно здесь работать. У пациентов появится возможность не выезжать на лечение за пределы нашего города, а получать высокотехнологичную медицинскую помощь по месту проживания», - рассказал главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский.

Дерматологи Нерюнгринской ЦРБ Инна Колонтаева и Анастасия Тетерина, а также еще пятеро медсестер, прошли обучение по генно-инженерной терапии псориаза. В 2021 году НЦРБ была получена лицензия Росздравнадзора на осуществление высокотехнологичных методов лечения по кожно-венерологическому направлению. Врачи-дерматологи успешно осуществляют лечение этой болезни в Нерюнгринском районе. В настоящее время генно-инженерную терапию проходят 17 нерюнгринцев. У всех пациентов наблюдается положительный результат.

На новые виды оказания высокотехнологичной медицинской помощи учатся многие врачи детской поликлиники города Нерюнгри. Впервые в Нерюнгринском районе появился детский аллерголог-иммунолог. Такую специализацию получил врач педиатр Петр Федоров. По мере поступления в детскую поликлинику стоматологического, гастроэнтерологического и другого оборудования действующие врачи будут получать новые специализации и лицензии.

В центре амбулаторной онкологической помощи терапевт Владимир Наумов работает как онколог-химиотерапевт, для чего он также прошел обучение и получил лицензию. Он назначает и проводит химиотерапию больным со злокачественными новообразованиями, ведет амбулаторный прием, осуществляет малые оперативные вмешательства.

В ближайшее время решится проблема Чульмана – наличие врача ультразвуковой диагностики. Сейчас для проведения УЗИ в поселок приезжают специалисты из Нерюнгри. С 2022 года, когда Чульманская больница будет оснащена новым современным аппаратом, здесь появится собственный специалист. Врач Ирина Ревякина в настоящее время проходит обучение и повышение квалификации.

Таким образом, в Нерюнгринской ЦРБ специалисты для оказания высокотехнологичной медицинской помощи готовятся из собственных профессиональных кадров. Нерюнгринские доктора настроены позитивно, хотят обучаться и получать новые лицензии на новые виды медицинской деятельности, которые становятся возможными с появлением в больнице современного и высокотехнологичного оборудования.

В сентябре 2021 года в педиатрическом отделении Нерюнгринской ЦРБ поселка Беркакит (поселковой детской поликлинике) начался капитальный ремонт. В рамках программы Доступная среда» Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) профинансированы работы стоимостью 2,5 млн рублей.

«Капитальный ремонт входной группы и холла детской поликлиники, по планам, будет осуществлён за четыре месяца – до новогодних праздников. На сегодня же практически выполнена входная группа: установлен современный и удобный пандус для посетителей с колясками, новое крыльцо и входные двери. Проводится капитальный ремонт холла педиатрического отделения площадью около 60 квадратных метров. Здесь будет организовано место для колясок, новый гардероб и регистратура. Проводится капитальный ремонт полов с полной заменой покрытия, стен и потолков. Зданию детской поликлиники в поселке около тридцати лет, но капремонт такого уровня ещё не проводился. В 2018 году была отремонтирована кровля здания, что позволяет нам сегодня провести качественный капремонт без угрозы повреждений внутри помещения. Детская поликлиника в Беркаките рассчитана на 50 посещений в смену. Жители поселка очень ждут этого ремонта, и мы сделаем всё возможное для удобства и комфорта наших маленьких пациентов и их родителей», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Подрядчиком работ стало местное индивидуальное предприятие, которое выиграло тендер – ИП Никифоров. То, что предприятие местное, добавляет оптимизма беркакитцам. С хорошо знакомого человека можно всегда спросить, и, понимая это, строители уделяют большое внимание качеству работ. Поскольку и во время капитального ремонта поликлиника находится в рабочем режиме, строители стараются трудиться во второй половине дня, чтобы не мешать врачам и посетителям. Хорошее качество работы исполнителей видно уже сегодня.

По окончании работ на входной группе и в холле, капитальный ремонт в поселковой детской поликлинике будет продолжен в коридоре и медицинских кабинетах. Эти работы, при условии поступления нового финансирования, запланированы на 2022 год. В результате поликлиника в Беркаките приобретет новый современный облик – так же, как это уже произошло с детской поликлиникой в городе Нерюнгри, открытой накануне нового 2021 года.

Капитальные ремонты учреждений здравоохранения в поселениях Нерюнгринского района проводятся в рамках реализации региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2021-2025 годы». Старт региональной программе дал приказ Министерства здравоохранения Якутии от 18 февраля 2021 года «О предоставлении целевых субсидий в рамках региональной программы на капитальный ремонт объектов здравоохранения на 2021-23 годы».

«Для того, чтобы быть включенными в региональную программу модернизации, в 2019 и 2020 году специалисты Нерюнгринской ЦРБ работали над формированием так называемых паспортов каждого из учреждений здравоохранения. В конце 2020 года паспорта всех больниц были объединены в общий региональный паспорт здравоохранения Якутии для принятия дальнейших решений. Все наши предложения удалось включить в региональную программу, благодаря чему в ближайшие годы будет проведена масштабная работа в больницах и поликлиниках поселков Беркакит, Чульман и Серебряный Бор», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

В начале декабря врачи и медсестры Нерюнгринской центральной районной больницы спасли работника местного промышленного предприятия – вахтовика из крупного города РФ.

60-летний мужчина работает вахтовым методом на одном из предприятий, занимающихся добычей полезных ископаемых в районе закрытого ныне поселка Нагорный. В один из дней декабря, утром, ему стало плохо. Человек почувствовал серьезное недомогание, сопровождающееся сильными болями в области грудной клетки, потливостью слабостью. Коллеги вызвали «скорую помощь», которой пришлось ехать из города Нерюнгри около 110 километров, то есть два часа.

По прибытии на место происшествия бригада скорой помощи провела пациенту тромболитическую терапию, то есть ему был введен препарат, растворяющий тромбы в сосудах. Затем на автомобиле «скорой помощи» больной был доставлен в первичное сосудистое отделение Нерюнгринской ЦРБ.

«В отделении состояние пациента было стабилизировано. У него взяли анализы, провели инфузию (поставили капельницу), подняли очень низкое в тот момент артериальное давление, дали обезболивающее. После этого пациента передали нам на ангиограф, где к этому времени всё было подготовлено к операции.

Мы уложили его на операционный стол. На ангиографе выявили критическое сужение - 90 процентов – передней трети огибающей артерии. Сделали баллонную ангиопластику, после чего установили стент. Благодаря тому, что кровообращение было полностью восстановлено, инфаркт миокарда в полной мере у человека сформироваться не успел. Он жив и сейчас выздоравливает», - рассказал интервенционный кардиолог, заместитель главного врача по организационно-методической работе Дмитрий Мартемьянов, который делал эту операцию вместе с рентгенэндоваскулярным хирургом Игорем Бухаевым.

Несколько лет назад у этого пациента на его родине уже случался инфаркт миокарда. Вахтовик рассказал, что в своем родном городе очень долго ждал очереди, когда ему все-таки проведут стентирование коронарной артерии. Человек был очень удивлен, во-первых, тем, что во время очередного приступа ему прямо в лесу смогли оказать специализированный скорую медицинскую помощь, чтобы довезти его до больницы в Нерюнгри. Во-вторых, к его приятному удивлению, оказалось, что город, куда он приехал работать, обладает такими возможностями диагностики и лечения с помощью самого современного ангиографа.

Как рассказал доктор Дмитрий Мартемьянов, временной интервал для проведения тромболизиса составляет двенадцать часов от начала заболевания. В идеале рекомендуется вводить тромболитический препарат в течение первых шести часов заболевания. Баллонная ангиопластика и стентирование коронарной артерии должны быть проведены пациенту с острым инфарктом миокарда в первые12 часов болезни. Человеку стало плохо утром, только через два часа до места добралась скорая помощь, но еще через три часа он уже лежал на операционном столе в Нерюнгринской ЦРБ. После трех часов дня операция была успешно завершена.

«При такой болезни очень важно время. Ангиограф никогда не выключается, он постоянно находится в состоянии «боевой» готовности. Операционная бригада, даже если это не время дежурства, имеет возможность экстренно собираться в течение 30 минут в любое время суток. В бригаду входят два врача - рентгенэндоваскулярные хирурги, две операционные медсестры, младшая медсестра, рентгенлаборант и анестезиолог-реаниматолог. За это время необходимо подготовить инструменты, расходные материалы, накрыть операционные стойки, процедурные столики. Подготовить самого пациента, провести премедикацию, то есть предварительную медикаментозную подготовку к местной анестезии и хирургическому вмешательству. Цель данной подготовки — снижение уровня тревоги пациента, снижение секреции желез, усиление действия препаратов для анестезии. Инструменты: шприцы с иглами обычные, иглы для пункции артерий - лучевой и бедренной, интродьюсеры, проводниковые катетеры и так далее. После этой подготовки проводится непосредственно операция», - рассказал Дмитрий Мартемьянов.

Ангиографический комплекс – аппарат широкого диапазона применения. Специалисты имеют возможность работать не только с сосудами головы, конечностей, сердца, но и с артериями внутренних органов. Уже сегодня врачи Нерюнгринской ЦРБ могут проводить ангиопластику и стентирование сонных артерий при их критическом сужении, вызванными атеросклеротическими бляшками, которые могут стать причиной инсульта. В дальнейшем можно развивать баллонную ангиопластику и стентирование артерий нижних конечностей при синдроме диабетической стопы у пациентов с сахарным диабетом. В ангиографической операционной также можно проводить химиотерапатию и эмболизацию метастазов при опухолях внутренних органов и многие другие операции, но в ближайшее время они проводиться не будут, так как основным остается оказание высокотехнологичной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Единственная эффективная защита от COVID-19 - вакцинация!

Защитите себя и своих близких - сделайте прививку.

Уважаемые жители Нерюнгринского района, продолжается работа по вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Всем кто желает обезопасить себя и своих близких от заболевания и его осложнений, особенно с учетом риска распространения нового штамма "Омикрон", можно обращаться в пункты вакцинации, расположенные в каждом населенном пункте.

Графики работы дополнительных пунктов вакцинации:

ДК им. А.С. Пушкина с 09.00 до 17.00 по будням, с 09.00 до 14.00 в выходные дни,

ТЦ Драгоценности Якутии с 11.00 до 17.00.

С уважением, администрация Нерюнгринской ЦРБ.

Ознакомиться с остальными материалами - скачать архив

В Нерюнгринском районе продолжается плановая вакцинация против новой  коронавирусной инфекции. Основой организации работы медицинских организаций и медицинских работников, осуществляющих проведение вакцинации против COVID-19 у взрослых, является разработанная Минздравом России Стандартная операционная процедура, которая регламентирует весь процесс проведения вакцинации, приемки, хранения и применения вакцины.

О ходе вакцинации в нашем районе рассказывает исполняющая обязанности заместителя главного врача Нерюнгринской центральной районной больницы по амбулаторно-поликлинической помощи Елизавета Михайловна Еникеева.

- Елизавета Михайловна, сколько жителей в нашем районе уже прошли вакцинацию от COVID-19, и где открыты прививочные пункты для желающих?

- К сегодняшнему дню в нашем городе и поселках первичную вакцинацию прошли 26 183 человека, что составляет почти 60 процентов взрослого населения Нерюнгринского района. Вакцинация проводится достаточно активно. Открыты основные прививочные пункты во взрослой поликлинике и поликлинике профосмотров, а также дополнительные прививочные пункты в  торговом центре «Планета» с 11 до 17 часов и в Центре культуры и духовности им. А.С. Пушкина с 9 до 17 часов. В этих же пунктах можно поставить вакцину от гриппа, эти две кампании сейчас идут одновременно.

- Какие виды вакцины могут получить в прививочных пунктах жители нашего района?

- В нашем районе применяются две зарегистрированные отечественные вакцины - Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»), разработанная Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, и «Спутник-Лайт». «Спутник V» ставят человеку дважды с интервалом в 21 день, что позволяет добиваться максимального эффекта от защитного действия вакцины. «Спутник-Лайт» - вакцина одноразового действия, то есть её ставят человеку один раз.

Как правило, вторую вакцину используют для ревакцинации, то есть для повторной вакцинации. В нашем районе ревакцинация только начинается, её прошли 560 человек. Ревакцинация проводится тем, кто привит более шести месяцев назад. У нас такие уже есть – те, кто в начале 2021 года прошел вакцинацию в первых рядах.

«Спутник-Лайт» мы получили в район сравнительно недавно. По ревакцинации пока нет обязательных нормативных документов, но на ревакцинацию люди идут очень охотно. Тем более, что «облегченная» вакцина подходит для людей старше 65 лет.

Спутник «Лайт» можно использовать не только для ревакцинации, но и для вакцинации. Но поскольку она однокомпонентная, то её длительность и эффективность будет несколько ниже, чем у классического «Спутника»

- Один из распространенных «мифов» о вакцине говорит, что после получения вакцины якобы можно заболеть. Это правда?

- Нет, это неправда. Вакцина представляет собой рекомбинантные частицы аденовируса человека, в которых есть протеин S-белок оболочки коронавируса, в отношении которого вырабатываются антитела. Вакцина не содержит коронавирус, вызывающий COVID-19, поэтому заболеть после прививки невозможно.

Важно понимать, что сделанная прививка не гарантирует на 100 процентов, что заражения никогда не произойдет. Вакцинация направлена на снижение инвалидизации и летальных исходов. Здесь главное, что вероятность заражения, даже при тесном контакте с больным, будет существенно ниже. А сама болезнь, если она вдруг случится, будет протекать намного в более легкой форме, чем было бы без прививки. После вакцинации риски потенциального заражения снижаются до минимальных значений. 

- Хватит ли вакцины всем желающим, и как можно записаться на прививку?

- Думаю, что времена, когда людям приходилось записываться заранее и ждать своей очереди, уже прошли. Запас вакцины в Нерюнгринском районе составляет более 12 тысяч доз, и она продолжает по необходимости к нам поступать.

Записаться на вакцинацию можно разными способами: в личном кабинете на Госуслугах, через подсистему обратной связи, по телефонам колл-центра, либо лично обратиться с паспортом и медицинским полисом в любой из мобильных пунктов вакцинации в часы его работы.

- Сколько жителей Нерюнгринского района должно быть привито для достижения коллективного иммунитета?

- Для достижения коллективного иммунитета необходимо, чтобы было  привито 80 процентов населения, то есть 45 998 человек. Сейчас прививки получили 26 183 нерюнгринца. Когда вакцинацию пройдут оставшиеся жители района, разумеется, ситуация с заболеваемостью радикально изменится, и мы почувствуем себя в намного большей безопасности. 

Вакцинацию необходимо сделать всем, кто старше 18 лет. В группе риска по ковиду остаются наши пожилые граждане – те, кто старше 65 лет и лица с хроническими заболеваниями – такими, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые и заболевания бронхо-легочной системы, люди с ослабленным иммунитетом. Этой группе граждан  вакцинироваться необходимо в первую очередь. Надо сказать, что категория «65+» - люди серьезные и  очень ответственные в отношении к своему здоровью, они охотно приходят на вакцинацию, в том числе на мобильные пункты.

- Часть пациентов – малоподвижные люди, инвалиды, люди преклонного возраста. Делаете ли вы вакцинацию на дому?

- Да, раньше этого не было, но теперь мы делаем вакцинацию также маломобильным гражданам, которые находятся на социальном обслуживании. Эта работа проводится совместно с органами социальной защиты, где такие люди состоят на учете.  В настоящее время вакцины в Нерюнгринском районе получили около 70  маломобильных граждан.

- Вы рассказываете людям, что вакцина жизненно необходима для их здоровья?

- Да, разумеется. В этом плане хорошо работает отделение профилактики НЦРБ.  Совместно с Роспотребнадзором делаем публикации в социальных сетях, в средствах массовой информации. Работаем с крупными промышленными предприятиями, организовывая для них вакцинацию на рабочих местах, со студентами института и колледжей.

Наши прививочные бригады дважды выезжали на Эльгу, чтобы в два приема поставить вакцины тем, кто живет и работает на Эльгинском угольном комплексе.

- Вы сказали, что прививка никогда не может стать причиной заболевания. А бывают ли какие-либо осложнения? Бывают ли противопоказания для получения вакцины?

- В Нерюнгринском районе вакцинировано более 25 тысяч человек, но ни одного серьезного осложнения после прививки зафиксировано не было. Подавляющее большинство людей проходит процедуру вакцинации, вообще, без последствий.

Редко у вакцинируемых фиксируются единичные случаи недомогания. В зависимости от организма, возможна ответная реакция – такая же, как на другие прививки. Это, например, кратковременное повышение температуры, ломота в теле, болезненные ощущения или небольшая припухлость в месте инъекции. Организм пытается приспособиться к новому состоянию. Легкие побочные эффекты допускаются, они описаны в инструкции вакцины. Перечисленные мной симптомы нормальны и временны, они не требуют специального лечения. Можно принять жаропонижающее и нестероидные противовоспалительные медикаменты. На второй день после прививки все эти симптомы исчезают.

- Есть ли противопоказания в получении вакцины? Бывает ли так: человек записался, пришел, а  вы его разворачиваете обратно?

- Да, конечно, каждый организм индивидуален.  Перед тем, как получить прививку, каждый вакцинируемый заполняет анкету с добровольным согласием на прививку. Там же пациент проходит обследование у врача-терапевта, ему меряют давление, проводят пульсоксиметрию (степени насыщения крови кислородом).

В вакцине отказываем во время обострения хронических заболеваний. Сначала человека пролечиваем от хронических заболеваний, приводим его здоровье в порядок, а уже затем, во время ремиссии, делаем прививку. Такие случаи тоже есть.

То есть, медицинские отводы от прививки бывают, и это тоже нормальное явление, которое предусматривается стандартной операционной процедурой. Для сохранения общественного здоровья более важен коллективный иммунитет.

Также противопоказанием к вакцинации могут быть тяжелые аллергические реакции – анфилактический шок в анамнезе на компоненты, которые входят в состав вакцины, ангионевротический отёк, или отёк Квинке. Это очень редкие заболевания. Такие случаи рассматривает иммунологическая комиссия, которая работает во взрослой поликлинике.

- Как мы видим, заболеваемость ковидом происходит «волнами» - то растет, то снижается. Как сегодня складывается ситуация с заболеваемостью, и какая по счету сейчас идет волна коронавируса?

- Да, вирус мутирует и пытается проникнуть в человека, каждый раз маскируясь в новых формах. При этом вирус становится более агрессивным. Именно поэтому обязательно необходима вакцинация!

Сейчас во всем мире наблюдается третья волна коронавируса. В отличие от первой волны, когда COVID-19 поражал больше пожилых людей, теперь стали болеть беременные женщины и маленькие дети. В сентябре 2021 года в нашем районе был официально зарегистрирован один случай летального исхода от ковида младенца в возрасте 21 день. Болезнь беременных женщин - это очень опасно. Процессы в организме у беременных протекают по-особенному. А если еще ковид, то это очень тревожно.

-  Елизавета Михайловна, в заключение, пожалуйста, ваши пожелания жителям Нерюнгринского района. 

-Уважаемые нерюнгринцы! Призываю каждого из вас задуматься о том, какие последствия вызывает данное заболевание, и принять личное решение о необходимости вакцинации. Для того, чтобы общество вернулось в режим нормальной жизни, без запретов и ограничений, необходима выработка коллективного иммунитета, для чего должно быть вакцинировано 80 процентов взрослого населения.

Если вы переболели ковидом в легкой форме амбулаторно, вакцинироваться надо через три месяца после окончания  болезни. Если болели в тяжелой форме, лежали в стационаре – через шесть месяцев. Ревакцинация рекомендуется через шесть месяцев после первой прививки.

При желании, можно делать прививку раньше этих сроков. Это касается, в основном, тех, кто не знает о том, что он переболел, или болел бессимптомно. Более ранняя прививка никакого вреда здоровью не принесет. Просто у вас будет больше антител. Все наши медицинские работники делают прививки, не дожидаясь шестимесячного срока, прекрасно себя чувствуют, и никто заболел повторно.

Дорогие нерюнгринцы, добро пожаловать в прививочные пункты, и будьте здоровы!

Олег СОЛОДУХИН.

КОММЕНТАРИЙ ГЛАВНОГО ВРАЧА

«Вакцины в Нерюнгринском районе достаточно, и её хватит всем. Вакцинация позволит создать коллективный иммунитет, который позволит эффективно противостоять распространению новой коронавирусной инфекции. Процедура вакцинации не сложная, она проходит практически безболезненно. Вакцинация жизненно важна для каждого человека, для наших близких, для всего общества в целом. Призываю жителей Нерюнгринского района приходить в пункты вакцинации, где вас ждут специалисты, которые помогут вам оставаться здоровыми. Победить коронавирусную инфекцию возможно только одним способом - вакцинацией, и я прошу нерюнгринцев подержать усилия медицинских работников по укреплению вашего здоровья!», - сказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Дата 1 октября 2021 года войдет в историю медицины Нерюнгринского района. В рамках реализации национального проекта «Здравоохранение» и в соответствии с приказом Минздрава Якутии, в этот день в Нерюнгринской ЦРБ было открыто дополнительное первичное сосудистое отделение. Теперь в республике действует шесть таких отделений, в которых проходят лечение пациенты с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе  инфарктом миокарда и инсультом.

Именно в этот день, 1 октября 2021 года, впервые в истории города Нерюнгри была проведена коронарная ангиография коронарных артерий пациенту первичного сосудистого отделения. Для этого впервые был использован аппарат нового уровня, установленный в Нерюнгринской ЦРБ – ангиограф.

Ангиография - современный и высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет исследовать анатомическое состояние кровеносных сосудов, выявить патологические изменения в них и оценить характер кровотока.

«Ангиографический комплекс позволяет проводить на месте, в Нерюнгри, коронарную ангиографию и стентирование коронарных артерий при остром инфаркте миокарда, лечить тяжелую стенокардию и хроническую сердечную недостаточность. Отныне, не выезжая за пределы нашего города, нерюнгринские пациенты смогут получать диагностику злокачественных новообразований, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний головного мозга, сосудистых осложнений сахарного диабета. Раньше такие пациенты – в среднем 10-12 человек в месяц - доставлялись для лечения в медицинские центры города Якутска», – прокомментировал запуск ангиографа главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

На территории  Российской Федерации  реализуется национальный проект «Здравоохранение», одним из направлений является борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В рамках нацпроекта в каждом субъекте РФ организуются сосудистые центры и первичные сосудистые отделения.

«С предложениями по Нерюнгринскому району мы с главным врачом Алексеем Яворским и коллективом специалистов вышли на Минздрав Якутии в декабре 2018 года. В январе 2019 получили одобрение и вступили в  реализацию этого проекта. В 2020 году мы уже точно знали, что в Нерюнгринской ЦРБ будут аппарат МРТ стоимостью 65 млн рублей и ангиограф стоимостью 43 млн рублей. В 2020 году начались ремонтные работы по подготовке помещений и установке этих аппаратов. На подготовку помещения для ангиографа были использованы средства из  резервного фонда Республики Саха (Якутия) в размере 14,5 млн рублей. Был заключен контракт с подрядчиком, в ускоренном режиме  подготовлены помещения. 18 декабря 2020 года начался монтаж ангиографа. В 2021 году начали подготовку документов для его эксплуатации. Потребовалось получить сантитарно-экологическое заключение, экспертизу на сам аппарат, на помещение, по рентгено-дозиметрическому контролю и на проведение операций. Эти документы мы оформляли до 17 августа. Получили лицензию, был трудоустроен врач рентгенэндоваскулярной  диагностики, прошли обучение медицинские сестры операционные и ренгенлаборат. Точно в намеченный срок – 1 октября 2021 года – ренгеноперационная с ангиографом была открыта, и в этот день проведена первая операция, - рассказал  заместитель главного врача по организационно-методической работе, врач-кардиолог неотложной кардиологии Дмитрий Мартемьянов.

Непосредственно в ангиографической операционной в этот день работали врач-рентгенэндоваскулярный хирург Игорь Бухаев, операционные медсестры Виктория Федорова, Ольга Мащенко и Екатерина Горбушко, санитарка Светлана Муратова,  рентгенлаборант Оксана Ужакина. Ассистировал врач-кардиолог Дмитрий Мартемьянов.

«Пациент 1962 года рождения  поступил в отделение неотложной кардиологии 28 сентября 2021 года по направлению врача  кардиолога поликлиники для взрослых с клинической картиной нестабильной стенокардии. Год назад, 25 сентября 2020 года, он перенёс острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. Тогда ему была проведена тромболитическая терапия в городе Нерюнгри, далее он был переведен в региональный сосудистый центр города Якутска санитарной авиацией, где ему проводилось стентирование средней трети передней нисходящей коронарной артерии. 1 октября 2021 года в 10.30 пациент был взят на операционный стол в городе Нерюнгри. Была произведена коронарная ангиография левой и правой коронарных артерий, в проекции средней трети передней нисходящей артерии визуализировался стент. Проводимость артерии дистальнее стента удовлетворительная, других гемодинамических стенозов коронарных артерий обнаружено не было. Оперативное вмешательство было завершено в 11.30, осложнений вовремя и после оперативного вмешательства не было. После операции пациент был переведен в блок интенсивной терапии отделения неотложной кардиологии в состоянии средней степени тяжести», - рассказал Дмитрий Мартемьянов.

После проведенной операции пациент в течение нескольких дней проходил курс реабилитации в Нерюнгринской ЦРБ с дальнейшим восстановлением.

«Сегодня мы проводили пациенту плановую операцию, которая осуществлена успешно, - поделился подробностями врач, проводивший операцию - Игорь Бухаев. – Ангиографическая операционная дает нашим специалистам широкие возможности. С помощью так называемой «С-дуги» и вращающегося валика мы проводим исследование кровеносных сосудов. Это исследование внутренних сосудов головного мозга, сердца, верхних и  нижних конечностей, и так далее. Диагностика определяет функциональность сосудов, состояние коллатерального кровотока, протяженность патологического процесса и его особенности. На трех мониторах читаем и анализируем полученные данные. При наличии показаний пациенту назначается операция. То есть, теперь прямо на месте, диагностика при необходимости может плавно перейти в операцию. Здесь же, в ангиографической операционной, мы можем, например, осуществить стентирование или баллонную ангиопластику, то есть ввести в сосуд, сузившийся в результате заболевания, специальный баллон, сделать другие операции».

 «Сегодня мы исследовали сердце и сосуды пациента. Все данные сохраняются на сервере, поэтому подробная информация о состоянии здоровья больного может быть выдана ему на руки и  использоваться в любой клинике, использоваться в любой клинике, где он будет проходить лечение. Для нас особенно важно, что теперь это можно делать в Нерюнгри. Аппарат может работать круглосуточно, в любое время дня и ночи. В экстренных ситуациях, например, при инфаркте миокарда, жизнеспасающая операция  может быть проведена в течение двух часов после заболевания и в течение одного часа после прибытия пациента в больницу. Раньше мы таких больных вынуждены были отправлять в Якутск санитарной авиацией, теряя драгоценное время и повышая риски для больных», - рассказал врач-рентгенэндоваскулярный хирург Игорь Бухаев.

Для работы на ангиографе в Нерюнгринской ЦРБ готовятся специалисты. Помимо Игоря Майоровича Бухаева, который уже работает на новом аппарате, прошел полную профессиональную подготовку на ангиографе заместитель главного врача, кардиолог Дмитрий Мартемьянов. Он имеет право ассистировать в операциях, а после получения аккредитации сможет  оперировать самостоятельно. 

Еще двое специалистов для работы на ангиографе в Нерюнгринской ЦРБ находятся в стадии подготовки. Это два студента медицинского института СВФУ, которые сейчас проходят ординатуру в Москве и Санкт-Петербурге. Через два года они получат дипломы врачей и приедут работать в Нерюнгри.

Ангиоргаф – аппарат широкого диапазона действия. Диагностику с помощью ангиографа применяют, например, в онкологии - для выявления раковых новообразований и метастазов, у которых формируется разветвленная капиллярная сеть. В неврология  - для обнаружения аневризмы, гематомы, онкологии, кровотечения в сосудах головного мозга. Во флебологии - для определения места сужения или закупорки вен, их врожденных заболеваний, атеросклеротических патологий или тромбов. В пульмонологии - для выявления пороков развития легких или источников кровотечения. В сосудистой хирургии - во время подготовки к операциям на сосудах, чтобы уточнить их строение, расположение и особенности.

«К этому событию мы шли почти три года. Появление ангиографа в Нерюнгринской центральной районной больнице позволит городу Нерюнгри стать крупным региональным медицинским центром лечения сердечно-сосудистых заболеваний, отвечающим самым современным требованиям. Мы благодарим главу Якутии Айсена Николаева, министерство здравоохранения во главе с Еленой Борисовой, за включение Нерюнгринской ЦРБ в региональный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Благодаря региональному проекту впервые в Нерюнгринском районе были закуплены и установлены в больнице две единицы «тяжелого» медицинского оборудования. Это позволит нам, во-первых, заметно повысить качество и доступность оказания медицинской помощи в данном направлении, во-вторых, поднимет уровень нашей организации на более высокий уровень. Благодаря современному оборудованию,  наши пациенты получили возможность получать высокотехнологичную медицинскую помощь. Сегодня мы рады доложить нерюнгринцам и руководству республики, что реализация регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» осуществляется успешно и в установленные сроки», - подвел итоги исторического события главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Нерюнгринская ЦРБ

ИА SakhaNews. 1 октября 2021 года войдет в историю медицины Нерюнгринского района. В рамках реализации национального проекта «Здравоохранение» и в соответствии с приказом Минздрава Якутии, в этот день в Нерюнгринской ЦРБ было открыто дополнительное первичное сосудистое отделение. Теперь в республике действует шесть таких отделений, в которых проходят лечение пациенты с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе инфарктом миокарда и инсультом.

Именно в этот день, 1 октября 2021 года, впервые в истории Нерюнгри была проведена коронарная ангиография коронарных артерий пациенту первичного сосудистого отделения. Для этого впервые был использован аппарат нового уровня, установленный в Нерюнгринской ЦРБ – ангиограф.

Ангиография - современный и высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет исследовать анатомическое состояние кровеносных сосудов, выявить патологические изменения в них и оценить характер кровотока.

«Ангиографический комплекс позволяет проводить на месте, в Нерюнгри, коронарную ангиографию и стентирование коронарных артерий при остром инфаркте миокарда, лечить тяжелую стенокардию и хроническую сердечную недостаточность. Отныне, не выезжая за пределы нашего города, нерюнгринские пациенты смогут получать диагностику злокачественных новообразований, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний головного мозга, сосудистых осложнений сахарного диабета. Раньше такие пациенты – в среднем 10-12 человек в месяц - доставлялись для лечения в медицинские центры города Якутска», – прокомментировал запуск ангиографа главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

На территории Российской Федерации реализуется национальный проект «Здравоохранение», одним из направлений является борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В рамках нацпроекта в каждом субъекте РФ организуются сосудистые центры и первичные сосудистые отделения.

«С предложениями по Нерюнгринскому району мы с главным врачом Алексеем Яворским и коллективом специалистов вышли на Минздрав Якутии в декабре 2018 года. В январе 2019 получили одобрение и вступили в реализацию этого проекта. В 2020 году мы уже точно знали, что в Нерюнгринской ЦРБ будут аппарат МРТ стоимостью 65 млн рублей и ангиограф стоимостью 43 млн рублей. В 2020 году начались ремонтные работы по подготовке помещений и установке этих аппаратов. На подготовку помещения для ангиографа были использованы средства из резервного фонда Республики Саха (Якутия) в размере 14,5 млн рублей. Был заключен контракт с подрядчиком, в ускоренном режиме подготовлены помещения. 18 декабря 2020 года начался монтаж ангиографа. В 2021 году начали подготовку документов для его эксплуатации. Потребовалось получить санитарно-экологическое заключение, экспертизу на сам аппарат, на помещение, по рентгено-дозиметрическому контролю и на проведение операций. Эти документы мы оформляли до 17 августа. Получили лицензию, был трудоустроен врач рентгенэндоваскулярной диагностики, прошли обучение медицинские сестры операционные и рентгенлаборат. Точно в намеченный срок – 1 октября 2021 года – рентгеноперационная с ангиографом была открыта, и в этот день проведена первая операция», - рассказал заместитель главного врача по организационно-методической работе, врач-кардиолог неотложной кардиологии Дмитрий Мартемьянов.

Непосредственно в ангиографической операционной в этот день работали врач-рентгенэндоваскулярный хирург Игорь Бухаев, операционные медсестры Виктория Федорова, Ольга Мащенко и Екатерина Горбушко, санитарка Светлана Муратова, рентгенлаборант Оксана Ужакина. Ассистировал врач-кардиолог Дмитрий Мартемьянов.

«Пациент 1962 года рождения поступил в отделение неотложной кардиологии 28 сентября 2021 года по направлению врача кардиолога поликлиники для взрослых с клинической картиной нестабильной стенокардии. Год назад, 25 сентября 2020 года, он перенёс острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. Тогда ему была проведена тромболитическая терапия в городе Нерюнгри, далее он был переведен в региональный сосудистый центр города Якутска санитарной авиацией, где ему проводилось стентирование средней трети передней нисходящей коронарной артерии. 1 октября 2021 года в 10.30 пациент был взят на операционный стол в городе Нерюнгри. Была произведена коронарная ангиография левой и правой коронарных артерий, в проекции средней трети передней нисходящей артерии визуализировался стент. Проводимость артерии дистальнее стента удовлетворительная, других гемодинамических стенозов коронарных артерий обнаружено не было. Оперативное вмешательство было завершено в 11.30, осложнений во время и после оперативного вмешательства не было. После операции пациент был переведен в блок интенсивной терапии отделения неотложной кардиологии в состоянии средней степени тяжести», - рассказал Дмитрий Мартемьянов.

После проведенной операции пациент в течение нескольких дней проходил курс реабилитации в Нерюнгринской ЦРБ с дальнейшим восстановлением.

«Сегодня мы проводили пациенту плановую операцию, которая осуществлена успешно, - поделился подробностями врач, проводивший операцию - Игорь Бухаев. – Ангиографическая операционная дает нашим специалистам широкие возможности. С помощью так называемой «С-дуги» и вращающегося валика мы проводим исследование кровеносных сосудов. Это исследование внутренних сосудов головного мозга, сердца, верхних и нижних конечностей, и так далее. Диагностика определяет функциональность сосудов, состояние коллатерального кровотока, протяженность патологического процесса и его особенности. На трех мониторах читаем и анализируем полученные данные. При наличии показаний пациенту назначается операция. То есть, теперь прямо на месте, диагностика при необходимости может плавно перейти в операцию. Здесь же, в ангиографической операционной, мы можем, например, осуществить стентирование или баллонную ангиопластику, то есть ввести в сосуд, сузившийся в результате заболевания, специальный баллон, сделать другие операции».

«Сегодня мы исследовали сердце и сосуды пациента. Все данные сохраняются на сервере, поэтому подробная информация о состоянии здоровья больного может быть выдана ему на руки и использоваться в любой клинике, где он будет проходить лечение. Для нас особенно важно, что теперь это можно делать в Нерюнгри. Аппарат может работать круглосуточно, в любое время дня и ночи. В экстренных ситуациях, например, при инфаркте миокарда, жизнеспасающая операция может быть проведена в течение двух часов после заболевания и в течение одного часа после прибытия пациента в больницу. Раньше мы таких больных вынуждены были отправлять в Якутск санитарной авиацией, теряя драгоценное время и повышая риски для больных», - рассказал врач-рентгенэндоваскулярный хирург Игорь Бухаев.

Для работы на ангиографе в Нерюнгринской ЦРБ готовятся специалисты. Помимо Игоря Майоровича Бухаева, который уже работает на новом аппарате, прошел полную профессиональную подготовку на ангиографе заместитель главного врача, кардиолог Дмитрий Мартемьянов. Он имеет право ассистировать в операциях, а после получения аккредитации сможет оперировать самостоятельно.

Еще двое специалистов для работы на ангиографе в Нерюнгринской ЦРБ находятся в стадии подготовки. Это два студента медицинского института СВФУ, которые сейчас проходят ординатуру в Москве и Санкт-Петербурге. Через два года они получат дипломы врачей и приедут работать в Нерюнгри.

Ангиоргаф – аппарат широкого диапазона действия. Диагностику с помощью ангиографа применяют, например, в онкологии - для выявления раковых новообразований и метастазов, у которых формируется разветвленная капиллярная сеть. В неврологии - для обнаружения аневризмы, гематомы, онкологии, кровотечения в сосудах головного мозга.

Во флебологии - для определения места сужения или закупорки вен, их врожденных заболеваний, атеросклеротических патологий или тромбов. В пульмонологии - для выявления пороков развития легких или источников кровотечения. В сосудистой хирургии - во время подготовки к операциям на сосудах, чтобы уточнить их строение, расположение и особенности.

«К этому событию мы шли почти три года. Появление ангиографа в Нерюнгринской центральной районной больнице позволит городу Нерюнгри стать крупным региональным медицинским центром лечения сердечно-сосудистых заболеваний, отвечающим самым современным требованиям. Мы благодарим главу Якутии Айсена Николаева, министерство здравоохранения во главе с Еленой Борисовой, за включение Нерюнгринской ЦРБ в региональный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Благодаря региональному проекту впервые в Нерюнгринском районе были закуплены и установлены в больнице две единицы «тяжелого» медицинского оборудования. Это позволит нам, во-первых, заметно повысить качество и доступность оказания медицинской помощи в данном направлении, во-вторых, поднимет уровень нашей организации на более высокий уровень. Благодаря современному оборудованию, наши пациенты получили возможность получать высокотехнологичную медицинскую помощь. Сегодня мы рады доложить нерюнгринцам и руководству республики, что реализация регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» осуществляется успешно и в установленные сроки», - подвел итоги исторического события главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Реализация стратегии здравоохранения Нерюнгринского района, разработанной в 2019 году по поручению главы Якутии Айсена Николаева специалистами Нерюнгринской ЦРБ (главный врач – Алексей Яворский),  невозможна без посильного участия социальных партнёров в обновлении материально-технической базы больниц и поликлиник.  Модернизация крупнейшей больницы Якутии реализуется, в том числе, благодаря хорошо выстроенной здесь структуре государственно-частного партнерства.

В этом плане в первую очередь необходимо отметить крупные промышленные предприятия, действующие в Нерюнгринском районе: УК ООО «Колмар», ОАО «Транснефть-Восток» и  ООО «Эльгауголь». Плодотворное сотрудничество с этими социальными партнерами дает перспективы дальнейшему развитию Нерюнгринской центральной районной больницы.

Как показывает практика, крупные промышленные предприятия Нерюнгринского района – «Колмар», «Транснефть-Восток», «ЭльгаУголь» - морально и финансово готовы к сотрудничеству. Более того, в течение последних лет они реально помогают нерюнгринской медицине. Такая готовность объясняется несколькими причинами.

Во-первых, все эти компании - социально ответственные партнеры, которые заботятся о своей репутации и позитивном имидже в Нерюнгринском районе. Во-вторых, это быстро растущие предприятия, которые — так же как больница — врачами, озабочены привлечением своих специалистов в Нерюнгринский район. Руководство компаний понимает, что для этого необходимо предлагать будущим кадрам достойный уровень качества жизни, необходимым условием для которого является высокий уровень медицинского обслуживания. В-третьих, активному сотрудничеству способствует грамотная политика взаимодействия с социальными партнерами со стороны руководства Министерства здравоохранения республики (министр Елена Борисова) и руководства Нерюнгринской ЦРБ (главный врач – Алексей Яворский).

Во время начавшейся пандемии COVID-19 немало средств в капитальные ремонты и в развитие НЦРБ вложила УК ООО «Колмар». За последние два года «Колмар» безвозмездно перечислил НЦРБ более 10 млн рублей, которые были направлены на проведение ремонта и подготовки помещений для установки магнитно-резонансного томографа и нового рентгеновского аппарата на больничном комплексе. 20 мая 2020 года за счёт средств компании «Колмар» был приобретен амплификатор для тестирования лабораторного материала на новую коронавирусную инфекцию COVID – 19 стоимостью 1,6 млн рублей.

24 июля 2020 года Нерюнгринской ЦРБ был передан аппарат искусственной вентиляции легких стоимостью 5 млн рублей. Новый аппарат ИВЛ S1100 отвечает современным требованиям респираторной поддержки и безопасности, и является аппаратом экспертного класса.  После торжественной передачи аппарат сразу же был доставлен в инфекционное отделение для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

В 2020 году «Колмар» готовил площадку для кислородной станции, финансировал подготовку помещений для ангиографа. В 2021 году «Колмар» принимает участие в реализации следующих проектов, где также происходит реконструкция. Рассматриваются вопросы приобретения  дорогостоящего оборудования для больницы и поликлиники в поселке Чульман, в том числе аппарата УЗИ, рентгена, медицинской мебели и оборудования.

Нерюнгринское районное нефтепроводное управление ОАО «Транснефть-Восток» на протяжении нескольких лет помогает Нерюнгринской ЦРБ в реализации стратегии развития здравоохранения, решению актуальных задач по укреплению здоровья населения Нерюнгринского района. Совместно с Нерюнгринской ЦРБ компанией ОАО «Транснефть-Восток» была разработана социальная программа, в рамках которой предусмотрено финансирование ремонта операционного блока второго этажа основного здания больничного комплекса более 30 млн рублей. Из них около 25 млн рублей обойдется сам ремонт плюс примерно 7 млн рублей – медицинское оборудование. Реализация этой программы началась в июне 2021 года. В её рамках в Нерюнгринской центральной районной больнице будет организован операционный блок с четырьмя операционными. Он предназначен для профессиональной работы травматологов, ортопедов, неврологов, нейрохирургов и челюстно-лицевых хирургов с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи. В течение всего лета  здесь на операционном блоке выполняется большой объем работ по реконструкции и модернизации помещения. Также с помощью ОАО «Транснефть-Восток» будет приобретено новое медицинское оборудование. Плановый срок сдачи объекта – ноябрь 2021.

Во время ограничительных мероприятий по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 Нерюнгринское районное нефтепроводное управление безвозмездно передало медицинским работникам защитные одноразовые костюмы.

«В ходе работы по реконструкции операционного блока на втором этаже мы полностью обновляем на современное медицинское оборудование. В том числе, операционный хирургический стол для проведения травматологических и ортопедических операций, операционные светильники, ортопедические и нейрохирургические приставки к операционному столу, коагулятор и многое другое. Новый операционный блок займет площадь около 300 квадратных метров – примерно половину второго этажа. После проведения реконструкции подадим документы на санитарно-эпидемиологическую экспертизу и на лицензирование новых видов деятельности. Получим лицензии на новые для Нерюнгри виды высокотехнологичной медицинской помощи  по профилям «травматология», «ортопедия», «нейрохирургия» и «челюстно-лицевая хирургия». Благодаря реконструкции, сможем здесь, на месте делать, операции по эндопротезированию. У нас традиционно хорошая школа хирургов, наши специалисты обучены и лицензированы, поэтому появление современной операционной, безусловно, откроет для наших врачей и, соответственно, пациентов новые возможности», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Надёжный социальный партнер НЦРБ - компания «ЭльгаУголь», которая находится на балансе инвестиционной компании «А-Проперти». «Когда началась первая волна коронавирусной инфекции, у нас вышли из строя сразу два компьютерных томографа, и «ЭльгаУголь» сделала всё, чтобы помочь их срочно вернуть в строй. Также компания оплатила работы по техническому присоединению высоковольтных кабелей для подключения МРТ и ангиографа. В текущем году прорабатывается соглашение между «ЭльгаУголь» и правительством Республики Саха (Якутия), в котором будет отдельным пунктом прописана Нерюнгринская центральная районная больница. Наше сотрудничество с социальными партнерами — крупными промышленными предприятиями, заинтересованными в развитии здравоохранения в Нерюнгринском районе будет активно развиваться», — рассказал Алексей Яворский.

Во всех крупных промышленных компаниях понимают, что жители территорий присутствия этих компаний, в том числе сами работники предприятий и члены их семей,  должны быть на месте обеспечены качественным медицинским обслуживанием. Поэтому большое внимание на промышленных предприятиях уделяется вопросам оказания благотворительной помощи, в первую очередь -социально-значимым учреждениям сферы здравоохранения. Это способствует повышению уровня медицинского обслуживания и выполнению главной задачи - росту качества жизни в Нерюнгринском районе.

17 сентября 2021г. Всемирная организация здравоохранения вместе со всеми странами отмечает Всемирный ДЕНЬ БЕЗОПАСНОСТИ ПАЦИЕНТОВ

• Цель Всемирного дня безопасности пациента – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение общей солидарности действий как профессионального сообщества, так и самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.
• В настоящее время определение безопасности пациентов связано прежде всего с предотвращением ошибок в процессе оказания медицинской помощи и снижением риска неблагоприятных событий, связанных с оказанием медицинской помощи до приемлемого минимума.

• Несмотря на высокие достижения современной медицины при лечении заболеваний, все еще возможны риски для пациентов. Мировые исследования свидетельствуют: активное участие пациентов улучшает качество и безопасность медицинской помощи. Лучший способ снизить риски при оказании мед.помощи - быть активным при взаимодействии с мед.персоналом. Пациенты и члены их семей должны играть важную роль в принятиии решений при оказании мед.помощи.

• Высказывайтесь и участвуйте в мероприятиях в поддержку Всемирного дня безопасности пациентов!

Отмечайте в социальных сетях публикации, посвященные безопасности пациентов, хештэгами
#ДеньБезопасностиПациентов
#PatientSafetyDay

РЕЖИМ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ

ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ»

(ВРЕМЕННО ДО 31.12.2021)

ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА

(г. Нерюнгри, ул. Сосновая, д. 2)

                                         Понедельник – пятница: 08.00 – 18.00

                                         Суббота: 09.00 – 15.00

                                         Воскресенье: выходной

ПОЛИКЛИНИКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

(г. Нерюнгри, ул. Платона Ойунского, д. 4)

                                        Понедельник – пятница: 08.00 – 18.00

                                        Суббота: 09.00 – 15.00

                                        Воскресенье: выходной

• Приказ О проведении Недели профилактики туберкулеза в Республике Саха (Якутия) - скачать

ИА SakhaNews. В Нерюнгринском районе активно реализуется программа развития первичного звена здравоохранения в сельских поселениях. За последние два года руководство Нерюнгринской ЦРБ (главный врач – Алексей Яворский) успешно выполнило капитальные ремонты и провело кардинальное обновление материально-технической базы врачебной амбулатории поселка Хани, фельдшерско-акушерского пункта поселка Золотинка, детской поликлиники в Чульмане. Проводится конкурс на капитальный ремонт детского участка в Беркаките. Выполнен косметический ремонт фельдшерско-акушерского пункта в селе Хатыми. Во все медицинские пункты в малых поселениях проведен интернет. Теперь все поселковые амбулатории включены в единое цифровое пространство, оснащены необходимыми программами, электронными историями болезни и другими благами цифровизации.

Другими словами, ни одно поселение не осталось без внимания при кардинальной перезагрузке системы здравоохранения в Нерюнгринском районе.

В ближайшее время отметит долгожданное новоселье детская поликлиника поселка Чульман. Из старого, с трудом приспособленного для медицинских задач здания 1959 года постройки, поликлиника переедет в новые, качественно отремонтированные и обеспеченные необходимым оборудованием и современно медицинской мебелью помещения стационара Чульманской городской больницы общей площадью 570 квадратных метров. С наступлением теплого времени года здесь идут работы по благоустройству территории.

«Проведенный нами капитальный ремонт предусматривает создание новой модели медицинской организации. Некоторых кабинетов, которые есть теперь в новой поликлинике, в старом здании не было вообще. Новая модель предусматривает удобную входную группу, то есть пандусы, закрытую колясочную с навесом, открытую регистратуру. Здесь есть игровая зона для детей, комфортная мягкая зона для родителей. Организована система навигации – таблички, по которым даже человеку, пришедшему впервые, легко ориентироваться в поликлинике. Работает система безопасности, видеокамеры, пульт управления ими. Проект новой детской поликлиники Чульмана согласован с Роспотребнадзором. Здесь соблюдаются все санитарные правила и нормы, требования пожарной безопасности, организованы запасные эвакуационные выходы, системы видеонаблюдения и так далее», - рассказал главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский.

Удобный вход с улицы – с пандусами, крыльцом. Как только заходишь в помещение, направо – гардероб, далее – открытая регистратура. Оттуда проходим в зал ожидания, где достаточно комфортно, благодаря мягкой мебели, хорошему освещению и теплу.

Далее – коридор, по которому будут проходить пациенты. Направо – медицинские кабинеты. Доврачебный, совмещенный с кабинетом педиатра, и кабинет заведующей. Налево: примыкающий к залу ожидания санузел для пациентов. Санузел с широкой дверью – для пациентов с ограниченными возможностями. Чуть подальше – картотека и прививочный кабинет.

Проходим по коридору дальше и оказываемся в детской игровой зоне. Юным чульманским пациентам здесь не будет скучно. Просторный зал для игр с детской мебелью - уютный, светлый и теплый.

К детской игровой зоне примыкают процедурный кабинет и кабинет стоматолога. Чуть подальше – кабинет БЦЖ, бельевая. На самом краю расположен инфекционный изолятор, у него отдельный вход, изолирующий инфекционных больных от всех других пациентов.

В Хани впервые в истории поселка появилось подразделение Нерюнгринской центральной районной больницы. После капитального ремонта одноэтажного каменного здания в поселке открылась поселковая врачебная амбулатория.

«В самом отдаленном от Нерюнгри поселке Хани никогда не было учреждения здравоохранения, относящегося к ЦРБ. Раньше там была ведомственная амбулатория ОАО «РЖД», которая не отвечала требованиям санитарных норм и правил. Поэтому главой Якутии была поставлена задача организовать в поселке современную и соответствующую всем требованиям врачебную амбулаторию. Правительство согласовало с РЖД передачу здания в собственность республики под нужды здравоохранения, для медицинского обслуживания населения. Штатное расписание амбулатории предусматривает пять единиц. Это врач общей практики, старшая медсестра, процедурная медсестра, постовая медсестра и уборщица», - рассказал Алексей Яворский.

Для капитального ремонта старого здания районная больница закупила девять тонн необходимых строительных материалов. Материалы были доставлены в поселок, и проведены все необходимые работы. После капитального ремонта врачебная амбулатория вступила в стадию лицензирования и начала свою работу на новом уровне.

Врачебная амбулатория – это своего рода мини-поликлиника. Во время реконструкции здесь впервые в Хани были организованы койки дневного стационара, где пациенты теперь имеют возможность проходить углубленное лечение. Три койки работают в три смены, то есть ежедневно можно оказывать медицинскую помощь девяти пациентам. До этого здесь был только прием больных, а лечиться серьёзно жители Хани ездили в районные больницы на поезде.

«Помимо капитального ремонта помещений, мы закупили новую медицинскую мебель и всё необходимое врачебной амбулатории медицинское оборудование. Каждый кабинет был заново укомплектован, мы прошли лицензирование, и врачебная амбулатория в качестве нашего подразделения начала работу для всех жителей поселка Хани», - рассказал главный врач Алексей Яворский.

Кардинально преобразился за последний год фельдшерский пункт в Золотинке. Сам поселок, как и одноименная железнодорожная станция малого БАМа строились с 1975 по 1982 годы. В это же время здесь было построено здание фельдшерского пункта, которое за прошедшие 40 лет ни разу не видело капитального ремонта.

«В поселке Золотинка – так же, как ранее в Хани – раньше не было учреждения здравоохранения, относящегося к ЦРБ. Ведомственный фельдшерский пункт был построен ОАО «РЖД» без учета требований санитарных норм и правил. Когда мы разрабатывали «Стратегия развитию здравоохранения Нерюнгринского района», глава Якутии поставил, в том числе, задачу организовать в Золотинке, соответствующий всем современным требованиям фельдшерский пункт. Достаточно много времени заняла передача здания из собственности ОАО «РЖД» в собственность администрации поселка. Мы последовательно выполнили три стоявшие перед нами задачи: приняли здание фельдшерского пункта в собственность, провели в нем капитальный ремонт и получили санитарно-эпидемиологическое заключение. Это необходимо для получения лицензий на все полагающиеся фельдшерскому пункту виды медицинской деятельности», – сообщил Алексей Яворский.

Если амбулаторию в Хани Нерюнгинская ЦРБ капитально отремонтировала за свой счет, то для приведения фельдшерского пункта в Золотинке в соответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям Минздрав Якутии (министр Елена Борисова) выделил целевую субсидию 2 млн рублей. Благодаря этому, фельдшерский пункт был оснащен новой медицинской мебелью. Здесь появились медицинские шкафы для документов, шкафы для одежды персонала, мебель для кабинетов специалистов, мебель для процедурных кабинетов. Было закуплено новое медицинское оборудование с учетом лицензионных требований.

Построенный в начале 80-х годов фельдшерский пункт в Золотинке – типовое одноэтажное кирпичное здание. За сорок лет в здании ни разу не проводился серьезный капитальный ремонт. Поэтому за последний год здесь была проведена замена изношенных инженерных сетей, систем водоснабжения и водоотведения, подводки, замена кранов, раковин. Были заменены окна, межкомнатные и уличные двери, входные группы, выполнен ремонт кровли, проведена внутренняя отделка потолков, стен, полов. Также была заменена вся электрическая часть, включая распределители, выключатели, розетки, провода, светильники.

Говоря о врачебной амбулатории в Хани, фельдшерском пункте в Золотинке, строящейся новой врачебной амбулатории в Иенгре, можно констатировать, что одним из главных достижений Нерюнгринского района в области здравоохранения последних лет стало сохранение и развитие первичного медицинского звена в поселках. Ни одного медицинского пункта в малых поселениях не было закрыто, более того, благодаря стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района, они активно развиваются. Сегодня в прямом и переносном смысле закладывается «фундамент» современного здравоохранения в небольших поселениях.

Организация медицинских учреждений объектов в Хани, Золотинки, Иенгре, Беркаките, Хатыми произошла благодаря территориальному планированию здравоохранения. Для малых населенных пунктов был разработан план мероприятий («дорожная карта») по обеспечению доступности медицинской помощи в населенных пунктах, находящихся вне зоны медицинского обслуживания. Территориальным планированием определены сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию, ожидание оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. Сроки ожидания приема участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, участковыми врачами-педиатрами - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию. Проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 14 календарных дней со дня назначения. Оказание скорой медицинской помощи в экстренной форме не более 20 минут, и так далее. Это стандартные требования, которые действуют в Нерюнгринском районе.

«Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района развивается и дополняется по мере своей реализации и появления новых возможностей. С 2021 года мы вошли в программу модернизации первичного звена здравоохранения для населенных пунктов численностью менее 50 тысяч человек. В рамках этой программы начаты капитальные ремонты в поликлиниках и стационарах поселков Чульман и Серебряный Бор. Программа рассчитана до 2023 года. Для реализации поставленных задач будут выделяться средства на укрепление материально-технической базы. Для всех объектов мы подготовили проектно-сметную документацию, проекты прошли экспертизу сметной стоимости. В 2021 году в поликлинике Чульманской больницы запланирован ремонт первого этажа, с заменой инженерных сетей и систем отопления, отделочные работы, ремонт входных групп. В стационаре будем производить ремонт рентген-кабинета и кабинета УЗИ, здесь стоит задача приведения этих помещений в соответствие с нормами санитарно-эпидемиологических правил. В первую очередь мы устраняем имеющиеся нарушения и предписания Роспотребнадзора. В Серебряном Бору также будем ремонтировать стационарные подразделения и поликлинику», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский. Сразу же после проведения ремонтов, соответствующие медицинские подразделения оснастятся новым медицинским оборудованием, такими как: рентген аппараты, флюорографические установки, УЗИ аппараты и др.

Важно подчеркнуть, что программа модернизации первичного звена здравоохранения происходит в рамках национального проекта «Здоровье», вступившего в силу в 2019 году. «Чтобы участвовать в этой программе модернизации, в 2019 и 2020 году всей нашей командой мы работали над составлением паспорта Нерюнгринской ЦРБ. В этом плане проведена огромная работа по заполнению паспорта. Все данные, начиная от мелкого оборудования до крупного недвижимого имущества, вносились в документ. Выяснялось, какие организационные меры, какое оборудование и т.д. нам необходимы. Затем паспорта больниц были объединены в общий региональный паспорт здравоохранения Якутии для принятия дальнейших решений. С удовольствием констатируем, что все наши предложения вошли в республиканскую программу, за что я благодарю наших специалистов, которые хорошо отработали эту задачу», - отметил главный врач НЦРБ.

Нет сомнений, что и в малых поселениях учреждения здравоохранения смогут выйти на новый уровень, обеспечивая качественное медицинское обслуживание жителей небольших поселков.

ИА SakhaNews. Учреждения здравоохранения поселков Чульман и Серебряный Бор в Нерюнгринском районе ждут существенные позитивные перемены. Четыре объекта - больница и поликлиника Чульмана, а также больница и поликлиника Серебряного Бора - вошли в национальный проект – Региональную программу «Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2021-2025 годы».

Региональная программа модернизации первичного звена здравоохранения была разработана после подписания постановления правительства РФ от 9 октября 2019 года 1304. Этот документ носит название: «Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения РФ и правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения».

15 декабря 2020 года Региональная программа модернизации была утверждена указом 1564 главы Якутии Айсена Николаева. Министр здравоохранения Якутии Елена Борисова 18 февраля 2021 года подписала приказ «О предоставлении целевых субсидий в рамках региональной программы». В этом документе подробно расписано проведение конкретных мероприятий в учреждениях здравоохранения и определены параметры целевого субсидирования на их исполнение, в том числе в Нерюнгринском районе.

Речь в программе идет о малых населенных пунктах Якутии с численностью жителей менее 50 тысяч человек. Это рабочие поселки и поселки городского типа, в том числе Чульман и Серебряный Бор. Главная цель программы модернизации – обеспечение доступности медицинской помощи для жителей небольших населенных пунктов для обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи.

Программа включает в себя мероприятия по строительству, реконструкции и капитальному ремонту объектов здравоохранения, приобретение медицинского оборудования, автотранспортных средств, кадровое обеспечение первичного звена здравоохранения.

Утверждению Региональной программы предшествовала кропотливая и настойчивая работа руководства и специалистов Нерюнгринской центральной районной больницы.

«Для того, чтобы поселки Чульман и Серебряный Бор смогли войти в региональную программу, в течение 2019-2020 годов был подготовлен паспорт медицинской организации . Была проведена масштабная работа по инвентаризации первичного звена. В этой работе участвовали руководители структурных подразделений, медицинские работники, специалисты административного звена. Наш раздел вошел в региональную программу, которая защищалась сначала на уровне министерства здравоохранения РС (Я), затем на федеральном уровне. Подготовительная работа была сделана хорошо и качественно, поэтому Якутия одной из первых среди регионов Дальнего Востока смогла защитить проект программы, благодаря чему она была принята», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Региональная программа ставит четыре основные цели. Во-первых, обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в населенных пунктах с численностью населения до 50 тысяч человек. Во-вторых, обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи. В-третьих, обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. В-четвертых, обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи.

«Программа рассчитана на три года – с 2021-го по 2023-й. В модернизацию вошли поликлиники и стационары Чульмана и Серебряного Бора. Работа уже начата и набирает темпы. В больничном комплексе Чульмана в 2021 году идет капитальный ремонт кабинета УЗИ, рентген-кабинета, коридоров и входных групп. В 2022 году будет осуществлен капитальный ремонт отделения терапии. После проведения капремонтов везде будем заменять мебель и оснащать недостающим медицинским оборудованием. После этого получим новые экспертные заключения на работу УЗИ и рентгена, что позволит получить поселковым больницам лицензии на новые виды медицинской деятельности.

Также в Чульмане начинается ремонт взрослой поликлиники. В 2021 году предусмотрен капитальный ремонт первого этажа. Полностью будут заменены система канализации, отопление, электричество, внутренняя отделка помещений и входная группа. Эти ремонты тоже уже начаты. В 2022 году запланирован капитальный ремонт верхних этажей – второго и третьего.

Программой модернизации предусмотрено переоснащение взрослой поликлиники Чульмана новым рентген аппаратом с функцией флюорографии, а больничного комплекса – новым аппаратом ФГДС. Закупает их Минздрав, нам предстоит подготовить помещения и выполнить монтажные работы.

По Серебряному Бору программа также расписана на два года. В 2021 году начат капитальный ремонт стационара. Идут работы по замене кровли, систем вентиляции, капитальный ремонт пищеблока. В следующем году начинается капремонт поликлиники в Серебряном Бору.

Сейчас идет закупка рентген-диагностического комплекса для стационара Серебряного Бора. Стационар, как известно, является межрайонным центром по гастроэнтерологии с межрайонным эндокринологическим отделением. Туда закупается новый аппарат колоноскопии для исследования кишечника. Также в поликлинику Серебряного Бора идет закупка нового аппарата УЗИ. Все это дорогостоящее оборудование поступит в больницы в рамках программы модернизации», - рассказал главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский.

Таким образом, с учетом региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения продолжается реализация общей стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района. Материальное обеспечение программы модернизации обеспечивает федеральный бюджет, перечень поручений главы Якутии – республиканский бюджет. Значительный вклад в решение актуальных вопросов развития здравоохранения в Нерюнгринском районе вносят частные инвестиции ведущих социальных партнеров – УК ООО «Колмар», ООО «Восток-Транснефть», ООО «Эльгауголь». Благодаря крупным промышленным предприятиям, у учреждения здравоохранения появляются новые возможности, которые включаются в общую стратегию. И, собственно, бюджет Нерюнгринской ЦРБ, за счет которого, например, были выполнены все работы в полностью обновленной врачебной амбулатории Хани.

«Сегодня мы можем констатировать, что реализация региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения успешно продолжается. Есть утвержденный план ремонтных и строительных работ на все объекты здравоохранения, и работа по данному направлению ведётся в плановом режиме», - отметил главный врач Алексей Яворский.

На фото: капитальный ремонт в больнице поселка Чульман.

УВАЖАЕМЫЕ ЖИТЕЛИ НЕРЮНГРИНСКОГО РАЙОНА

Администрация ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» информирует.

Продолжается вакцинация от новой коронавирусной инфекции (применяется вакцина «Гам-ковид-вак» - («Спутник V»)) на базе поликлинических подразделений ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ», расположенных в населенных пунктах Нерюнгринского района.

Режим работы по графику подразделений.

Дополнительно организована работа пункта по вакцинации от COVID-19 в ДК имени А.С. Пушкина в г. Нерюнгри.

Режим работы: понедельник – пятница с 11.00 до 15.00

                           суббота – воскресенье с 09.00 до 15.00.

Проводятся исследования на наличие антигена к COVID-19:

- методом ИХА на базе кожно-венерологического диспансера г. Нерюнгри.

Предварительная запись осуществляется по телефону – (41147) 6 39 56.

Режим работы по графику подразделения.

Выявление нуклеиновых кислот SARS-COV2

- методом ПЦР на базе поликлиники для взрослых г. Нерюнгри (для прибывших из-за границы)

Предварительная запись осуществляется по телефону Call-центра 59-133 (многоканальный), (41147) 4 15 35, (41147) 4 29 13.

Режим работы по графику подразделения.

УВАЖАЕМЫЕ ЖИТЕЛИ НЕРЮНГРИНСКОГО РАЙОНА!

Администрация ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» сообщает.
В связи с напряженной эпидемиологической обстановкой, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на территории Нерюнгринского района и привлечением специалистов для работы с этой категорией пациентов, для записи на прием к врачу через Единый Портал «Государственные услуги» (далее – ЕПГУ) выкладывается ограниченное количество талонов.

В настоящее время электронная запись к врачу на ЕПГУ частично доступна.

Кроме электронной записи к врачу на ЕПГУ, Вы можете записаться на прием к врачу по телефону Call-центра 59 1 33 (единый многоканальный), (41147) 4 29 13, (41147) 4 15 35 и при обращении в регистратуру поликлиник при неотложных состояниях.

ИА SakhaNews. В рамках «Стратегии развития Нерюнгринского района на 2019-2024 годы», руководство Нерюнгринской центральной районной больницы (главный врач Алексей Яворский) совместно с Министерством здравоохранения Якутии отрабатывает вопрос организации в Нерюнгри крупного и современного центра диагностики на основе централизации лабораторной службы.

Здание нынешнего кожвендиспанснера будет реконструировано таким образом, что здесь сохранятся отделение переливания крови и три действующие лаборатории – клинико-диагностическая, лаборатория клинической иммунологии и диагностики СПИД и бактериологическая лаборатория. ПЦР лаборатория кожно-венерологического диспансера, которая располагается на первом этаже, в апреле 2020 года получила санитано-эпидемиологическое заключение на работу с новой коронавирусной инфекцией. При создании в Нерюнгри вирусологической лаборатории, Нерюнгринской центральной районной больнице удастся стать одним из крупнейших диагностических центров на Дальнем Востоке.

Проект реконструкции здания кожно-венерологического диспансера в настоящее время находится в разработке. По предварительному проекту, правую часть здания после реконструкции будет занимать клинико-диагностическая лаборатория, левую - вирусологическая, в состав которой войдет ПЦР лаборатория. На втором этаже - бактериологическая лаборатория и лаборатория клинической иммунологии и диагностики СПИД. На третьем этаже так же продолжит работать отделение переливания крови.

Клинико-диагностическая лаборатория ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» (заведующая Инна Соболевская, старшая медицинская сестра - Ольга Алимпиева) в настоящее время оснащена современным и эффективным оборудованием, позволяющим полностью автоматизировать основные лабораторные процессы. Исследования выполняются на автоматических анализаторах последнего поколения ведущих мировых производителей

В дежурной лаборатории установлены автоматический анализатор определения электролитов Easy Lyte, анализатор КЩС Easy Stat, автоматический биохимический анализатор Easy Ra, полуавтоматический коагулометр Huma Clot Doo Plus. Ридер Ramp cканирующий флуориметр используется для количественного определения кардиомаркеров и D-димеров.

Гематологический анализатор Drew-3 определяет восемнадцать показателей общего анализа крови, лейкоцитарная формулу в объеме – нейтрофилы, моноциты, лимфоциты. Работает на венозной и капиллярной крови. По показаниям в мазке крови дифференцируются молодые формы лейкоцитов.

На автоматическом коагулометре DestinyPlus, установленом в плановой лаборатории выполняются исследования системы гемостаза, возможно выполнение механических и оптических тестов, имеется встроенная программа контроля качества. Есть возможность дозагрузки реагентов и биологических проб в процессе работы прибора.

В биохимическом отделе плановой лаборатории установлены два высокопроизводительных экономичных, с встроенной программой контроля качества, биохимических анализатора HumaStar 600. При работе используются высококачественные штрихкодированные реагенты компании Human. Биохимическое исследование крови выполняется по 38 показателям.

В 2020 году лабораторией был приобретен и поставлен на учет автоматический анализатор гликированного гемоглобина Quo-Test.

Для обработки венозной крови используются высокоскоростные центрифуги - три тысячи оборотов в минуту.

Перед клинико-диагностической лабораторией ставятся современные и достаточно жесткие задачи по увеличению производительности, снижению времени обработки образцов и уменьшению совокупных затрат. Поэтому в 2017 году был приобретен анализатор Beckman Coulter DxH 800, который обеспечивает непревзойденное качество исследований. Является передовым прибором для гематологического анализа – 39 определяемых параметров (включая дифференцировку лейкоцитов по пяти популяциям, анализ ядросодержащих эритроцитов – ретикулоцитов). В республике оборудованием аналогичного уровня располагает только медицинский центр в Якутске.

Химическое исследование мочи в клинико-диагностической лаборатории проводится на автоматических анализаторах с использованием тест-полосок, которые позволяют получить информацию по одиннадцати параметрам мочи, анализатор незаменим при скрининговых исследованиях. При выявлении патологии проводится микроскопическое исследование мочи.

При помощи микроскопа проводится диагностическое и скрининговое исследование онкоцитологических препаратов. Исследуется биологический материал на патологические грибки, демодекс и чесоточных клещей, урогенитальные мазки на флору, гонорею и трихомониаз, так же под микроскопом исследуется моча по Нечипоренко, копрограммы, кал на протозоозы и яйца глистов, цитоз спинно-мозговой жидкости, кровь на малярийный плазмодий, LE-клетки, экссудаты, транссудаты и др.

В 2021 году в клинико-диагностической лаборатории Нерюнгринской ЦРБ была введена новая методика – выявление антигена Helicobacter pilori в кале, методом иммунохроматографического анализа.

Всем потенциальным реципиентам определяют не только группу крови и резус фактор, но и фенотип, проводится обследование на наличие изоиммунных антител. Своевременное выявление антител важно для назначения адекватного лечения, как беременных женщин, так и реципиентов.

Для новорожденных детей с подозрением на гемолитическую болезнь новорожденных выполняется прямая проба Кумбса. Работа проводится с применением современных методик – гелевые карты и центрифуга фирмы Grifols. Преимущества гелевых систем – отсутствие ошибок в типировании антигенов, выявление слабых вариантов антигенов. Методика агглютинации в геле разработана и применяется во всем мире с целью стандартизации реакций гемагглютинации и получения достоверных результатов. Высокая чувствительность и специфичность метода обеспечивает качество анализа. Гелевая технология является золотым стандартом в иммуногематологии.

Сотрудники лаборатории – это специалисты, которые постоянно повышают свой профессиональный уровень, многие лаборанты имеют квалификационные категории.

Подготовка к реконструкции здания КВД продолжается. Проект здания после капитального ремонта достаточно сложен в связи с повышенными требованиями, предъявляемыми к лабораториям. Лаборатория должна располагаться в изолированном блоке здания, иметь определенный набор рабочих и вспомогательных помещений, объемно-планировочные решения и размещение оборудования должны обеспечивать поточность движения ПБА III-IV групп патогенности и т.д. Большое количество оборудования требует особого внимания к электрической части здания в целом и отдельных помещений, работы приточной и вытяжной вентиляциии т.д. Соблюдение этих требований является необходимым условием получения будущих лицензий на виды медицинской деятельности и санитарно-эпидемиологических заключений на работу с ПБА. В предстоящей капитальной реконструкции будут учтены предложения и пожелания специалистов Нерюнгринской ЦРБ, которые принимали участие в подготовке проекта и его согласованиях с Роспотребнадзором.

По окончании капитального ремонта в здании, лаборатории будут оснащены новым современным оборудованием. Уже приобретен хроматограф. В рамках национального проекта планируется приобретение аппарата жидкостной цитологии, новых биохимических анализаторов и т.д.

Работа над созданием в Нерюнгринской ЦРБ крупного современного центра диагностики на основе централизации лабораторной службы в рамках реализации «Стратегии развития Нерюнгринского района на 2019-2024 годы» продолжается.

На фото: врач клинико-диагностической лаборатории Ирина Власова, врач-цитолог Марина Литвинцева, фельдшеры-лаборанты Нина Таранухина и Елена Кудревская, республиканская конференция средних медицинских работников.

В рамках продолжающейся в Нерюнгринском районе «перезагрузки» системы здравоохранения особое место занимает клинико-диагностическая лаборатория Нерюнгринской центральной районной больницы. Вместе с другими подразделениями она переживает «апгрейд», заключающийся как в капитальной реконструкции занимаемого здания, так и в обновлении оборудования и в привлечении молодых специалистов.

Лаборатория – основа изучения организма пациента и необходимое условие точной диагностики. Начиная с самого юного возраста и до глубокой старости, нет ни одного человека, который никогда бы не сдавал анализов. Их сдают даже те, кто никогда не болеет, а устраивается в детский садик, школу, пионерский лагерь, институт или на работу. Пациенты мало задумываются над тем, куда идут их анализы, и только на следующем приеме у врача, узнают их точные результаты.

Роль, которую в современной медицинской практике играют лабораторные тесты, переоценить невозможно. Чтобы поставить диагноз, врачу нужна дополнительная информация о состоянии нашего организма. Ряд патологий диагностируется исключительно лабораторным способом. К ним относится большинство инфекционных, эндокринных, гематологических и других заболеваний. Точный быстрый и своевременный анализ – верный залог в постановке правильного медицинского диагноза и контроля назначенного лечения.

При этом медицинские анализы подразделяются на множество видов. К самым распространенным относятся общеклинические, гематологические, биохимические, цитологические, гемостазиологические и иммунологические.

Общеклинические исследования — это лабораторные анализы, исследующие физико-химические свойства мочи, кала, эякулята, а также мазков и соскобов. Выполняются путем изучения физико-химических свойств и микроскопического исследования биологического материала. Они проводятся для диагностики заболеваний органов и систем, а также с профилактической целью. Лабораторные тесты позволяют обнаружить многие заболевания на доклинической стадии, дают врачу информацию о виде и стадии патологического процесса.

Гематологические анализы - совокупность лабораторных тестов, в результате проведения которых получают сведения о количественном и качественном составе крови. К самым распространенным гематологическим тестам относится клинический анализ крови, который позволяет оценить клеточный состав крови в норме и при патологии: заболеваниях воспалительного характера, анемиях, лейкозах, инфекционном мононуклеозе и других заболеваниях.

Биохимический анализ крови - один из самых важных лабораторных диагностических методов, который позволяет в короткие сроки выявить отклонения в работе жизненно важных органов. Биохимические исследуемые параметры подразделяются на маркеры углеводного, липидного и белкового обмена, показатели функций печени и желчевыводящих путей, почек, поджелудочной железы, индикаторы сердечно-сосудистых заболеваний.

В Нерюнгринском районе вся эта огромная и кропотливая работа лежит на клинико-диагностической лаборатории ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ».

Располагающаяся в одном здании с кожно-венерологическим диспансером, клинико–диагностическая лаборатория с самого начала существования больницы является важнейшим звеном в работе всей медицинской системы Нерюнгринского района. Так называемые биологические материалы ежедневно поступают сюда из всех поликлиник – детской и взрослой, из всех больничных стационаров, диспансеров, амбулаторий и других лечебных учреждений.

В Нерюнгри клинико-диагностическая лаборатория начала свою работу в 1975 году на базе участковой больницы, 30 сентября 1976 года была создана Нерюнгринская центральная районная больница, и в связи с этим были увеличены лишь штаты в уже созданной и успешно работавшей лаборатории.

Работать в первые годы приходилось в трудных условиях и больница, и лаборатория располагались в старом городе, на первом этаже деревянного здания. Было холодно, работали в зимней одежде. Реактивы и приборы замерзали, как и люди, и прежде, чем начать работу, приходилось оттаивать реактивы.

Тем не менее, в кадровом плане КДЛ остается одним из самых стабильных подразделений Нерюнгринской ЦРБ. Многие сотрудники работают здесь едва ли не со дня основания, то есть 45 лет.

Фельдшер-лаборант Вера Жигунова пришла на работу 5 мая 1976 года, и лишь 21 декабря прошлого года ушла на заслуженный отдых.

Лаборант Татьяна Холявка пришла работать в лабораторию в 1977 году, и до сих пор она в строю.

Галина Красноперова пришла работать в КДЛ в 1977 году, и вышла на пенсию 1 июня 2021 года.

Фельдшер-лаборант Нина Полещук работает с 1981, а Нина Юлбарисова с 1982 года, по настоящее время.

После переезда со «Старого города» клинико-диагностическая лаборатория много лет располагалась в блоке «Б» больничного комплекса. В 2008 году её перевели в здание кожвендиспансера с большим прицелом на будущее: со временем здесь будет создан современный клинико-диагностический центр.

В клинико-диагностической лаборатории трудятся медицинские работники особых специальностей. Этих специалистов надо особо готовить. Если с медицинскими сестрами в Нерюнгри проблем нет – из года в год их успешно выпускает для всей Республики Нерюнгринский медицинский колледж, то такого учебного заведения для лаборантов нет. Основные специальности здесь - медицинский лабораторный техник и фельдшер-лаборант.

Профессиональная переподготовка медсестры в медицинского лабораторного техника занимает девять месяцев. Специалисты нужны – по-прежнему в дефиците врачи клинической лабораторной диагностики. Укомплектованность клинико-диагностической лаборатории кадрами составляет около 67 процентов.

Клинико-диагностическая лаборатория Нерюнгринской ЦРБ достойно оснащена современным оборудованием, но не секрет, что нагрузки большие, оно нещадно и практически круглосуточно эксплуатируется. По технологическим стандартам, анализаторы должен обновляться каждые семь лет, причем они устаревают не столько морально, сколько физически. Многие годы медицинским техником в КДЛ успешно работал Геннадий Марченко. Сейчас он на заслуженном отдыхе, скоро отметит 70-летний юбилей. Теперь на смену ему пришел другой мастер - Александр Поляков. На плечах мастеров - ремонт и профилактика. Оборудование не спрашивает, который час, и когда оно внезапно ломается, а больному срочно надо ставить диагноз, медтехник едет в любое время дня и ночи, чтобы исправить ситуацию.

Самым ответственным филиалом КДЛ является дежурная лаборатория, которая находится на больничном комплексе. Здесь работа идет круглосуточно, выполняют исследования для пациентов, которые поступают по экстренности и анализы для них нужно сделать по «cito» т.е. срочно. В смену работает один врач и один фельдшер-лаборант, все анализы по «cito» они выполняют в течение одного часа, при этом обслуживают все подразделения больницы.

Сегодня в КДЛ трудятся четыре врача клинической лабораторной диагностики, один биолог, 23 фельдшера-лаборанта, три медицинских лабораторных техника, четыре лаборанта, три санитарки и четыре уборщика производственных помещений, одна заведующая хозяйством.

Заведующая клинико-диагностической лабораторией – Инна Соболевская, старшая медицинская сестра - Ольга Алимпиева.

«Клинико-диагностическая лаборатория Нерюнгринской ЦРБ – не только важное структурное звено многопрофильного стационара и амбулаторных учреждений больницы, но и одна из самых крупных и современных лабораторий в нашей Республике. КДЛ выполняет большой спектр исследований. Это общеклинические, гематологические, цитологические, биохимические, иммуногематологические, гемостазиологические исследования. В год лаборатория выполняет более двух миллионов исследований, т.е. в среднем за рабочую смену более 9 тысяч исследований.

Большое внимание лаборатория уделяет качеству проводимых исследований. Для контроля качества используются коммерческие контрольные и калибровочные материалы. Оборудование и реактивы имеют сертификаты соответствия и регистрационные удостоверения. Все операции обеспечиваются в соответствии с требованиями международных и национальных стандартов и выполняются в течение одного дня.

Сотрудники лаборатории – это специалисты с высшим и средним образованием, имеющие высокий профессиональный уровень. 81 процент врачей и лаборантов имеют квалификационные категории. Важной особенностью организации нашей лаборатории является полная взаимозаменяемость среди врачей и лаборантов, каждый из которых владеет всеми методиками, что позволяет рационально организовать работу персонала, во всех филиалах лаборатории», - рассказала заведующая клинико-диагностической лабораторией Инна Соболевская.

Большие планы и перспективы клинико-диагностической лаборатории Нерюнгринской центральной районной больницы связаны с реализуемой Стратегией развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019-2024 годы. Стратегия была разработана по поручению главы Якутии Айсена Николаева руководством и специалистами Нерюнгринской центральной районной больницы (главный врач Алексей Яворский).

ИА SakhaNews. По итогам 2020 года Нерюнгринская центральная районная больница (главный врач - Алексей Яворский) достигла главных целевых показателей в реализации национального проекта по снижению смертности от онкологических заболеваний.

Открытый в ноябре 2019 года на базе поликлиники для взрослых в городе Нерюнгри центр амбулаторной онкологической помощи успешно развивался. В 2021 году Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (министр Елена Борисова) распространило пилотный проект «Онкопоисксаха.рф» для скрининга и ранней диагностики рака на Нерюнгринский район.

Показатель смертности от злокачественных новообразований в Нерюнгринском районе многие годы находится на втором месте после смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В прошлые годы на первом месте были злокачественные новообразования легких, но в последние годы этот показатель имеет тенденцию к снижению. Второе место делят между собой злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта. Если в 2017 году на первое место в структуре смертности занимал рак желудка, то в следующие несколько лет наблюдалась повышенная смертность от рака печени. На третье место в структуре смертности выходит рак молочной железы. В связи с высокой заболеваемостью онкологией, актуальность реализуемого Нерюнгринской ЦРБ национального проекта по снижению смертности от онкологических заболеваний неоспорима.

Датой открытия центра амбулаторной онкологической помощи на базе взрослой поликлиники в Нерюнгринском районе стало 1 ноября 2019 года. Перед этим было определено помещение, и в нём выполнен необходимый ремонт для приведения в соответствие назначению центра. Нерюнгринской ЦРБ получена лицензия на данный вид медицинской деятельности.

Назначение центра – максимально ранняя диагностика патологических явлений онкологического характера у жителей Нерюнгринского района. Для нерюнгринцев чрезвычайно важна не только своевременная диагностика, но и то, чтобы люди с подозрением на патологию могли наблюдаться у онколога по месту жительства, и не ездили каждый раз в достаточно далекие от Нерюнгри крупные медицинские центры.

В течение уже полутора лет нерюнгринские пациенты имеют возможность проходить химиотерапию по месту жительства. Для этого закуплено специальное оборудование для проведения процедур, специальные шкафы и оборудование, необходимое при организации центра амбулаторной онкологической помощи.

Задачей центра амбулаторной онкологической помощи остаётся распознавание онкологии у жителей Нерюнгринского района на первой и второй стадии. Заболевания на этих стадиях сегодня успешно лечатся, сохраняя высокое качество жизни пациента. Люди получают своевременное лечение и продолжают качественно жить.

Наличие центра позволяет добиться оптимальной маршрутизации каждого пациента. В сфере реализации национального проекта по снижению смертности от онкологических заболеваний стоит задача: от начала первого подозрения на онкопатологию до диагноза должно проходить не более 14 дней. Стабильное и уверенное достижение этого показателя позволит говорить о диагностическом прорыве в Нерюнгринском районе в плане онкологии.

«В 2020 году реализация национального проекта по снижению смертности от онкологических заболеваний в Нерюнгринском районе шла успешно. Была проведена профессиональная переподготовка врача-терапевта по специальности онкология. Разработаны схемы маршрутизации пациентов. Отремонтированы два спиральных компьютерных томографа. Закуплен и введен в эксплуатацию магнитно-резонансный томограф, что позволяет нам поднять диагностику, в том числе, онкологических заболеваний на качественно новый уровень», – рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Помимо центра амбулаторной онкологической помощи на базе взрослой поликлиники в городе Нерюнгри, на этапе лицензирования находится отделение химиотерапии в Серебряноборской больнице. После получения лицензии онкологические больные смогут проходить круглосуточную химиотерапию также в поселке Серебряный Бор.

В августе 2020 года на базе Якутского республиканского онкологического диспансера был запущен пилотный проект «Онкопоисксаха.рф» для скрининга и ранней диагностики рака. В 2021 году Минздрав республики распространяет его на девять районов Якутии.

«В 2021 году проект будет поэтапно тиражироваться на базе центральных районных больниц с учетом их кадрового и материально-технического ресурса. В планах распространить проект в девяти районах, где на базе медицинских организаций открылись центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Это Алданский, Вилюйский, Мегино-Кангаласский, Мирнинский, Намский, Нерюнгринский, Нюрбинский, Ленский и Хангаласский районы», - рассказали в министерстве здравоохранения.

Проект имеет два этапа. На интернет-платформе онкопоисксаха.рф человек после регистрации проходит анкетирование. В анкету включены вопросы, касающиеся возраста, анамнеза жизни и быта, болезней и наличия характерных малых симптомов предраковых заболеваний. По результатам анкетирования программный комплекс отбирает тех, кто нуждается в целенаправленном обследовании. Система сама предлагает им пройти целевое обследование на базе медицинской организации в зависимости от места жительства человека с выбором даты и времени.

Работа над порталом ведется по региональной программе «Борьба с онкологическими заболеваниями в Республике Саха (Якутия)», реализуемой в рамках национального проекта «Здравоохранение». Именно этот проект уже в течение полутора лет успешно реализуется в Нерюнгринской центральной районной больнице.

Ссылки на видеоматериалы МЧС - Скачать

В Нерюнгринской центральной районной больнице (главный врач Алексей Яворский) успешно продолжается реализация федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в рамках национального проекта «Здравоохранение» и «Стратегии развития здравоохранения в Нерюнгринском районе на 2019-2024 годы». По причинам смертности сердечно-сосудистые заболевания продолжают занимать печальное первое место в масштабах и страны, и республики, и Нерюнгринского района.

С 2011 года в Нерюнгринской ЦРБ работает первичное сосудистое отделение. В его состав входит отделение неотложной кардиологии на 15 круглосуточных коек и отделение неврологии для больных с острым нарушением мозгового кровообращения – также на 15 круглосуточных коек. В течение 2020 года через первичное сосудистое отделение Нерюнгринской ЦРБ  в региональный сосудистый центр в Якутске на оперативное лечение острых инфарктов миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения было направлено 102 пациента. Все проходившие лечение в стационаре пациенты становятся на диспансерный учет у врача кардиолога и невролога.

Основополагающими документами для начала реализации в Нерюнгринском районе федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» стали два официальных документа. 17 января 2020 года министр здравоохранения Республики Саха (Якутия) Елена Борисова подписала приказ №01-07/46 «Об утверждении объема целевых субсидий на приобретение медицинского оборудования в рамках федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в размере 108,1 млн рублей. 20 июля 2020 года было издано Распоряжение Правительства Республики Саха (Якутия) №629-р «О выделении бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Республики Саха (Якутия)» 14,7 млн рублей.

В рамках реализации этого проекта в Нерюнгринской ЦРБ в течение 2020 года были установлены ангиографический комплекс «Philips Azurion 3», магнитно-резонансный томограф «Philips Prodiva» мощностью 1,5 Тесла. МРТ – способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса. Ангиография - современный и высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет исследовать анатомическое состояние кровеносных сосудов, выявить патологические изменения в них и оценить характер кровотока.

Третий «тяжелый» аппарат - рентгенодиагностический телеуправляемый комплекс «Itelray» - был поставлен в больницу в рамках борьбы с COVID-19. Помимо рентген-комплекса, по этому направлению в 2020 году Нерюнгринская ЦРБ заключила с Минздравом Якутии девять государственных контрактов на поставку трех аппаратов искусственной вентиляции легких, пятнадцати мониторов пациента, системы центрального снабжения, двадцати шприцевых насосов, аспиратора электрического, фибробронхоскопа, аппарата для определения газов крови, пяти пульсоксиметров. 
Для выполнения работы по оснащению этим оборудованием специалистами Нерюнгринской центральной районной больницы была разработана дорожная карта реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Точно в намеченные сроки были подготовлены помещения для ангиографа, томографа и рентген-комплекса. После этого оборудование было успешно доставлено в Нерюнгринскую ЦРБ. Квалифицированные специалисты осуществили монтаж оборудования. Было получено санитарно-эпидемиологическое заключение. Получены лицензии на начало медицинской деятельности томографа и рентген-диагностического комплекса. В настоящее время в стадии получения лицензии находится ангиограф.  

Реализацию федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в Нерюнгринском районе высоко оценил глава Якутии Айсен Николаев: «Мы видим, как те задачи, которые еще недавно казались недостижимыми в Южной Якутии, сегодня стали реальностью. Я искренне рад  за нерюнгринцев. После того, как будет получена лицензия, и в строй войдет ангиографическая операционная, Нерюнгри станет крупным региональным центром лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы сделаем всё, чтобы  в Нерюнгринском районе появился такой медицинский центр, отвечающий самым современным требованиям», – подчеркнул глава Якутии. 

По словам министра здравоохранения Елены Борисовой,  «теперь нерюнгринцы, не выезжая за пределы города, смогут получать диагностику злокачественных новообразований, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний головного мозга, сосудистых осложнений сахарного диабета. Ангиографический комплекс позволяет проводить коронарную ангиографию и стентирование коронарных артерий при остром инфаркте миокарда, лечить тяжелую стенокардию и хроническую сердечную недостаточность».

«Благодаря включению Нерюнгринской ЦРБ в национальный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», мы смогли впервые в истории нашего района оснастить больницу «тяжелым» медицинским оборудованием. Благодаря МРТ и ангиографу,  наши пациенты в ближайшее время получать высокотехнологичную медицинскую помощь», - отметил главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

На магнитно-резонансном томографе в Нерюнгринской ЦРБ работают квалифицированные врачи. МРТ-исследования успешно проводятся, начиная с конца прошлого года,  по направлению лечащего врача поликлиники или стационара. 
Для работы на ангиографе приглашены опытные рентгенэндоваскулярные хирурги. Ангиография будет проводиться пациентам отделения неотложной кардиологии и неврологии для больных с острым нарушением мозгового кровообращения по медицинским показаниям. До 2021 года ежегодно около ста пациентов из Нерюнгринского района  направлялись в город Якутск санитарной авиацией. Теперь ангиографию и стентирование сосудов можно будет проводить в Нерюнгринской ЦРБ.

Рентгенодиагностический комплекс цифровой позволяет делать обычные рентгеновские снимки, а также проводить рентгеноскопию в режиме реального времени. Исследование проводится пациентам круглосуточного стационара по медицинским показаниям и направлению лечащего врача. Ежегодно в НЦРБ проводится более семи тысяч спиральных компьютерных томографий

«Отделение лучевой диагностики, которое организовано на первом этаже блока «А» больничного комплекса, включает в себя рентген, компьютерные томографы, ангиографическую операционную, кабинеты МРТ, УЗИ и другие кабинеты. Их назначением станет правильная и своевременная диагностика с помощью современных методов», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Памятка о правилах пожарной безопасности - открыть

В Республике Саха (Якутия) продолжается Год Здоровья. В Нерюнгринском районе происходит кардинальная перезагрузка сферы здравоохранения, которая носит официальное название «Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019-2024 годы». Недавно на уровне района и республики подвели итоги 2020 года. Что успешно сделано в этом плане, а что пока не удается?

На наши вопросы отвечает главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

- Алексей Александрович, то внимание, которое уделяют федеральные и республиканские власти развитию здравоохранения, не может не радовать. Ставятся ли перед сферой медицины какие-то стратегические задачи на федеральном уровне?

- Да, конечно. Указ президента РФ 204 от 7 мая 2018 года «О национальных целях и стратегических задачах развития РФ на период до 2024 года» ставит национальную цель – достижение средней продолжительности жизни россиян свыше 80 лет к 2030 году. Механизм исполнения - снижение предотвратимой смертности и сохранение дополнительно почти 230 тысяч жизней по стране к 2024 году. При этом ожидаемая продолжительность здоровой жизни – до 67 лет. Долю граждан, ведущих здоровый образ жизни и систематически занимающихся физкультурой и спортом, мы должны увеличить до 55 процентов.

Аналогичные программы разработаны на уровне республики. Основная цель – создание эффективной пациентоориентированной системы здравоохранения Республики Саха (Якутия). Методы реализации: приоритет профилактики в сфере охраны здоровья населения, совершенствование первичной медико-санитарной помощи, повышение доступности и качества медицинской помощи, эффективности предоставления медицинских услуг. Внедрение телемедицинских технологий, создание и развитие единого информационного пространства, совершенствование системы территориального планирования размещения объектов здравоохранения.

31 марта 2021 года глава Якутии Айсен Николаев подписал указ 1782 «О стратегических направлениях укрепления общественного здоровья и развития системы здравоохранения в Республике Саха (Якутия)». Здесь поставлены задачи здравоохранения нашей республики, а именно формирование ответственного отношения к своему здоровью как норме жизни, развитие генетики, обеспечение сферы здравоохранения квалифицированными кадрами достаточной численности, развитие науки в сфере здравоохранения, развитие цифрового здравоохранения и т.д.

Это и есть основополагающие цели и задачи в работе государственного здравоохранения.

- Что из себя представляет Нерюнгринская центральная районная больница сегодня?

- Нерюнгринская центральная районная больница начала свою работу 30 сентября 1976 года. Распоряжением правительства Якутии 19.08.2019 к ней присоединены Чульманская и Серебряноборская городские больницы, Нерюнгринский противотуберкулезный диспансер.

В состав Нерюнгринской ЦРБ входят 17 стационарных подразделений: терапевтическое, неврологическое, хирургическое, травматологическое, гинекологическое, инфекционное, педиатрическое, акушерское, реанимационное, отделение неотложной кардиологии и отделение неотложной неврологии, отделение сестринского ухода, смешанное, психоневрологическое, наркологическое и кожно-венерологическое отделения. Они осуществляют лечебно-профилактическую, стационарную, амбулаторно-поликлиническую, клинико-диагностическую и специализированную медицинская помощь.

Амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается в поликлинике для взрослых, детской поликлинике, стоматологической поликлинике, женской консультации; также в трех диспансерах: наркологическом, психоневрологическом, кожно-венерологическом.

Фтизиатрическая помощь населению оказывается на базе структурного подразделения Нерюнгринского противотуберкулезного диспансера.

Мощность Нерюнгринской ЦРБ в 2020 году составляла 601 койку, из них 522 круглосуточных и 79 коек дневных коек и амбулаторно-поликлинические структурные подразделения на 2 155 посещений в смену.

Круглосуточную экстренную медицинскую помощь жители района получают на станции скорой медицинской помощи. В структуру службы скорой медицинской помощи района входят станция скорой медицинской помощи и отделение скорой медицинской помощи Чульманской ГБ. Служба крови Нерюнгринского района представлена отделением переливания крови, основной задачей которой является обеспечение структурных подразделений Нерюнгринской ЦРБ донорской кровью и ее компонентами.

Жителям села Иенгра и поселка Золотинка медицинская помощь оказывается во врачебной амбулатории села Иенгра, население поселка Хани получает медицинскую помощь во врачебной амбулатории поселка Хани с дневным стационаром.

Население поселка Чульман получает медицинскую помощь в Чульманской городской больнице - структурном подразделении Нерюнгринской ЦРБ, население поселка Серебряный Бор получает медицинскую помощь в Серебрянборской городской больнице - структурном подразделении Нерюнгринской ЦРБ. Взрослое население поселка Беркакит получает медицинскую помощь в узловой больнице на станции Беркакит ОАО «РЖД».

- Зачем в 2018 году понадобилась разработка Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района?

- В состав больницы входят 47 отдельно стоящих зданий, из них лечебного назначения: 9 стационаров; 11 поликлиник; 4 диспансера. Основные корпуса введены в эксплуатацию в 1984 – 1986 годах. Средний износ зданий составляет 86 процентов. С момента ввода зданий в эксплуатацию не проводился капитальный ремонт систем холодного и горячего водоснабжения, отопления и канализации, электроснабжения, вентиляции, кроме здания акушерского отделения, педиатрического отделения, здания детской поликлиники и здания прачечного хозяйства. Материально-техническая база перестала соответствовать современным требованиям. Поэтому глава Якутии Айсен Николаев в 2018 году поручил разработать Стратегию развития здравоохранения, что и сделали специалисты Нерюнгринской ЦРБ.

Одновременно была разработана «дорожная карта» реализации Стратегии, расписанная по годам. В 2019-2020 годах был осуществлен капитальный ремонт Детской поликлиники в городе Нерюнгри. 2021 год – это начало реконструкции здания женской консультации, корпуса «Б» больничного комплекса и здания КВД. На 2022-23 год планируем реконструкцию здания взрослой поликлиники, корпусов «А» и «В» больничного комплекса. 2024 год – это здание психоневрологического диспансера и пищеблока. Всего в реконструкцию уходит 12 крупных объектов. При благоприятных условиях, реализация Стратегии будет продолжена за пределами пятилетнего срока, то есть будут поставлены новые задачи.

- Что происходило со здравоохранением в 2020 году? Помимо коронавируса, в этом году люди болели и обычными болезнями? И как шла в этом непростом году перезагрузка учреждений здравоохранения?

- Да, разумеется. Коронавирус стал дополнительным испытанием для медицинских работников, но мы понимаем, что стратегическое развитие сферы здравоохранения, обозначенное в указах президента РФ и главы Якутии, никто не отменял, даже в связи с пандемией. Эта работа шла планомерно и поступательно.

Основными задачами в 2020 году были достижение целевых показателей Национального проекта «Демография», выполнение плана программы государственных гарантий в части круглосуточной стационарной, дневной стационарной и первичной медико-санитарной помощи. Выполнение плана диспансеризации взрослого и детского населения и национального календаря профилактических прививок.

В рамках реализации Стратегии в 2020 году мы завершили капитальный ремонт детской поликлиники. Также завершили подготовительные работы и открыли врачебную амбулаторию в поселке Хани. Приступили к реконструкции здания женской консультации, здания больничного комплекса (блок «Б») и кожно-венерологического диспансера. Подготовили технические задания для подготовки проектно-сметной документации на ремонты следующих объектов по графику. Начали ремонтные работы в здании фельдшерского пункта поселка Золотинка и строительство врачебной амбулатории села Иенгра в здании жилого дома.

Полностью выполнили ремонтные работы в помещениях для МРТ, рентген кабинета, ангиографической операционной больничного комплекса с установкой медицинского оборудования для кабинетов МРТ, кабинетов лучевой диагностики, ангиографической операционной больничного комплекса.

Обучили врачей-рентгенологов по МРТ-диагностике, врачей травматологов-ортопедов по эндопротезированию крупных суставов, врачей хирургов по рентген-эндоваскулярной диагностике и лечению. Одной из задач стояла кадровая работа в части трудоустройства врачей-эндокринологов, неонатологов, анестезиологов, реаниматологов, хирургов, участковых терапевтов, повышение укомплектованности врачами до 67 процентов к 2021 году.

Работаем над открытием отделения генно-инженерной терапии псориаза на базе кожно-венерологического диспансера. Всё это наши плановые, текущие задачи.

- Знаю, что вы многое делаете по улучшению материально-технической базы больницы помимо Стратегии развития здравоохранения. То есть не по крупным объектам, а по текущим «мелочам». Что сделали в 2020 году?

- Да, в 2020 году собственными силами были проведены некоторые мероприятия по улучшению материально-технической базы, включая косметические ремонты собственными силами и средствами. В лечебном корпусе (блок «А») отремонтировали коридор приёмного покоя, в подвале заменили трубопроводы горячего водоснабжения. В блоке «В» сделали коридор, в педиатрическом отделении – палату. В акушерском отделении проведен ремонт кровельного покрытия блока «В», частичный ремонт помещений санитарной комнаты и процедурной. В лечебном корпусе блок «А» провели ремонт помещений для размещения МРТ и ангиографа. В наркологическом диспансере отремонтировали палату 2 и палату 4, санитарный пропускник. В действующей врачебной амбулатории села Иенгра - процедурный кабинет, физиотерапевтический кабинет, заменили полы. В фельдшерском пункте Хани провели текущий ремонт помещений, заменили канализацию.

Это плановая работа, от которой учреждениям здравоохранения также не уйти, если мы хотим нормально принимать и лечить наших пациентов.

- Врачей не хватает. Удается ли повышать кадровую обеспеченность больницы врачами, медсестрами, санитарками?

- Эту работу мы ведем постоянно. Нельзя сказать, что проблема кадров полностью решена, здесь еще очень многое предстоит сделать. Но определенное увеличение количества специалистов в больнице говорит, что мы на правильном пути.

В начале 2020 года в Нерюнгринской ЦРБ работало 1 507 специалистов, в конце года – 1 711. Укомплектованность – 76,9 процентов от штата. Врачей было 203, в конце года стало 234 (56,1 процент). Средний медперсонал: было – 635, стало 749 (это 79,9 процентов от штата). Младший медперсонал: было 212, стало 227. Укомплектованность 88,2 процента. АУП – 14 человек, здесь без изменений.

То есть люди приходят работать в больницу, нас становится больше. В то же время, кадровая проблема существует. Только врачей нам надо ещё 183 человека.

В текущем году мы будем продолжать работу по трудоустройству врачей-эндокринологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, хирургов, участковых терапевтов, участковых педиатров, врачей по рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению, врачей по ультразвуковой диагностике, онколога, пульмонолога, нефролога, кардиолога, гериатра, врача по паллиативной терапии, детского хирурга, врача уролога. Ставим задачу довести укомплектованность больницы врачебным медперсоналом до 65 процентов к 2022 году.

Также будем продолжать профессиональную переподготовку врачей по эндокринологии, пульмонологии, кардиологии, ультразвуковой диагностике, по онкологии, гериатрии, паллиативной медицине, нефрологии, рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению.

- Какое новое медицинское оборудование Нерюнгринская ЦРБ планирует закупить в ближайший год?

- В планах - закупка нового медицинского оборудования из средств нормированного страхового запаса, целевых программ и спонсорской помощи. Из оборудования это спиральный компьютерный томограф на 32 среза, четыре системы ультразвуковой визуализации, два рентгеновских цифровых передвижных комплекса, инжектор для МРТ, цифровой рентгеновский принтер. Надеемся закупить семь аппаратов для холтеровского мониторирования сердечного ритма, столько же аппаратов для суточного мониторирования артериального давления, фиброколоноскоп с видеостойкой, десять электрокардиографов. Также в планах – три компьютерных электроэнцефалографа с возможностью длительного мониторирования электроэнцефалограммы и вызванных потенциалов, электрокоагулятор хирургический, три дефибриллятора, электрокардиостимулятор наружный с электродами, три наркозно-дыхательных аппарата с полным набором инструментов для оказания анестезиологического пособия, внутриаортальный баллонный контрпульсатор, один аппарат «искусственная почка» (гемодиализатор). Надеемся на обновление парка автомашин скорой медицинской помощи класса «Б» - три автомобиля.

В плане приобретения нового оборудования огромную помощь оказывает Министерство здравоохранения республики, министр Елена Борисова.

- Какие лицензии новых видов медицинской деятельности Нерюнгринская ЦРБ будет стремиться получить в ближайшие годы?

- Во-первых, это получение лицензий первичной медико-санитарной помощи в зданиях врачебной амбулатории с дневным стационаром поселка Хани, в здании фельдшерского пункта поселка Золотинка и по педиатрии в здании стационара Чульманской городской больницы.

Во-вторых, специализированная медико-санитарная помощь по эндокринологии, иммунологии-аллергологии, стоматологии, гастроэнтерологии в здании детской поликлиники. Специализированная стационарная медицинская помощь по онкологии в здании стационара Серебряноборской городской больницы. Высокотехнологическая медицинская помощь по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению в здании блока «В» больничного комплекса. Высокотехнологическая стационарная медицинская помощь по травматологии и ортопедии, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, отоларингологии в здании блока «А» больничного комплекса.

- Алексей Александрович, в заключение хотелось бы узнать от вас о дальнейших шагах ЦРБ по реализации Стратегии развития здравоохранения.

- Основные задачи прежние. Это реализация указов президента РФ от 07 мая 2018 года и главы Якутии от 31 марта 2021 года, о которых мы говорили выше. Выполнение программы государственных гарантий в части круглосуточной стационарной, дневной стационарной и первичной медико-санитарной помощи, диспансеризации взрослого и детского населения и национального календаря профилактических прививок. Дальнейшее проведение мероприятий по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Нерюнгринского района.

В наступающее теплое время года предстоит благоустройство территории детской поликлиники города Нерюнгри. Проведение реконструкции и переоснащение медицинским оборудованием и мебелью здания женской консультации, блока «Б» больничного комплекса, здания кожно-венерологического диспансера. Разработка и экспертиза проектно-сметной документации на реконструкцию и переоснащение медицинским оборудованием и мебелью зданий блока «А» больничного комплекса, блока «Б» больничного комплекса, поликлиники для взрослых. Разработка технических заданий на реконструкцию и переоснащение медицинским оборудованием и мебелью зданий акушерского отделения, инфекционного отделения, пищеблока. Завершение ремонтных работ в здании фельдшерского пункта поселка Золотинка. Начало строительства врачебной амбулатории села Иенгра на первом этаже нового многоквартирного жилого дома. Реконструкция и переоснащение медицинским оборудованием и мебелью операционного блока второго этажа блока «А» больничного комплекса. Ремонт вертолетной площадки больничного комплекса.

Продолжение модернизации первичного звена здравоохранения. Будем проводить ремонт здания стационара Серебряноборской горбольницы, инженерных сетей здания поликлиники для взрослых Чульманской горбольницы, кровли здания стационара Чульманской горбольницы, рентген-кабинета и УЗИ-кабинета, ремонт рентгеновского аппарата, благоустройство территории Чульманской городской больницы, разработку проектно-сметной документации для отделения скорой медицинской помощи в здании стационара.

Будем продолжать территориальное планирование размещения медицинских организаций Нерюнгринского района. В Чульманскую горбольницу войдут поликлиника для взрослых, детская поликлиника, стационарное отделение (хирургическое отделение, терапевтическое отделение, дневной стационар). Также в Серебряноборскую горбольницу объединятся поликлиника и межрайонное отделение патологии ЖКТ, межрайонное эндокринологическое отделение. В городе Нерюнгри будет централизована станция скорой медицинской помощи.

Убежден, что вся проводимая работа по «перезагрузке» учреждений здравоохранения Нерюнгринского района поможет выполнить главную задачу: повышение качества, доступности и удовлетворенности жителей уровнем оказания медицинской помощи.

Олег СОЛОДУХИН.

г. Нерюнгри

ВНИМАНИЕ!

Администрация ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» информирует население Нерюнгринского района о проведении кампании по вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Вакцинация проводится в прививочных кабинетах амбулаторно-поликлинических подразделений ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» по месту жительства:

Поликлиника для взрослых, г. Нерюнгри, ул. Ойунского, д. 4;

Поликлиника для взрослых, п. Чульман, ул. Советская, д. 35;

Поликлиника, п. Серебряный Бор, д. 304;

Врачебная амбулатория, с. Иенгра, ул. 40 лет Победы, д. 9.

Режим работы прививочных кабинетов:

с 09.00 до 15.00 ежедневно.

Предварительная запись на вакцинацию осуществляется через портал «Государственные услуги» и по телефонам Call-центра для жителей г. Нерюнгри 59 1 33; п. Чульман 7 14 40; п. Серебряный Бор 7 95 18; с. Иенгра и п. Золотинка 2 31 19.

Обращаем Ваше внимание на необходимость вакцинации от новой коронавирусной инфекции COVID-19, особенно лицам старше 60 лет, лицам, имеющим хронические заболевания, лицам из группы риска (медицинские работники, педагогический персонал и т. д.).

Приоритетные группы по получению прививки от новой коронавирусной инфекции:

 В первую группу приоритета включены:

• работники медицинских и образовательных организаций, организаций социального обслуживания и МФЦ;
• граждане, проживающие в организациях соцобслуживания;
• граждане, имеющие хронические заболевания (бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение).

К приоритету второго уровня отнесены:

• работники организаций транспорта и энергетики;
• сотрудники правоохранительных органов, а также государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу;
• вахтовики;
• волонтеры;
• военнослужащие;
• работники организаций сферы предоставления услуг.

К третьему уровню приоритета отнесены:

• государственные гражданские и муниципальные служащие;
• студенты средних профессиональных и высших образовательных организаций старше 18 лет;
• граждане, подлежащие призыву на военную службу.

В настоящее время вакцинация проводится вакциной «ЭпиВакКорона», которая разработанная Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор». Вакцина содержит искусственно синтезированные пептиды (белки) Коронавируса. Вакцинация проводится двукратно, с интервалом 2-3 недели. Иммунитет формируется через 35-40 дней после первой вакцинации

В ближайшее время ожидается поступление вакцины «Гам-КОВИД-Вак», более известной под названием «Спутник V». Представляет собой  не размножающиеся в организме человека обезвреженные частицы аденовируса, с удаленной генетической  основой. Вакцинация проводиться в два этапа с интервалом 3 недели. Иммунитет формируется через 21 день после второй вакцинации.

«В Нерюнгри уже вступила в работу детская поликлиника, но мы на этом не останавливаемся: приобретен магнитно-резонансный томограф, ангиографический комплекс, сейчас заканчивается проектирование капитального ремонта и реконструкции других корпусов Нерюнгринской ЦРБ», — заявил глава Якутии Айсен Николаев в ходе прямого эфира, посвященного Дню республики, комментируя позитивные перемены в здравоохранении Нерюнгринского района. 

Неделей ранее, посещая Нерюнгринский район, глава Якутии выразил удовлетворение темпами реализации Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района  на 2019-2024 годы, разработанной специалистами ЦРБ по его инициативе в 2018 году. Вместе с этим,  во время посещения Нерюнгринской центральной районной больницы и встречи с её коллективом, лидер республики поручил продолжать поступательную работу в реализации Стратегии.

«Вы помните, что в 2018 году, когда я первый раз приехал к вам в качестве исполняющего обязанности главы республики, мной была поставлена задача планомерной модернизации здравоохранения Нерюнгринского района и укрепления её материально-технической базы. Именно этот вопрос тогда вызывал наибольшее количество вопросов и обоснованных претензий нерюнгринцев. Модернизации здравоохранения включает в себя полную реконструкцию больничных корпусов, обеспечение современным высокотехнологичным оборудованием и медицинскими кадрами. Сегодня мы видим, что намеченная нами работа в Нерюнгринской ЦРБ планомерно продвигается. В прошлом году удалось установить ряд тяжелого оборудования, капитально отремонтировать детскую поликлинику и ряд других учреждения здравоохранения. Вместе с тем понятно, что при всех имеющихся достижениях, необходимо двигаться дальше. Список объектов очень большой. Мы должны будем провести эту работу целенаправленно, планомерно и успешно закончить намеченное до 2024 года. Сегодня я заехал к вам, чтобы посмотреть тот объем работ, который нам ещё необходимо выполнить», - сказал глава Якутии Айсен Николаев во время встречи в больнице.

Глава республики постоянно держит на личном контроле ход и темпы модернизации объектов Нерюнгринской ЦРБ. В каждый свой приезд в район он обязательно бывает в больнице, благодаря чему, хорошо знает все проблемные точки и возникающие вопросы. 

По итогам работы в прошлом году, 2021 год был объявлен Годом Здоровья во всей республике. Также в Республике Саха (Якутия) проводится Десятилетие здоровья, и это ставит перед сферой здравоохранения, в том числе в Нерюнгринском районе, качественно новые задачи. 31 марта 2021 года глава Якутии подписал Указ №1782 «О стратегических направлениях укрепления общественного здоровья и развития системы здравоохранения в Республике Саха (Якутия)». Его основные тезисы - формирование ответственного отношения к своему здоровью как норме жизни, развитие генетики, обеспечение сферы здравоохранения квалифицированными кадрами достаточной численности, развитие науки в сфере здравоохранения, развитие цифрового здравоохранения и многое другое. 

«Я объявил 2021 год в Якутии Годом здоровья и дал старт Десятилетию здоровья в республике - за это время республика должна войти в «клуб 80+» - регионов с наибольшей общей продолжительностью жизни. Усилия властей и общества будут направлены на создание благоприятной и здоровой среды для жизни якутян, на повышение качества и доступности медицинской помощи, в том числе с помощью развития первичного звена, удаленного мониторинга здоровья, развития науки, телемедицины и искусственного интеллекта», - прокомментировал свой Указ Айсен Николаев. 
«Указ главы РС(Я) №1782 является беспрецедентным и своевременным, он, в первую очередь, заставляет каждого человека задуматься о важности собственного здоровья. В указе много внимания уделено профилактике, пропаганде здорового образа жизни, проблемам питания. Укрепление здоровья жителей республики будет вестись с использованием современных достижений науки в области генетики и инноваций. Министерство здравоохранения Якутии, все медицинское сообщество республики, с воодушевлением восприняв стратегический указ Главы республики, приложат все силы и весь свой опыт и профессионализм на то, чтобы добиться достижения целей и задач, поставленных в указе, а также в национальном проекте «Здравоохранение», - сообщила министр здравоохранения Якутии Елена Борисова.

Тем же задачам отвечает реализация Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района. Первые результаты этой масштабной работы уже почувствовали на себе и смогли по достоинству оценить все нерюнгринцы. В 2020 году, несмотря на связанные с пандемией ограничения, была по плану полностью реконструирована детская поликлиника. Во время апрельской встречи с медиками глава Якутии услышал много добрых слов от имени коллектива, родителей и маленьких пациентов за новую детскую поликлинику, отремонтированную в кратчайшие сроки и позволяющую оказывать качественную медицинскую помощь. 

Инициированная руководством республики Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района осуществляется под оперативным руководством Минздрава Якутии. «Основными задачами здравоохранения Нерюнгринского района в 2020 году были реализация нацпроекта «Здравоохранение», достижение положительного естественного прироста численности населения, повышение ожидаемой продолжительности предстоящей жизни населения до 78 лет к 2024 году, выполнение программы государственных гарантий в части круглосуточной стационарной, дневной стационарной и первичной медико-санитарной помощи, а также плана диспансеризации, Национального календаря профилактических прививок и другие направления работы. Свои коррективы в работу медиков внесла пандемия. Задачи, связанные с этим, в Нерюнгринском районе, под руководством главного врача ЦРБ Алексея Яворского, также были выполнены», - рассказала министр здравоохранения Якутии Елена Борисова.

В ходе визита главы Якутии главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский рассказал о том, было сделано в рамках Стратегии в 2020 году, и поделился планами на 2021 год: «Помимо самого крупного объекта - Детской поликлиники - в 2020 году была открыта врачебная амбулатория в Хани. Были завершены ремонты в помещениях для МРТ, рентген-кабинета, ангиографической операционной больничного комплекса ЦРБ. Поставлено медоборудование для кабинетов МРТ, лучевой диагностики, ангиографической операционной больничного комплекса. В новом году в скором времени начнётся реконструкция здания женской консультации и здания больничного комплекса (блок Б), а также здания кожно-венерологического диспансера. Будет  продолжено строительство новой врачебной амбулатории в селе Иенгра, капитальный ремонт здания фельдшерского пункта в поселке Золотинка. В этом году будет проведен конкурс на проектирование поликлиники для взрослых, лечебных корпусов «А» и «В». 

Большие планы связаны с наступлением теплого времени года. По словам Алексея Яворского, в ближайшее время предстоят благоустройство территории детской поликлиники города Нерюнгри, ремонт, благоустройство территории больничного комплекса и благоустройство территории больничного комплекса и ремонт кровли здания стационара Чульманской городской больницы.

В программе работ – реконструкция и переоснащение медоборудованием и мебелью операционного блока отделения травматологии и хирургического отделения операционного блока «А», получение лицензий новых видов медицинской деятельности, дальнейшее проведение территориального планирования размещения сети медорганизаций, ремонт вертолетной площадки больничного комплекса. 

Параллельно с открытием детской поликлиники Чульманской городской больницы начнется ремонт Чульманской городской больницы, включая рентген-кабинет и УЗИ-кабинета здания стационара, инженерные сети здания поликлиники для взрослых Чульманской больницы. В Чульман будет закуплен новый рентген-аппарат. Запланирован ремонт здания стационара Серебряноборской горбольницы и закупка следующего современного медоборудования для лечебных учреждений района.  

«Глава республики Айсен Николаев ставит задачу - довести обеспеченность кадрами медицинские учреждения до 90 процентов. Мы ведем разноплановую работу по закреплению медицинских кадров, их привлечению в наш район и созданию для них условий для профессионального роста. Совместно с районной администрацией разработана и реализуется муниципальная программа, нацеленная на социальную поддержку врачей и педагогов. В 2020 году мы провели обучение врачей-рентгенологов по МРТ-диагностике,  врачей-травматологов-ортопедов по эндопротезированию крупных суставов, врачей-хирургов по рентген-эндоваскулярной диагностике и лечению. На базе КВД будет открыто отделение генно-инженерной терапии псориаза», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.
Реализация Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района продолжается.

В ходе состоявшейся на днях рабочей поездки Главы Якутии А.С.Николаева в Нерюнгринский район определённое внимание уделено вопросам развития системы здравоохранения в муниципальном образовании. 

«Основными задачами здравоохранения Нерюнгринского района в 2020 году были реализация нацпроекта «Здравоохранение», достижение положительного естественного прироста численности населения, повышение ожидаемой продолжительности предстоящей жизни населения до 78 лет к 2024 году, выполнение 100% плана программы государственных гарантий в части круглосуточной стационарной, дневной стационарной и первичной медико-санитарной помощи, а также плана диспансеризации, Национального календаря профилактических прививок и другие направления работы. Свои коррективы в работу медиков внесла пандемия, и задачи, связанные с этим, в Нерюнгринском районе, под руководством главного врача Центральной районной больницы Алексея Яворского, также выполнены», - сообщает министр здравоохранения Якутии Елена Борисова. 

Министр напоминает, что в 2020 году в Нерюнгринском районе завершены капитальный ремонт Детской поликлиники, открыта врачебная амбулатория в п.Хани, в райцентре в скором времени начнутся реконструкции: здания Женской консультации и здания Больничного комплекса (блок Б), а также здания Кожно-венерологического диспансера. Также продолжается строительство врачебной амбулатории в с.Иенгра, ремонтные работы в здании фельдшерского пункта п.Золотинка. 

Завершены ремонтные работы в помещениях для МРТ, рентген-кабинета, ангиографической операционной больничного комплекса ЦРБ, поставлено медоборудование для кабинетов МРТ, лучевой диагностики, ангиографической операционной больничного комплекса. 

Проведено обучение врачей-рентгенологов по МРТ-диагностике,  врачей-травматологов-ортопедов по эндопротезированию крупных суставов, врачей-хирургов по рентген-эндоваскулярной диагностике и лечению. В районе также открыто Отделения генно-инженерной терапии псориаза на базе КВД. 

Ведется разноплановая работа по закреплению медицинских кадров, их привлечению в район и созданию для них условий для профессионального роста. Совместно с районной администрацией разработана и реализуется муниципальная программа, нацеленная на социальную поддержку врачей и педагогов. 

«В планах на 2021 год по Нерюнгринскому району – продолжение реализации нацпроектов «Здравоохранение» и «Демография», а также реализация ежегодного Послания Главы Якутии и его нового отраслевого указа о стратегических направлениях укрепления общественного здоровья и развития системы здравоохранения в республике. Ряд работ связан с мероприятиями проходящего в регионе Года здоровья. Определенный фронт работ связан в районе с профилактикой новой коронавирусной инфекции, - также сообщает Елена Борисова. - Что касается крупных работ, то в 2021 году в Нерюнгринском районе запланированы реконструкция и переоснащение медицинским оборудованием и мебелью здания Женской консультации, блока «Б» Больничного комплекса, здания КВД. Есть задачи по разработке и экспертизе проектно-сметной документации на реконструкцию и переоснащение медоборудованием и мебелью блоков «А» и «В» Больничного комплекса, поликлиники для взрослых. Такие же задачи стоят по зданиям Акушерского отделения, Инфекционного отделения, пищеблока ЦРБ». 

Помимо того, в 2021 году в Нерюнгринском районе запланированы следующие мероприятия и работы по развитию системы здравоохранения: 

• Ремонт и благоустройство территории больничного комплекса. 

• Реконструкция и переоснащение медоборудованием и мебелью операционного блока отделения травматологии блока «А» больничного комплекса.

•     Реконструкция и переоснащение медицинского оборудования и мебели операционного блока «А» хирургического отделения блока больничного комплекса

• Ремонт вертолетной площадки больничного комплекса. 

• Ремонт здания стационара Серебряноборской горбольницы.

• Ремонт инженерных сетей здания поликлиники для взрослых Чульманской городской больницы.

• Ремонт кровли здания стационара Чульманской городской больницы. 

• Ремонт рентген-кабинета и УЗИ-кабинета здания стационара Чульманской городской больницы.

• Благоустройство территории больничного комплекса Чульманской городской больницы.

•     Открытие Детской поликлиники Чульманской городской больницы. 

• Благоустройство территории Детской поликлиники г.Нерюнгри.

• Закупка современного медоборудования для лечебных учреждений района.  

• Закупка рентген-аппарата Чульманской городской больницы. 

• Получение лицензий новых видов медицинской деятельности в ЛПУ района. 

• Реализация кадровой работы в части трудоустройства, профессиональной переподготовки  врачей, в том числе узких специалистов. 

• Компенсация арендной платы вновь трудоустроенным врачам в течение 6 месяцев после трудоустройства. 

• Дальнейшее проведение территориального планирования размещения сети медорганизаций. 

Пресс-служба Министерства здравоохранения РС(Я)

В Нерюнгринской районной администрации состоялась встреча руководителей муниципальных органов власти с представителями Министерства здравоохранения Якутии на тему медицинской профилактики и реализации регионального проекта «Укрепление общественного здоровья в Республике Саха (Якутия)». Республиканский проект осуществляется в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», его исполнителями являются Министерство здравоохранения Якутии (министр Елена Борисова) и Нерюнгринская центральная районная больница (главный врач Алексей Яворский), а также все муниципалитеты республики. Представителями Минздрава Якутии на встрече стали главный специалист по медицинской профилактике, главный врач Республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алёна Никитина, руководитель отдела координации профилактики и укрепления общественного здоровья в регионах Екатерина Иванова и заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института,  доктор медицинских наук, профессор, почетный работник высшего профессионального образования РФ, отличник здравоохранения РФ и РС(Я) Надежда Саввина.

Как сообщила Алена Никитина, решение о  создании в каждом районе Якутии муниципальных программ укрепления общественного здоровья было утверждено  24 декабря 2019 года решением совета по местному самоуправлению при главе Республики Саха (Якутия). Семь районов внедрили свою муниципальную программу в 2020 году, еще одиннадцать районов, включая Нерюнгринский район, начинают работу по такой программе с 2021 года. В течение 2020 года специалистами республиканского центра медицинской профилактики было подготовлено 27 проектов приказов и распоряжений Минздрава Якутии, два проекта распоряжений правительства, один проект указа главы Якутии. Эти документы вошли  в государственную программу нормативно-правовых актов медицинской профилактики и укрепления общественного здоровья.

Алёна Никитина проанализировала региональную модель профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни. В стратегию вторичной профилактики входят диспансерное наблюдение, школы здоровья, обеспечение стандартов лечения. Она рассказала об основных факторах рисках в смертности населения, и рекомендациях, как этому противостоять. Основные факторы риска у нерюнгринских пациентов: повышенный уровень артериального давления, избыточная масса тела, курение табака, гипергликемия, употребление алкоголя, низкая физическая активность,  нерациональное питание.

В Нерюнгринском районе муниципальная программа укрепления общественного здоровья разработана, и в настоящее время проходит согласование со всеми заинтересованными ведомствами. Уточняется и дополняется централизованный план мероприятий. В документе, в частности, прописаны активное создание инфраструктуры для формирования здорового образа жизни. Это создание новых спортивных и игровых площадок, велодорожек, формирование безбарьерной среды, увеличение  доли волонтеров, популяризация здорового вида отдыха, занятий физкультурой и спортом. Конечная цель программы - увеличение приверженности населения к здоровому образу жизни, максимальный охват жителей Нерюнгринского района, регулярно занимающихся физкультурой и спортом, формирование правильного поведения и, соответственно, снижение смертности мужчин и женщин.

Со стороны муниципалитетов, как правило, муниципальные программы курирует заместитель главы по социальным вопросам, отметила Алена Никитина. Она предложила создать в Нерюнгринском районе проектный офис по данной программе.

Надежда Саввина отметила тесную взаимосвязь социальных условий жизни людей и состояние их здоровья. «Здоровье нерюнгринцев не может быть делом только врачей, только одной Нерюнгринской центральной районной больницы. Здороьве не только дело ЦРБ. Многое зависит от муниципалитетов, а главный фактор – это отношение к здоровью самих пациентов. Надо объяснить людям, что  каждый  нерюнгринец в первую очередь сам отвечает за свое здоровье. Главный постулат, который мы должны учитывать - следить за своим здоровьем и поддерживать его намного дешевле, чем лечить выявленные болезни», - отметила Надежда Саввина.

Факторами, влияющими на здоровье, являются в первую очередь индивидуальный образ жизни человека (здоровье зависит от него на 60 процентов), условия жизни и  работы, наследственность, обеспеченность жильем,  доступность медицинской помощи и многие другие факторы.  За здоровье в первую очередь отвечает сам человек, а не врач, заметила заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Медицинского института.

Профессор Надежда Саввина проанализировала прямую зависимость здоровья от социального статуса человека. «Чем ниже социальный статус человека, тем хуже у него здоровье. В Нерюнгринском районе в трудоспособном возрасте от сердечно-сосудистых заболеваний умирает больше женщин чем мужчин», - сказала Надежда Саввина.

Она предложила создать в Нерюнгринском районе фирменные медицинские классы,  чтобы готовить уже в школах будущих медиков, организовать работу  малой медицинской академии. Администрация района сможет помочь НЦРБ в создании Центра медицинской профилактики, чтобы переломить ситуацию в сознании людей в отношении к ЗОЖ, а также в создании НКО по укреплению общественного здоровья, как об этом говорится в региональном проекте «Укрепление общественного здоровья».

«Наша встреча была полезной, и мы многое для себя почерпнули. В Советском Союзе была хорошо поставленная идеология, в том числе по пропаганде здорового образа жизни, но в 90-е годы эту система была во многом разрушена.  Сегодня нам надо двигаться вперед, и муниципалитеты должны активно участвовать в этой работе. Сегодня люди действительно не полностью понимают важность здорового образа жизни укрепления общественного здоровья. Многие не следят самостоятельно за своим здоровьем. Вместе с депутатами мы тщательно изучим муниципальную программу, определим направления, составим дорожную карту реализации программы и будем двигаться по ней. Успешный человек - это здоровый человек», - сказал, подводя итоги заседания,  исполняющий обязанности главы Нерюнгринского района  Евгений Галактионов.

Вопрос  общественного здоровья намного шире, чем только медицина - развитие первичной медико-санитарной помощи, новых моделей медицинских организации,  ускорение и включение новых методов диагностики и так далее. Здесь стоят и такие задачи, как увеличение числа людей, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни, создание городской инфраструктуры, организация условий для проведения досуга, здоровый образ жизни и другое.

Все эти усилия направлены на улучшение качества жизни в Нерюнгринском районе, на стимулирование заботы не только врачей о пациентах, но и самих людей о собственном здоровье, пропаганду  здорового образа жизни. Если люди не будут думать о своем здоровье, бездарно губить его, то даже сотни лучших врачей и десятки современных поликлиник никого не спасут. Результат принесут только общие усилия. В этом и заключается суть региональной программы укрепления общественного здоровья, которая с 2021 года начинает действовать также и в Нерюнгринском районе.

Информация для врачей и специалистов среднего медицинского образования!

В рамках проведения месячника, посвященного Всемирному дню борьбы с туберкулезом,

ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» Противотуберкулезный диспансер приглашает всех жителей Нерюнгринского района на День открытых дверей, который состоится 10 апреля 2021г. с 09:00 до 12:00 ч., по адресу: г.Нерюнгри ул.Пионерная д.1. 

Все желающие могут пройти обследование на туберкулез:

- консультация  врачей-фтизиатров для взрослого и детского населения;

- постановка внутрикожной пробы Диаскинтест;

- рентгенологическое исследование органов грудной клетки;

- микроскопическое исследование мокроты на КУМ.

Ежегодное обследование на туберкулез обязательно для всех, особенно людям с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, заболеваниями почек и др.  Своевременное обследование является гарантией Вашего здоровья!

Телефон для справок:    43669

Желаем всем крепкого здоровья!

15 марта в Нерюнгринской центральной районной больнице состоялся межрегиональный выездной семинар на тему реализации республиканского проекта «Укрепление общественного здоровья в Республике Саха (Якутия), осуществляемого в рамках национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография». Его организаторами стали Министерство здравоохранения Якутии (министр Елена Борисова) и Нерюнгринская центральная районная больница (главный врач Алексей Яворский).

В качестве основных спикеров семинара выступили главный специалист по медицинской профилактике Минздрава Якутии, главный врач Республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алёна Никитина, руководитель отдела координации профилактики и укрепления общественного здоровья в регионах Екатерина Иванова и заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института,  доктор медицинских наук, профессор, почетный работник высшего профессионального образования РФ, отличник здравоохранения РФ и РС(Я) Надежда Саввина.  Их слушателями стали врачи и другие медицинские работники Нерюнгринской центральной районной больницы, а также их коллеги из Алданского района, ставшие участниками выездного семинара по онлайн-связи.

Доклад «О реализации регионального проекта «Укрепление общественного здоровья» национального проекта «Демография» в Нерюнгринском и Алданском районах представила Алёна Никитина. Она, в частности, рассказала о том, что в 2020 году специалистами республиканского центра медицинской профилактики было подготовлено 27 проектов приказов и распоряжений Минздрава Якутии, два проекта распоряжений правительства, один проект указа главы Якутии. Эти документы вошли  в государственную программу нормативно-правовых актов медицинской профилактики и укрепления общественного здоровья.
В сеть службы медицинской профилактики Республики Саха (Якутия) входят 12 центров здоровья, 7 отделений и 29 кабинетов медицинской профилактики и мобильные медицинские бригады. В Якутии при 12 медицинских центрах действуют 12 центров здоровья, в том числе два детских, девять взрослых центров здоровья, один смешанный и семь мобильных центров здоровья. Ожидаемый результат: рост числа активных и здоровых граждан, снижение общей смертности.

Алёна Никитина проанализировала региональную модель профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни. В стратегию вторичной профилактики входят диспансерное наблюдение, школы здоровья, обеспечение стандартов лечения (стационары и санатории). Она рассказала об основных факторах рисках в смертности населения, и рекомендациях, как этому противостоять. Аналогичный анализ выявленных факторов риска выполнен в Нерюнгринской центральной районной больнице. Основные факторы риска у нерюнгринских пациентов: повышенный уровень артериального давления, избыточная масса тела, курение табака, гипергликемия, употребление алкоголя, низкая физическая активность,  нерациональное питание.
Алёна Никитина сообщила, что в районах Республики Саха (Якутия) работают муниципальные программы укрепления общественного здоровья. Семь районов внедрили такую муниципальную программу в 2020 году, еще одиннадцать районов, включая Нерюнгринский, работают по такой программе с 2021 года. Эти районные программы были утверждены в 24 декабря 2019 года решением совета по местному самоуправлению при главе Республики Саха (Якутия).

Выступление руководителя отдела координации профилактики и укрепления общественного здоровья в регионах Екатерины Ивановой было посвящено основным аспектам заполнения новой формы отраслевой статистической отчетности сведений о проведении профилактического медицинского осмотра  и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Приказ Минздрава на эту тему вышел 10 ноября 2020 года, и нерюнгринских специалистов подробно познакомили с новациями этой работы.

Заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института,  доктор медицинских наук, профессор Надежда Саввина рассказала об особенностях первичной специализированной аккредитации врачей и непрерывном медицинском образовании.
Этот вопрос стал особо актуальным  в связи с тем, что с 2020 года характер обучения медицинских работников поменялся. Врачи каждые пять лет проходят аккредитацию. Чтобы подтвердить специализацию, врач должен выехать в институт, который проводит аккредитацию по специальности. При себе ему необходимо иметь при себе пройденные образовательные программы в течение пяти лет. Врач изучает материал, выполняет тестовые задания, затем приезжает в институт и проходит аккредитацию. В программу входят практические навыки, тест, ситуационные задачи и устный экзамен. При успешной сдаче экзаменов аттестационная комиссия дает возможность специалисту еще пять лет заниматься медицинской деятельностью.

Надежда Саввина подробно рассказала, как осуществляется допуск к медицинской деятельности. Получение высшего медицинского образования врачами происходит, в зависимости от специальности, пять-шесть лет. Обучение в ординатуре занимает два-три года. После получения диплома происходит первичная специализированная аккредитация. Повышение квалификации в течение пяти лет, и периодическая аккредитация как необходимое условие самостоятельной профессиональной деятельности. Таким образом, в подготовке врачей и других медицинских работников действует система непрерывного профессионального образования.
Надежда Саввина познакомила докторов Нерюнгринской ЦРБ со структурой нормативно-правового и методического регулирования процедуры аккредитации специалистов. До 1 января 2016 года нормативно-правовое регулирования этой процедуры отсутствовало. Сейчас выдача сертификатов пролонгирована до 2021 года, а право на осуществление медицинской деятельности на основании сертификатов специалиста – до 2026 года. Регламентирована этапность перехода к процедуре аккредитации.

Специалисты Нерюнгри и Алдана подробно изучили Приказ Минздрава России об утверждении Положения об аккредитации специалистов. Выделены три условия на получение права осуществления медицинской деятельности. Это лицо, выполнившее учебный план по основной образовательной программе высшего образования или среднего профессионального образования. Лицо, завершившее освоение программы подготовки кадров высшей квалификации (ординатура, профессиональная подготовка). И лицо,  завершившее освоение программы непрерывного медицинского образования.

В приказе Минздрава России особо указывается, что аккредитация специалистов проводится аккредитационной комиссией, в состав которой входят представители профессиональных некоммерческих организаций, работодателя и образовательной организации. Аккредитация специалистов проводится в помещениях образовательных (научных) организаций с использованием принадлежащего им материально-технического обеспечения.
В заключение профессор  Надежда Саввина рассказала о модернизации профессионального дополнительного образования, поэтапном переходе к аккредитации специалистов и современных технологиях в образовании врачей и медицинских работников. В числе современных технологий – симуляционное обучение, стажировки,  дистанционное обучение, IT-структура рабочего места медицинских работников.

Семинар был очень полезен для медицинских работников Нерюнгринской и Алданской центральных районных больниц. В кулуарах участники обсуждали как необходимость непрерывного медицинского образования, повышения квалификации, освоения и расширения новых специальностей, так и реализацию регионального проекта «Укрепление общественного здоровья», внедрении корпоративной и муниципальной программ укрепления общественного здоровья в Нерюнгринском районе.

Вопрос  общественного здоровья намного шире, чем только медицина - развитие первичной медико-санитарной помощи, новых моделей медицинских организации,  ускорение и включение новых методов диагностики и так далее. Здесь стоят и такие задачи, как увеличение числа людей, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни, создание городской инфраструктуры (велодорожки, зоны для занятий физкультурой и т.д.), организация условий для проведения досуга, здоровый образ жизни и другое.
Все эти усилия направлены на улучшение качества жизни в Нерюнгринском районе, на стимулирование заботы не только врачей о пациентах, но и самих людей о собственном здоровье, пропаганду  здорового образа жизни. Результат принесут только общие усилия. Судя по состоявшемуся семинару, медицинские работники к выполнению задач, поставленных перед ними  в национальных проектах, абсолютно готовы, и здесь также необходимо встречное движение.

Очередной «Час с пользой» на тему: «Вакцинация от новой коронавирусной инфекции» прошел для студентов, родителей и работников Южно-Якутского технологического колледжа. Гостем колледжа стал замглавврача по организационно-методической работе Нерюнгринской центральной районной больницы Дмитрий Мартемьянов.

Онлайн-марафон «Час с пользой» стартовал почти год назад, рассказала ИА SakhaNews руководитель студенческого информационного центра ГАПОУ РС(Я) «ЮЯТК» Анастасия Хоменко. В прямом эфире на страничке колледжа в Instagram и при помощи платформы Zoom различные гости, компетентные в какой-либо области, делятся информацией со зрителями и отвечают на актуальные вопросы.

Дмитрий Мартемьянов рассказал о том, как работники НЦРБ (главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы - Алексей Яворский) трудились в начале пандемии, как справлялись во время «второй волны» и какова эпидобстановка в Нерюнгринском районе сегодня. Затем приглашенный гость ответил на поступающие в прямом эфире вопросы.

Также замглавного врача отметил, что вакцина от коронавируса вошла в национальный календарь профилактических прививок. В случае прохождения медицинского осмотра при трудоустройстве или для прохождения производственного обучения, если у человека нет необходимых прививок, то врач вправе, при условии, что он работает с высоким риском заражения, не подписать медкомиссию.

По завершении трансляции организаторы онлайн-марафона вручили Дмитрию Валерьевичу корпоративную сувенирную продукцию. Дмитрий Валерьевич согласился поучаствовать в онлайн-марафоне снова. В настоящий момент готовится новая тема для обсуждения вопросов связанных со сбережением здоровья.

Посмотреть запись прямого эфира можно на страничке колледжа в Instagram @official_uytk.

Отделение паллиативной помощи (сестринского ухода) Нерюнгринской ЦРБ отметило первый маленький юбилей – пятилетие со дня своего создания. В Нерюнгри такое отделение было открыто 3 марта 2016 года.

Паллиативная помощь – это новое слово в современной медицине. Закон об организации паллиативной медицинской помощи был принят в третьем чтении только 21 февраля 2019 года. Поручение депутатам Госдумы ускорить принятие закона о паллиативной помощи дал Владимир Путин. В такой помощи сегодня нуждаются около миллиона россиян.

Таким образом, созданием отделения сестринского ухода в Нерюнгринском районе опередили время. Отделение паллиативной помощи сейчас располагается в соматическом корпусе, в городском квартале «М». Со дня своего создания оно получает самые лучшие отзывы пациентов и их родных.

Паллиативная помощь - это раздел медицины, задачами которого является использование методов и достижений современной медицинской науки для проведения лечебных процедур и манипуляций, призванных облегчить состояние больного, когда возможности радикального лечения уже исчерпаны. В отделении паллиативной помощи Нерюнгринской ЦРБ оказывают помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, больным после инсультов, инфарктов, после травм с необратимыми последствиями, людям пожилого возраста.

До открытия этого отделения не всегда удавалось обеспечить надлежащую медицинскую помощь таким категориям пациентов, так как в специализированных отделениях, согласно нормативам, они должны находиться в определенный период времени. В домашних условиях, в силу объективных причин, родственники тоже не всегда имеют возможность обеспечить должный уход в полном объеме. В отделении сестринского ухода пациентам оказывается поддерживающая терапия и уход. Проводится обучение родственников правилам ухода за такими больными.

Сегодня трудно представить, как раньше Нерюнгри мог жить без этого отделения. Его 25 коек постоянно заняты. Для самых тяжелых пациентов есть многофункциональные кровати с противопролежневыми матрасами и бортиками, коляски-каталки, поручни в туалетах и ванных комнатах, сантехника с ножным управлением, подъёмник и другое специализированное медицинское оборудование.

Персонал отделения паллиативной помощи составляют пять младших и пять палатных сестер, процедурная медсестра и сестра-хозяйка. Это специально подготовленные медицинские работники, которые проходят особую учебу и получают дополнительные сертификаты.

В работе отделения остаются проблемы, связанные с тем, что соматический корпус, который сегодня работает в городском квартале «М», находится в приспособленном здании. На самом деле он должен располагаться вместе с другими объектами на территории больничного комплекса.

В ближайшие годы в Нерюнгринском районе будет реализована стратегия развития здравоохранения района. Он должна будет исправить исторические ошибки, которые в свое время не позволили медицине района встать на современные рельсы. Исторически сложилось так, что при строительстве города Нерюнгри не была достроена вторая очередь больничного комплекса. Поэтому соматический корпус оказался за его пределами.

В силу исторических и географических причин Нерюнгринская ЦРБ – уникальное медицинское учреждение. Медицина в больших городах сегодня идет по пути специализации, появляется много больниц и диспансеров по узким направлениям. Нерюнгринская ЦРБ - это 32 отдельно расположенных здания. Из них девять работают в городе, восемь медицинских объектов находится в больничном комплексе, плюс здания больниц в поселениях Нерюнгринского района.

По современным требованиям к учреждениям здравоохранения, все круглосуточные стационары должны располагаться в одном месте. Сейчас питание, лекарства, мягкий инвентарь и другие материалы перевозятся в соматический корпус с больничного комплекса, а обратно - анализы на исследования. С реализацией стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района ситуация будет исправлена.

«Реконструкция и переезд соматического корпуса - отделений неврологии, терапии и сестринского ухода - из квартала «М» в блок «Б» и блок «В» больничного комплекса, в соответствии с разработанной нами стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района, запланированы на 2022 год. Это позволит осуществить централизацию круглосуточных стационарных отделений на территории больничного комплекса. В них будут сформированы единые дежурные бригады врачей, в которые войдут терапевт, хирург, акушер-гинеколог, реаниматолог, травматолог, кардиолог, невролог, оториноларинголог, рентгенолог, функционалист и другие специалисты. Благодаря такой организации работы врачей, будет существенно сокращаться время на диагностику заболевания и определение протокола лечения. Итогом этой работы станет дальнейшее повышение качества и доступности медицины для жителей нашего района», – рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

ИА SakhaNews. В Нерюнгринском районе продолжается «апгрейд» системы здравоохранения, начатый в 2018 году по инициативе главы Якутии Айсена Николаева. Специалисты центральной районной больницы (главный врач Алексей Яворский) продолжают поэтапную реализацию разработанной ими Стратегии развития здравоохранения района на 2019-2023 годы. Стратегия и соответствующая ей «дорожная карта» предусматривают капитальный ремонт и реконструкцию, как минимум, двенадцати объектов здравоохранения. За это время планируется кардинально модернизировать объекты здравоохранения в Нерюнгри и во всех поселениях района, поставив их на современные рельсы.

Нерюнгринская ЦРБ - это 32 отдельно стоящих здания, из которых девять работают в городе, восемь – на больничном комплексе. Три диспансера, четыре поликлиники, станция скорой помощи, станция переливания крови, женская консультация, акушерское, гинекологическое, педиатрическое и терапевтическое, травматологическое и хирургическое, инфекционное и смешанное отделения и другие. Плюс здания больниц, врачебных амбулаторий и фельдшерских пунктов в поселениях Нерюнгринского района.

Основной целью проводимой «перезагрузки» медицинских учреждений остается повышение качества, доступности и удовлетворенности жителей района уровнем оказания медицинской помощи, снижение показателя смертности и увеличение ожидаемой продолжительности жизни. Все эти цели прописаны в национальном проекте «Здравоохранение».

«Все учреждения здравоохранения не только пройдут реконструкцию и перепланировку для удобства пациентов и более эффективной работы врачей, но и будут оснащены новым медицинским оборудованием. По мере реконструкции мы получаем лицензии на новые виды медицинской деятельности. В итоге это повысит качество медицинского обслуживания наших пациентов», – уверен главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский.

Сегодня на вопросы ИА SakhaNews отвечает Дмитрий Мартемьянов – заместитель главного врача Нерюнгринской ЦРБ по организационно-методической работе.

Дмитрий Валерьевич Мартемьянов родился в Нерюнгри в 1984 году. Окончив Нерюнгринское медицинское училище, поступил в Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого. В 2010 году успешно окончил его, получив специальность «Лечебное дело» и в последующие годы три специализации – «терапия», «кардиология» и «организация общественного здоровья и здравоохранения». Сразу же после окончания медицинского университета в 2010 году вернулся в Нерюнгри.

С 2010 года в Нерюнгринской ЦРБ проходил интернатуру, работал врачом-терапевтом стационарного терапевтического отделения. В 2012 прошел профессиональную переподготовку по кардиологии. С 2015 года работал врачом-кардиологом неотложной кардиологии на больничном комплексе НЦРБ. В марте 2017 года был назначен заместителем главврача по качеству оказания медицинской помощи. Фактически это должность первого заместителя главврача, она подразумевает выполнение обязанности главного врача на время его отпуска.

Осенью 2017 года прошел переподготовку по организации здравоохранения и общественного здоровья в Хабаровске. В 2018 году проходил курсы повышения квалификации в Высшей школе управления здравоохранением в Москве по управлению организацией здравоохранения и медицинской организаций. В 2019 году должность была переименована и стала называться «заместитель главного врача по организационно-методической работе».

С этого переименования и начался наш разговор.

- Дмитрий Валерьевич, почему была переименована ваша должность? Повлекло ли это изменение ваших обязанностей?

- Наименование должности мы привели в соответствие номенклатуре. Обязанности практически не изменились, потому что я по-прежнему в первую очередь работаю над качеством оказания медицинской помощи. Есть и ряд других задач, которые входят в сферу моего контроля.

Работа по внутреннему контролю качества – это, прежде всего, экспертиза первичной медицинской документации на предмет соблюдения стандартов оказания медицинской помощи.

В 2017 году вышел приказ 203 Минздрава РФ, который утверждает внутренний порядок качества оказания медицинской помощи. В то время мной был создан отдел качества оказания медпомощи, в который входил руководитель клинико-экспертной работы и два врача-эксперта. На тот момент я также курировал работу поликлиники для взрослых, поликлиники профосмотров, стоматологической поликлиники, кожвендиспансера, психиатрического и наркологического диспансеров в плане оказания амбулаторной помощи.

В то время (2017-2018) произошло увеличение количества врачей-терапевтов. Был изменен режим работы поликлиники профосмотров. Сформирован отдел информационного сопровождения и технической поддержки, в который пришли работать три системных администратора и четыре техника по сопровождению компьютеров.

В 2019 году, когда моя должность была переименована, амбулаторной частью стала заниматься заместитель главного врача по амбулаторно-клинической работе Оксана Жукова. Поэтому направление моей деятельности несколько изменилось. Сформирован организационно-методический отдел с заведующим. В моем подчинении отдел информационного сопровождения и технической поддержки – сисадмины, переоснащение больницы компьютерной техникой и статистический отдел.

За это время мы серьезно переоснастили больницу компьютерной техникой, установив более 200 новых компьютеров, поменяли серверное оборудование, создали локальную сеть, наладили работу информационной медицинской системы. Сейчас внедряем в работу лабораторно-информационную систему.

Все эти отделы - статистический, организационно-методический и информационный – небольшие, работы у них очень много, но и результаты тоже есть. В настоящее время сдача ежегодного статистического отчета в Якутский республиканский медицинский информационно-аналитический центр производится дистанционно. Раньше на годовые отчеты в Якутск ездили большой делегацией по 20 человек. Теперь такой необходимости нет, это экономия средств и рабочего времени, но при этом требуется хорошее техническое сопровождение, именно здесь помогают системные администраторы и программное обеспечение. Согласованные с главными специалистами Минздрава статистические формы с 2021 года вводим в информационную систему «Барс» и сдаем отчеты дистанционно.

- Первым в Нерюнгри был проведен капитальный ремонт детской поликлиники. Какие новые виды медицинской деятельности там сейчас внедряются?

- В детской поликлинике предстоит лицензирование ряда новых видов медицинского обслуживания. Это детские гастроэнтерология, аллергология, иммунология, стоматология, эндоскопия, ФГДС. Всё необходимое для этого оборудование в больницу поступило, в том числе, ЛОР-комбайн для промывания носа. Раньше детки ходили промывать нос по частным клиникам и другим городам. Теперь это можно сделать в детской поликлинике.

Чтобы рассмотреть вопрос о лицензии, специалисты Центра гигиены и эпидемиологии проводит замеры освещения, вентиляции, бактериологические смывы и так далее. Если центр подтверждает безопасность, подаем документы в Роспотребнадзор. Он дает санитарно-эпидемиологическое заключение. После получения одобрения Роспотребнадзора направляем перечень полученных разрешительных документов в Минздрав Якутии.

Это по обычным видам медицинских услуг. Что касается ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи), здесь в процесс лицензирования подключается также Росздравнадзор Якутии. Все эти процедуры занимают определенное время.

Разумеется, в получении лицензии на новые виды деятельности помогает проведенная реконструкция здания и помещений. В общем-то, для этого капитальный ремонт и проводился. Помимо правильного ремонта, необходима закупка оборудования и медицинской мебели, обучение врачей новой специальности в соответствии с получаемой лицензией, и так далее.

- Мы знаем, что врачей у нас немного, при этом, по закону, им постоянно надо доказывать свой профессионализм. Как учатся врачи, как подтверждают свою квалификацию?

- С 2021 года характер обучения медицинских работников поменялся. Теперь они не получают сертификаты, а проходят каждые пять лет аккредитацию. Чтобы подтвердить специализацию, врач должен выехать в институт, который проводит аккредитацию по специальности. При себе ему необходимо иметь пройденные образовательные программы в течение пяти лет. Он должен набрать 250 баллов, то есть 50 баллов каждый год. Врач изучает материал, выполняет тестовые задания, затем приезжает в институт и проходит там аккредитацию. В программу входят практические навыки, тест, ситуационные задачи и устный экзамен. Если всё сдаешь, то аттестационная комиссия дает возможность еще пять лет заниматься медицинской деятельностью.

В прошлом году наши врачи успели пройти сертификационные циклы и получили сертификаты на последующие пять лет деятельности. Это способствует решению кадровой проблемы в нашей больнице, хотя над этим еще надо много работать. Очередь врачей за дверями больницы не стоит. Каждого специалиста медицины надо учить, растить и сберегать по возможности.

- Дмитрий Валерьевич, раньше ваша должность называлась «заместитель главного врача по качеству оказания медицинской помощи». Сегодня обязанность обеспечить это качество за вами остается. Какая ведется работа в этом направлении?

- У меня давно есть идея внедрить управление качеством оказания медицинской помощи по международному стандарту. Согласно ФЗ 323, отечественный стандарт качества медпомощи - это набор диагностических и лечебных процедур и достижение запланированного результата лечения на основе исполнения стандартов и порядка оказания медицинской помощи. То есть, мы должны человеку, обратившемуся за медпомощью, обеспечить всё, что написано в приказах Минздрава по утверждению этих стандартов, соблюсти порядок и условия по протоколу лечения. Если мы все это выполняем и достигаем выздоровления пациента, или улучшения состояния, значит, полностью отработали, качественно оказали помощь.

В международных стандартах немного иначе. Там говорится об «удовлетворении явных и скрытых потребностей пациента» в плане его здоровья. Явные потребности – это то, что человек хочет выздороветь. Скрытые - чтобы в больнице ему было тепло, светло, комфортно, чтобы в туалете всегда были мыло и туалетная бумага, чтобы с ним вежливо обращались, и так далее.

К сожалению, у нас в стране пока не все готовы к таким стандартам медицинского обслуживания - ни персонал, ни пациенты. Со стороны персонала – те, кто лежал в больнице или обращался в поликлинику, понимают, о чем я говорю. Бывает всякое, что становится предметом для жалоб. Но и со стороны клиентов медучреждений существует такое понятие, как «пациентский экстремизм», когда пациенты своими правами злоупотребляют, принижая медицинских работников до статуса слуг, которые обязаны выполнять любую прихоть. И то, и другое недопустимо.

Существует несколько уровней контроля качества оказания медицинской помощи. Внутренний контроль качества – мы проверяем законность соблюдения прав пациента в медучреждении. Следим, чтобы он прошел полный набор обследований, чтобы получил все назначенные лекарства, и чтобы был достигнут результат, то есть полное выздоровление. Внутренний контроль осуществляет администрация больницы.

Ведомственный контроль – это проверки Минздрава. Государственный контроль осуществляет Росздравнадзор. Они работают либо планово, либо по конкретным жалобам пациентов.

В процессе внутреннего контроля каждый месяц мы поднимаем 10 процентов историй болезни (все 100 процентов историй невозможно проверить), и проверяем, как наши врачи работают. Если они что-то не выполняют, обсуждаем, как изменить эту ситуацию. Также смотрим 5 процентов амбулаторных карт, проверяем, как они наполняются.

Каждые два года проводится независимая оценка оказания качества медицинской помощи на нашем сайте и в бумажном варианте. В ближайшем будущем начнем проводить телефонное анкетирование больных через месяц после выписки (при их согласии). Во-первых, это позволит оценить, как пациент себя чувствует через месяц после болезни, во-вторых, проверить его впечатления. По этим данным составляется рейтинг подразделений.

Не секрет, что у нас достаточно много жалоб от населения, в том числе вполне обоснованных. Я занимаюсь также этими жалобами. Большого штата, чтобы отвечать на вопросы пациентов, у нас нет, но я завел инстаграм, и от имени больницы стараюсь ответить на большинство вопросов наших жителей.

Это помогает нашей «обратной связи», в том числе, обратить внимание на проблемные места.

ИА SakhaNews. В процессе реализации Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019-2024 годы, которую, по поручению главы Якутии Айсена Николаева, разработали специалисты Нерюнгринской центральной районной больницы (главный врач Алексей Яворский), перед учреждениями здравоохранения открываются дополнительные возможности по внедрению новых для Нерюнгринского района видов медицинской деятельности. Это становится возможным в первую очередь, благодаря внедрению нового медицинского оборудования и получению Нерюнгринской ЦРБ лицензий на новые виды медицинского обслуживания.

В конце прошлого года в Нерюнгринской ЦРБ были введены в строй ангиографический комплекс и магнитно-резонансный томограф мощностью 1,5 Тесла. Благодаря наличию этой уникальной техники, с 2021 года НЦРБ впервые сможет перейти на более высокий уровень медицинской организации. Больница получает новые возможности диагностики и лечения самого широкого спектра заболеваний.

«Отделение лучевой диагностики, которое организовано на первом этаже блока «А» больничного комплекса, включает в себя рентген, компьютерные томографы, ангиографическую операционную, кабинеты МРТ, УЗИ и другие кабинеты, назначением которых станет правильная и своевременная диагностика с помощью современных методов», - сообщил ИА SakhaNews главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

«Теперь нерюнгринцы, не выезжая за пределы города, будут получать диагностику злокачественных новообразований, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний головного мозга, сосудистых осложнений сахарного диабета. Ангиографический комплекс позволяет проводить коронарную ангиографию и стентирование коронарных артерий при остром инфаркте миокарда, лечить тяжелую стенокардию и хроническую сердечную недостаточность», – отмечает министр здравоохранения Якутии Елена Борисова.

«Цифровой рентгенодиагностический комплекс позволяет делать обычные рентгеновские снимки, а также проводить рентгеноскопию в режиме реального времени. Исследование проводится пациентам круглосуточного стационара по медицинским показаниям и направлению лечащего врача, а также при обращении в приемный покой. Ежегодно проводится более 7 тысяч спиральных компьютерных томографий. В 2020 году проведено 190 МРТ исследований. И уже весной 2021 года начнем делать ангиографические исследования, проводить диагностику и лечение острых инфарктов миокарда и другой сердечно-сосудистой патологии. Напомним, для проведения любого лучевого исследования необходимо направление врача. Мне давно очень хотелось, чтобы в нашей больнице появилось такое оборудование, потому что по одной из своих специальностей я кардиолог. И это получилось! Пять лет назад нам говорили, что это невозможно. Конечно, невозможно, если ничего не делать, но если действительно хотеть и стремиться к этому, то возможно всё!» - полагает заместитель главного врача Нерюнгринской ЦРБ по организационно-методической работе Дмитрий Мартемьянов.

По словам главного врача Алексея Яворского, оснащение Нерюнгринской ЦРБ современным медицинским оборудованием в последний год носит беспрецедентный характер. В 2020 году в ЦРБ установили телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс «Italray» с функцией рентгеноскопии, который позволяет проводить ряд исследований на самом современном уровне.

Помимо МРТ, ангиографа и рентгенодиагностического комплекса, в 2020 году в больницу были поставлены аппараты искусственной вентиляции легких, мониторы пациента, системы централизованного снабжения медицинскими газами (кислородная станция), шприцевые насосы, электрические аспираторы, фибробронхоскоп (незаменимый при лечении легких про COVID-19), аппарат для определения газов крови и другое оборудование.

После окончания лицензирования детская поликлиника в Нерюнгри получает возможность впервые внедрить такие новые для Нерюнгринского района виды медицинской помощи, как детские гастроэнтерорология, аллергология, иммунология, стоматология, эндоскопия, ФГДС. Всё необходимое для этого оборудование в больницу уже поступило.

«Мы открываем кабинет генной инженерной терапии псориаза. Лекарственные препараты, которые обладают цитостатическим действием, позволяют достигать ремиссии псориаза при курсовом приеме этих лекарственных средств. Требовалось оснащение этого кабинета, и в Росздравназдор надо было подавать заявку на получение лицензии, потому что это высокотехнологичная медицинская помощь. Таким образом, этот вид медицинской помощи также появляется в НЦРБ», - рассказал заместитель главного врача Нерюнгринской ЦРБ Дмитрий Мартемьянов.

На базе поликлиники для взрослых планируется создать кабинет генно-инженерной терапии ревматоидного артрита. В условиях дневного стационара взрослой поликлиники в Нерюнгри появляется возможность проводить лечение цитостатическими препаратами лечение больных бронхиальной астмой. Разработан проект создания на втором этаже больничного комплекса Нерюнгринской ЦРБ операционного блока, где будет проводиться эндопротезирование тазобедренных суставов. Сейчас нерюнгринцы ездят на такие операции в Якутск, Новосибирск и Барнаул.

К настоящему времени достигнута предварительная договоренность о создании в Чульмане филиала Якутской республиканской офтальмологической клинической больницы – микрохирургии глаза. Сейчас специалисты этой больницы приезжают в Нерюнгри проводить операции, и в этом плане налажено тесное сотрудничество. «Для проведения офтальмологических операций в Нерюнгринском районе был организован филиал Якутской республиканской офтальмологической клинической больницы на базе поликлиники для взрослых. Операции на глазах проводились в операционной поликлиники для взрослых, а вот размещение послеоперационных больных осуществлялось по разным отделениям. Республиканская офтальмологическая больница имеет высший третий уровень, выполняя операции пятой категории сложности. Речь идет о высокотехнологичных операциях. Но мы не собираемся останавливаться на достигнутом. Подготовили предложения для открытия на базе Чульманской ГБ межрайонного центра офтальмохирургии, с отдельной операционной и палатами для госпитализации больных. То есть, уже не просто будут приезжать врачебные бригады, а здесь, на месте, будут организованы постоянные операционные для офтальмологов. Это позволит стать данной медицинской услуге еще более доступной для Нерюнгринцев, позволит увеличить количество пациентов, потому что потребность и в таких операциях, и в таких услугах остается очень высокой», - сказал главный врач Алексей Яворский.

По ходу реализации Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019-2024 годы у неё появляются новые спонсоры. ООО «Транснефть-Восток» выделило 30 млн рублей на реконструкцию операционного блока травматологического отделения.

«Проект реконструкции находится на согласовании. Благодаря новой операционной, мы сможем ввести новые медицинские услуги по травматологии - челюстно-лицевую хирургию. Получение новых услуг и новых возможностей медицины позволит еще больше повысить качество медицинского обслуживания в Нерюнгринском районе»,- уверен главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Фельдшерский пункт в поселке Золотинка Нерюнгринского района преображается. Разработанная специалистами центральной районной больницы (главный врач Алексей Яворский) по поручению главы Якутии Айсена Николаева «Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района» предусматривает капитальный ремонт и реконструкцию двенадцати объектов НЦРБ. Помимо крупных объектов здравоохранения в городе Нерюнгри, в перечень объектов входят врачебная амбулатория в поселке Хани, фельдшерский пункт в поселке Золотинка и новая врачебная амбулатория в селе Иенгра.

Поселок Золотинка с населением 578 человек и одноименная железнодорожная станция малого БАМа строились с 1975 по 1982 годы. В это же время здесь было построено здание фельдшерского пункта, которое за прошедшие 40 лет ни разу не видело капитального ремонта.

«В поселке Золотинка – так же, как ранее в Хани – раньше не было учреждения здравоохранения, относящегося к ЦРБ. Ведомственный фельдшерский пункт был построен ОАО «РЖД» без учета всех требований санитарных норм и правил. Когда мы разрабатывали «Стратегия развитию здравоохранения Нерюнгринского района», глава Якутии поставил, в том числе, задачу организовать в Золотинке, соответствующий всем современным требованиям фельдшерский пункт. Достаточно много времени заняла передача здания из собственности ОАО «РЖД» в собственность администрации поселка. Сейчас перед нами стоят три последовательные задачи: принять здание фельдшерского пункта в собственность, провести в нем капитальный ремонт и получить лицензию на все полагающиеся фельдшерскому пункту виды медицинской деятельности», – сообщил ИА SakhaNews главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский.

Для приведения медучреждения в соответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям Минздрав Якутии (министр Елена Борисова) выделил целевую субсидию на фельдшерский пункт в Золотинке в размере 2 млн рублей. В фельдшерский пункт уже закуплена медицинская мебель — медицинские шкафы для документов, шкафы для одежды персонала, мебель для кабинетов специалистов, мебель для процедурных кабинетов. Также закупается новое медицинское оборудование с учетом лицензионных требований.

По капитальному ремонту предстоит большой объем работы. Построенный в начале 80-х годов фельдшерский пункт в Золотинке – это типовое одноэтажное кирпичное здание. Сегодня оно во многом уже не соответствует современным требованиям Роспотребнадзора и лицензирующих организаций. За сорок лет в здании ни разу не проводился серьезный капитальный ремонт. В ближайшее время предстоят замена изношенных инженерных сетей, систем водоснабжения и водоотведения, подводки, замена кранов, раковин. Будут заменены окна, межкомнатные и уличные двери, входные группы, выполнен ремонт кровли, проведена внутренняя отделка потолков, стен, полов. Заменяется вся электрическая часть, включая распределители, выключатели, розетки, провода, светильники.

Что касается кадров для фельдшерского пункта в Золотинке, врач общей практики работает в Иенгре и по графику посещает этот пункт. Постоянный фельдшер приехала в Золотинку из Иенгры, этому специалисту предоставили здесь квартиру, и теперь она постоянно живет в поселке. По графику Золотинку регулярно посещают узкие специалисты из Нерюнгринской ЦРБ. Они проводят приемы пациентов, доврачебную, врачебную и специализированную медицинскую помощь, вакцинацию, медосмотры, плановую диспансеризацию и так далее. При тяжелых случаях заболеваний, больные доставляются в Нерюнгри, в центральную районную больницу.

Говоря о врачебной амбулатории в Хани, фельдшерском пункте в Золотинке, строящейся новой врачебной амбулатории в Иенгре, можно констатировать, что одним из главных достижений Нерюнгринского района в области здравоохранения последних лет стало сохранение и развитие первичного медицинского звена в поселках. Ни одного медицинского пункта в малых поселениях не было закрыто, более того, благодаря стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района, они активно развиваются. Сегодня в прямом и переносном смысле закладывается «фундамент» современного здравоохранения в небольших поселениях.

«Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района развивается и дополняется по мере своей реализации и появления новых возможностей. Мы вошли в программу модернизации первичного звена здравоохранения для населенных пунктов численностью менее 50 тысяч человек. В рамках этой программы будут проводится капитальные ремонты в поликлиниках и стационарах поселков Чульман и Серебряный Бор. Программа рассчитана до 2025 года. Для реализации поставленных задач будут выделяться средства на укрепление материально-технической базы. Для всех объектов мы подготовили проектно-сметную документацию, сейчас проекты проходят экспертизу сметной стоимости. Делать будем не всё сразу, а по мере финансирования и постепенно по объектам. В 2021 году в поликлинике Чульманской больницы запланирован ремонт первого этажа, с заменой инженерных сетей и систем отопления, отделочные работы, ремонт входных групп. В стационаре будем производить ремонт рентген-кабинета и кабинета УЗИ, здесь стоит задача приведения этих помещений в соответствие с нормами санитарно-эпидемиологических правил. В первую очередь мы устраняем имеющиеся нарушения и предписания Роспотребнадзора. В Серебряном Бору также будем ремонтировать стационарные подразделения и поликлинику», — рассказал Алексей Яворский. После проведения ремонтов, соответствующие медицинские подразделения оснастятся новым медицинским оборудованием, такими как: рентген аппараты, флюорографические установки, УЗИ аппараты и др.

После прохождения процедуры лицензирования медицинских услуг, это учреждение здравоохранения заработает на новом уровне, обеспечивая качественное медицинское обслуживание жителей поселка.

В ходе рабочего визита главы Якутии Айсен Николаева в Нерюнгри главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский представил руководителю республики проекты капитальной реконструкции зданий женской консультации и лечебного блока «Б» больничного комплекса. После того, как в срок была успешно отремонтирована и сдана в эксплуатацию детская поликлиника, именно эти учреждения здравоохранения станут следующими крупными объектами реконструкции в рамках Стратегии развития здравоохранения в Нерюнгринском районе. Стратегия развития медицины и соответствующая ей «дорожная карта» предусматривает капитальный ремонт и реконструкцию 12-ти объектов Нерюнгринской ЦРБ в течение пяти лет. Кардинальная реконструкция проводится поэтапно, чтобы медицинское обслуживание нерюнгринцев непрерывно сохранялось в полном объеме. Помимо капитальных ремонтов, в ходе реализации Стратегии укрепляется материально-техническая база объектов, учреждения здравоохранения оснащаются новым оборудованием, благодаря чему открываются новые отделения и для населения Нерюнгринского района вводятся новые медицинские услуги. Параллельно капитальному ремонту детской поликлиники, в 2020 году были проведены работы по подготовке проектно-сметной документации женской консультации и лечебного блока «Б». Организована государственная экспертиза проектов. Заказчиком разработки проектно-сметной документации проведения капитального ремонта и переоснащения медицинским оборудованием объектов Нерюнгринской ЦРБ определена Служба государственного заказчика РС(Я). Представленные Айсену Николаеву проекты реконструкции блока «Б» и женской консультации ранее согласовали руководитель управления архитектуры и градостроительства при главе Якутии Ирина Алексеева, директор ООО «Ростстройпроект» Андрей Софронов и главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский.

До сих пор здание женской консультации было эффективно задействовано только наполовину. Согласно проекту реконструкции, женская консультация займет третий и четвертый этаж здания на улице Ойунского. Внутри здания предусмотрен капитальный ремонт лифтового хозяйства. На двух первых этажах того же здания, будет открыто новое отделение профилактики с отдельным входом. Здесь нерюнгринцы смогут проходить профилактические осмотры, диспансеризацию и медосмотры. «Как и другие объекты здравоохранения в Нерюнгринском районе, здание женской консультации со времен строительства не видело капитального ремонта. При этом половина здания в настоящее время пустует, в том числе подвалы. Помещения используются нерационально. После реконструкции и капитального ремонта сюда переедет поликлиника профосмотров, которая сейчас занимает чужое приспособленное здание одного из общежитий. Здесь мы обеспечим удобство и хорошую доступность для посетителей», - рассказал главный врач Алексей Яворский. Будут не только перепланированы помещения. Женская консультация и отделение профилактики будут оснащены современным медицинским оборудованием – от электрокардиографов до УЗИ аппаратов. Все врачи также не будут «разбросаны» по городу, а соберутся в одном месте, обеспечив удобство пациентам. Что касается капитальной реконструкции блока «Б», она уже фактически начата в 2020 году. В рамках реализации национального проекта по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями были подготовлены помещения на первом этаже здания для магнитно-резонансного томографа и ангиографической операционной. Укреплены фундамент и несущие конструкции под это «тяжелое» медицинское оборудование. После того, как специальные помещения были успешно подготовлены, выполнено технологическое присоединение, увеличены мощности электроснабжения, установлен резервный кабель. Затем были смонтированы непосредственно МРТ и ангиограф. До нового года в Нерюнгринской ЦРБ уже проведено 230 исследований на МРТ. После оформления лицензирования ангиография будет проводиться пациентам отделения неотложной кардиологии и неврологии по медицинским показаниям. Как отметила министр здравоохранения Якутии Елена Борисова, до 2021 года ежегодно не менее 100 пациентов перевозились из Нерюнгри в Якутск. После ввода в строй нового оборудования ангиографию и стентирование сосудов можно проводить на месте. Капитальный ремонт блока «Б» будет продолжен, проект реконструкции также на днях был представлен главе Якутии. В двухэтажном здании капитальных ремонтов не было со дня открытия, его инженерные сети сегодня изношены. На первом этаже блока «Б» сейчас находятся дежурная лаборатория и отделение инструментальной диагностики. Работают фиброгастроскопия, бронхоскопия и электрокардиография. На втором этаже - смешанное отделение, в котором оказывается медицинская помощь по профилю оториноларингология и хирургическая стоматология. После капитальной реконструкции на первом этаже блока «Б» останутся дежурная лаборатория и отделение инструментальной диагностики. Добавится центральное стерилизационное отделение. На второй этаж после капитального ремонта из приспособленного здания в центре города переедет отделение сестринского ухода. Это позволит повысить доступность и качество оказываемых медицинских услуг пациентам. Рядом с пациентами всегда будет дежурить многопрофильная бригада врачей, находиться дежурная лаборатория, отделения лучевой и инструментальной диагностики. Такое расположение отделения позволит в более короткие сроки проводить диагностические мероприятия и оказывать медицинскую помощь каждому из пациентов. Масштабная работа продолжается. В Нерюнгринской ЦРБ надеются, что в новом 2021 году реализации Стратегии будет проводиться еще более активно, чем в прошлом году. В 2020 году большие силы медицины уходили на преодоление последствий пандемии новой коронавирусной инфекции. «Основная цель проводимой «перезагрузки» всех медицинских учреждений здравоохранения Нерюнгринского района – повышение качества, доступности и удовлетворенности жителей района уровнем оказания медицинской помощи, снижение показателя смертности и увеличение ожидаемой продолжительности жизни. Все эти цели прописаны в национальном проекте «Здравоохранение», в соответствии с которым в течение пяти ближайших лет будет развиваться медицинская сфера в Нерюнгринском районе. Мы создаем современную модель медицинской организации, с новой маршрутизацией, уменьшением очередей, повышением качества обслуживания. Все наши учреждения здравоохранения не только пройдут реконструкцию и перепланировку для удобства врачей и пациентов, но и будут оснащены новым медицинским оборудованием. В итоге всё это повысит качество медицинского обслуживания наших пациентов», – уверен главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

Установка в Нерюнгринской ЦРБ ангиографического комплекса и магнитно-резонансного томографа мощностью 1,5 Тесла стало поистине историческим событием для больницы второго по величине города Якутии. «Тяжелое» медицинское оборудование появилось в Нерюнгринском районе впервые в его истории. Благодаря наличию уникальной техники, с 2021 года НЦРБ переходит на более высокий уровень медицинской организации. Больница получает новые возможности диагностики и лечения самого широкого спектра заболеваний. Впервые в Нерюнгри появляются перспективы оказания на месте специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, и для всей Южной Якутии это событие огромного значения. МРТ – способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса. МРТ позволит, в частности, проводить в Нерюнгри диагностику злокачественных новообразований на ранних стадиях развития. Ангиография - современный и высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет исследовать анатомическое состояние кровеносных сосудов, выявить патологические изменения в них и оценить характер кровотока.

«Отделение лучевой диагностики, которое организовано на первом этаже блока «А» больничного комплекса, включает в себя рентген, компьютерные томографы, ангиографическую операционную, кабинеты МРТ, УЗИ и другие кабинеты, назначением которых станет правильная и своевременная диагностика с помощью современных методов», - рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский. В открытии ангиографической операционной и кабинета МРТ в Нерюнгринской ЦРБ 28 декабря приняли участие глава Якутии Айсен Николаев и министр здравоохранения республики Елена Борисова. Этого громкого события ждали тысячи нерюнгринских пациентов, раньше вынужденные проходить необходимое обследование и диагностику в других городах. «Мы видим, как те задачи, которые еще недавно казались недостижимыми в Южной Якутии, сегодня стали реальностью. Я искренне рад за нерюнгринцев. После того, как будет получена лицензия, и в строй войдет ангиографическая операционная, Нерюнгри станет крупным региональным центром лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы сделаем всё, чтобы в Нерюнгринском районе появился такой медицинский центр, отвечающий самым современным требованиям», – подчеркнул глава Якутии Айсен Николаев. «Теперь нерюнгринцы, не выезжая за пределы города, смогут получать диагностику злокачественных новообразований, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний головного мозга, сосудистых осложнений сахарного диабета. Ангиографический комплекс позволяет проводить коронарную ангиографию и стентирование коронарных артерий при остром инфаркте миокарда, лечить тяжелую стенокардию и хроническую сердечную недостаточность», – рассказала министр здравоохранения Якутии Елена Борисова.

«Модернизация нерюнгринского здравоохранения дает нашему региону новые перспективы. Развитие экономики невозможно без повышения качества жизни, а высокий уровень здравоохранения – это то, с чего начинается инвестиционная привлекательность нашего района», – сказал глава Нерюнгринского района Виктор Станиловский. «Мы благодарим руководство республики за включение Нерюнгринской ЦРБ в национальный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», благодаря которому в этом году были закуплены две единицы «тяжелого» медицинского оборудования. Это позволит нам, во-первых, заметно повысить качество и доступность оказания медицинской помощи в данном направлении, во-вторых, поднимет уровень нашей организации на более высокий уровень. Благодаря МРТ и ангиографу, наши пациенты в ближайшее время получать высокотехнологичную медицинскую помощь. Реализация национального проекта осуществляется успешно и в установленные сроки», - отметил главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский. Для работы на магнитно-резонансном томографе в Нерюнгринской ЦРБ уже подготовлены квалифицированные врачи. Для работы на ангиографе приглашены опытные рентгенэндоваскулярные хирурги.

Несмотря на грандиозность события, ввод в эксплуатацию МРТ и ангиографа – лишь одна из «ступенек» реализации «Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района». Дорожная карта на пять лет включает в себя капитальный ремонт и реконструкцию двенадцати медучреждений, увеличение количества медработников и обновление медицинского оборудования. По словам главы Якутии Айсена Николаева, вопросы дальнейшей модернизации системы здравоохранения Южной Якутии будут и дальше находиться на особом контроле. В 2021 году эта большая работа будет вестись в рамках практической реализации Года Здоровья, объявленного главой Якутии, и стартовавшего именно событиями в Нерюнгринском районе. Как рассказал главный врач Алексей Яворский, оснащение Нерюнгринской ЦРБ современным медицинским оборудованием сегодня носит беспрецедентный характер. В этом году в ЦРБ установили телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс «Italray» с функцией рентгеноскопии, который позволяет проводить ряд исследований на самом современном уровне. Помимо МРТ, ангиографа и рентгенодиагностического комплекса, в 2020 году в больницу были поставлены аппараты искусственной вентиляции легких, мониторы пациента, системы централизованного снабжения медицинскими газами (кислородная станция), шприцевые насосы, электрические аспираторы, фибробронхоскоп (незаменимый при лечении легких про COVID-19), аппарат для определения газов крови и другое оборудование. Реализация национального проекта «Здравоохранение» и «Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района» продолжается. Новый 2021-й год в Якутии объявлен Годом здоровья. На очереди – реконструкция и капитальные ремонты следующих учреждений здравоохранения Нерюнгринского района, их модернизация в соответствии с новой моделью медицинской организации, и оснащение современным медицинским оборудованием.

Успешное окончание капитального ремонта детской поликлиники в Нерюнгри стало первым крупным пунктом исполнения мероприятий «Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019 – 2024 годы». Высокий статус события подчеркнули глава Якутии Айсен Николаев и министр здравоохранения республики Елена Борисова, лично принявшие участие в открытии детской поликлиники после капитального ремонта. Будучи сданным в эксплуатацию в 1991 году, здание детской поликлиники не ремонтировалось со дня своего строительства. Нынешний капремонт продолжался со 2 мая 2019 года по 29 декабря 2020 года, и был успешно завершен в намеченные сроки. При этом поликлиника ни на минуту не прекращала работу: будучи разделенными на условные блоки «А» и «Б», все её помещения ремонтировались поочередно. Грандиозная работа началась с утверждения 25 июня 2018 года Айсеном Николаевым «Плана социального развития центров экономического роста Республики Саха (Якутия)». Детская поликлиника вошла в этот план 10-м пунктом с указанием ответственных за исполнение (Минстрой и Минздрав Якутии), сроков реализации – (2019-2020), а также с определением источников и размеров финансирования. Планом социального развития центров экономического роста было утверждено федеральное финансирование в размере 104,9 млн рублей плюс 1, 059 млн рублей из бюджета республики. «Когда решением полпреда президента РФ в ДФО Юрия Трутнева, детская поликлиника была включена в план социально-экономического развития Дальнего Востока, у нас появилась возможность серьезно её перестроить. Появилось федеральное финансирование, мы серьезно отрабатывали вопросы с подрядчиками, а Минздрав принимал решение о выделении дополнительных средств из бюджета республики для оснащения новым оборудованием, современной мебелью», - рассказал глава Якутии Айсен Николаев во время визита в Нерюнгри 28 декабря. Капремонт не всегда проходил просто. В процессе работы строителям приходилось сталкиваться с неожиданностями. Как выяснилось, здание детской поликлиники с самого начала было построено с нарушениями санитарных норм и правил. Поэтому здание в целом и отдельные его помещения пришлось полностью приводить в соответствие с современными требованиями. Ситуация с ходом ремонта непрерывно «мониторилась» проектировщиками и главным врачом ЦРБ Алексеем Яворским. В соответствии с ситуацией оперативно принимаются проектные решения. Теперь всё приведено в полный порядок. «В ходе капитальной реконструкции мы сделали перепланировку помещений. Новая детская поликлиника в Нерюнгри теперь организована в полном соответствии с современной моделью медицинской организации», - рассказал главный врач Алексей Яворский. Больница – это не только стены, но и оборудование, и профессиональные врачи. Поэтому одновременно с ремонтом и современной перепланировкой помещений происходили закупка и монтаж нового медицинского оборудования. В соответствии с указом главы Якутии, для детской поликлиники в Нерюнгри было выделено 110 единиц стерилизационного оборудования, стоматологический визиограф, дентальный рентген-аппарат, комплект для цистоскопии, семь стоматологических установок, видеоэндоскопический комплекс, 90 компьютеров, 410 единиц мебельной и 210 офисной мебели, медицинский инструментарий. Минздрав Якутии поставляет в детскую поликлинику авторефрактометр и велотренажеры для механотерапии, гибкий видеоэндоскоп и ЛОР-комбайн, офтальмологический периметр и оптический диагностический прибор, регистратор мониторинга артериального давления, ритоларингофиброскоп, две ультразвуковые диагностические системы (УЗИ), тренажер для механотерапии нижних конечностей у детей, гастрофиброскоп, электрокардиограф. Благодаря этому оборудованию, становится возможным открытие кабинетов с ранее не оказываемыми медицинскими услугами. Итогом станет качественно иной, повышенный уровень медицинского обслуживания маленьких пациентов, и как следствие – переход поликлиники на более высокий уровень медицинской организации.

«Детская поликлиника после капитального ремонта – это не просто новое и красивое здание, но и медицинское учреждение, отвечающее всем современным требованиям санитарно-эпидемиологических норм и правил, новой модели медицинской организации. Впереди в нас еще много задач по развитию детского здравоохранения. В том числе, это внедрение новых услуг, лицензирование новых видов деятельности, которых до сих пор в Нерюнгринском районе не было. К этой работе мы уже приступили. Уверен, что все поставленные задачи мы сможем реализовать», - подчеркнул главный врач Нерюнгринской ЦРБ Алексей Яворский. В теплое время года будут проведено благоустройство прилегающей территории, окончательно «доведены до ума» подвальные помещения. Но уже ничто не мешает полноценной работе детской поликлиники, которая с 29 декабря принимает маленьких пациентов в полном объеме. Многие нерюнгринцы – дети и родители – уже отмечают кардинальные изменения в детской поликлинике. Теперь здесь появились комфортные зоны пребывания для детей и родителей, открытая колясочная, пандусы, комната матери и ребенка, открытая электронная регистратура, кафетерий. Здание стало ярким и современным, все четыре этажа выполнены в тематике времен года. Для разделения потоков условно больных и условно здоровых пациентов предусмотрены два отдельных входа на первом этаже. Открытие здания Детской поликлиники стало реальным началом Года здоровья, объявленного главой Якутии. Для нерюнгринцев большая честь, что Год Здоровья стартовал именно в Нерюнгринском районе. Тем временем, «Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019 – 2024 годы» продолжает действовать и реализовываться. Дорожная карта на 2021-й и следующие годы предусматривает капитальный ремонт и реконструкцию следующих объектов здравоохранения. Среди них – ввод в эксплуатацию детской поликлиники в Чульмане, предстоящий в новом году капитальный ремонт женской консультации и кожно-венерологического диспансера в Нерюнгри, блока «Б» больничного комплекса в Нерюнгри. Везде, где проходят капитальные ремонты, одновременно обновляется медицинское оборудование. Продолжается укрепление штата больницы и её отделений врачами и медицинскими сестрами. «Мы рады доложить главе Якутии Айсену Сергеевичу Николаеву, что успешно выполнили его поручения по модернизации медицины, запланированные на 2020-й год. Также с удовольствием сообщаем жителям Нерюнгринского района, родителям и маленьким пациентам, что детская поликлиника вступила в строй на полную мощность после капитального ремонта. Теперь это современное и эффективное учреждение, одна из лучших детских поликлиник в нашей республике. Реализация стратегической программы развития здравоохранения Нерюнгринского района расписана на пять ближайших лет. Мы готовы к выполнению новых задач, и приступаем к модернизации следующих объектов здравоохранения в нашем районе», - отметил главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.

В рамках реализации федерального проекта «Укрепления общественного здоровья» национального проекта «Демография», а также в целях популяризации здорового образа жизни Министерством здравоохранения Российской Федерации проводится Всероссийский диктант по общественному здоровью.

Диктант пройдет с 21 декабря 2020 года по 24 декабря 2020 года на сайте publichealth.ru.

Диктант будет включать 50 вопросов.

Время прохождения диктанта: 60 минут.

По результатам диктанта будут выданы сертификаты, на адрес электронной почты будут направлены рекомендации по ведению здорового образа жизни. Лучшие участники получат дипломы I-II-III степени (в зависимости от количества набранных баллов).

Также, свои результаты участники смогут увидеть после прохождения Диктанта в личном кабинете на сайте publichealth.ru.

ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ

В настоящее время, в рамках мероприятий, посвященных Международному дню борьбы с коррупцией 9 декабря, Управлением при Главе Республики Саха (Якутия) по профилактике коррупционных и иных правонарушений объявлен Республиканский конкурс рисунков (плакатов, открыток) на тему «Мы против коррупции!».

Конкурс проводится с 10 ноября по 9 декабря 2020 года при поддержке Исторического парка «Россия - Моя история» и направлен на повышение антикоррупционной правовой культуры подростков и молодежи, привлечение внимания к проблемам противодействия коррупции. В конкурсе могут принять участие граждане Российской Федерации по двум возрастным группам ( 1 группа: с 12 до 14 лет, 2 группа: с 15 до 18 лет), победители будут награждены грамотами Управления и памятными призами. Подробные правила проведения конкурса и условия участия размещены на официальном сайте Управления по ссылке: https://ugpk.sakha.gov.ru/news/front/view/id/3240211

Минздрав России организовал на портале Госуслуг опрос граждан с целью определения приоритетов программы модернизации первичного звена здравоохранения.

Принять участие в опросе может любой гражданин Российской Федерации старше 14 лет. Для этого необходима только подтвержденная учетная запись ЕСИА. Необходимо отметить, что опрос проводится анонимно. 

Место жительства пользователя определяется автоматически по указанным им данным на портале Госуслуг, на основании этих данных результаты опроса привязываются к конкретному органу местного самоуправления.

В опросе гражданам предлагается ответить на вопросы, охватывающие основные проблемные точки: доступность медицинской помощи, наличие необходимого медицинского оборудования, укомплектованность и квалификация медицинских работников. Пройти опрос можно до 15 ноября по ссылке.

Несмотря на повышенные усилия, которые приходится прилагать медицинским работникам в связи с пандемией COVID-19, в Нерюнгринской центральной районной больнице продолжается поэтапная реализация Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019-2024 годы. Стратегия и соответствующая ей «дорожная карта» предусматривает капитальный ремонт и реконструкцию двенадцати объектов здравоохранения в течении пяти лет. Основной целью проводимой «перезагрузки» всех медицинских учреждений остается повышение качества, доступности и удовлетворенности жителей района уровнем оказания медицинской помощи, снижение показателя смертности и увеличение ожидаемой продолжительности жизни. Все эти цели прописаны в национальном проекте «Здравоохранение», в соответствии с которым в течение пяти ближайших лет будет развиваться медицинская сфера в Нерюнгринском районе.
«Важно, что все учреждения здравоохранения не только пройдут реконструкцию и перепланировку для удобства пациентов и более эффективной работы врачей, но и будут оснащены новым медицинским оборудованием. В итоге всё это должно повысить качество медицинского обслуживания наших пациентов», – уверен главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский.
Нерюнгринская ЦРБ - это 32 отдельно стоящих здания, из которых девять работают в городе, восемь – на больничном комплексе. Три диспансера, четыре поликлиники, станция скорой помощи, станция переливания крови, женская консультация, акушерское, гинекологическое, педиатрическое и терапевтическое, травматологическое и хирургическое, инфекционное и смешанное отделения и другие. Плюс здания больниц в поселениях Нерюнгринского района.
Сегодня на вопросы ИА SakhaNews отвечает Ольга Ан - заместитель главного врача Нерюнгринской ЦРБ по медицинской части.

- Ольга Васильевна, как работают стационары и отделения больницы в условиях продолжающейся пандемии и режима повышенной готовности к COVID-19?

- Все стационары и отделения НЦРБ работают в плановом режиме, максимально оказывая медицинские услуги жителям нашего района даже в условиях пандемии. Как заместитель главного врача я отвечаю за работу стационарных подразделений. Это хирургическое отделение, травматологическое, первичное сосудистое отделение для больных с острым нарушением кровообращения, отделение неотложной кардиологии, отделение реанимации и анестезиологии, инфекционное отделение на больничном комплексе. В городском квартале «М» – это терапевтическое отделение, неврологическое, отделение сестринского ухода. Работают круглосуточные койки в психоневрологическом диспансере на улице Сосновая, противотуберкулезный и наркологический диспансеры на улице Пионерная. Также в полном объеме выполняют свои функции стационары чульманской больницы: терапевтическое, гинекологическое и хирургическое отделение. В составе терапевтического отделения в п.Чульман также есть койки сестринского ухода.
В поселке Серебряный Бор до начала режима повышенной готовности было открыто межрайонное отделение патологии желудочно-кишечного тракта и межрайонное эндокринологическое отделение. В настоящее время 15 коек для таких больных временно перенесены в квартал «М», которые расположены на третьем этаже соматического корпуса.
На данный момент для лечения больных с новой короновирусной инфекцией развернуто 100 коек: в Серебряном Боре на 68 коек и 32 койки в инфекционном отделении на больничном комплексе. Поскольку при появлении COVID-19 другие инфекции тоже никуда не делись, на больничном комплексе мы организовали общее инфекционное отделение на 15 коек, где получают лечение пациенты с кишечными инфекциями, острыми респираторными вирусными инфекциями и другие инфекционные заболевания, не имеющие отношения к коронавирусу.
Станция скорой медицинской помощи, отделение переливания крови, кожно-венерологический диспансер на пять коек, наркологический, психоневрологические и противотуберкулезный диспансеры, клиническая лаборатория, СПИД-лаборатория, бактериологическая лаборатория, отделение лучевой диагностики с новыми рентген аппаратами – всё это и в условиях пандемии COVID-19 работает в полном объеме.

- Всем зданиям, в которых располагаются эти отделения, предстоят масштабные капитальные ремонты. Будут ли при этом все отделения оснащаться новым и современным медицинским оборудованием?

- Обязательно, и это наша главная надежда и способ повысить качество и уровень оказания медицинской помощи в нашем районе. Вы знаете, что хирургическое отделение Нерюнгринской ЦРБ многие годы является одним из сильнейших в республике, в том числе благодаря прекрасным специалистам, которые там работают. В числе первых в этом отделении стали выполнять лапароскопические операции. Это современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через крохотные (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы. В этом отделении, которое находится в блоке «А» на больничном комплексе успешно делают операции холецистэктомии — операции по удалению желчного пузыря, которая остаётся главным средством лечения холецистита, аппендэктомии – удаление аппендикса, ушивание язвы желудка, лапароскопическое удаление грыжи детям, и так далее.
В то же время высокие возможности наших хирургов сдерживаются отсутствием современного медицинского оборудования. Нами сделаны заявки на приобретение аппарата для проведения коагуляции при выполнении операций на предстательной железе, поджелудочной железе и других органах. Широко применяется пластика сетчатых эндопротезов при различных грыжах. В планах – приобретение уретероскопа. Этот аппарат предназначен для лечения мочекаменной болезни – удаление камней из мочеточников и почек. При выполнении капитального ремонта и реконструкции блока «А», параллельно мы сможем провести модернизацию всех операционных и оснащение их новым современным оборудованием.
Такая же модернизация должна произойти в травматологическом отделении. В настоящее время выполняются операции - накостный остеосинтез, при ложных суставах выполняется остеопластика, коррегирующая остеотомия. Проводились артроскопические операции на коленных суставах, но временно данный вид помощи не оказывается в связи с поломкой эндоскопической стойкой. В планах в нашем травматологическом отделении организовать и проводить эндопротезирование – замена сустава. Нами подготовлены и направлены все необходимые заявки на приобретение необходимого оборудования и материалов, а так же обучение врачей.

- Ольга Васильевна, в Нерюнгринской ЦРБ функционирует первичное сосудистое отделение (ПСО). Здесь имеется оборудование, которое позволит выполнять задачи этого отделения - снижение смертности и инвалидности от инсультов и острого инфаркта миокарда, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, острый коронарный синдром и другие, к сожалению, актуальные для Нерюнгринского района болезни. Что нового с ПСО?

- Да, первичное сосудистое отделение, или отделение неотложной кардиологии, находится на больничном комплексе, на третьем этаже. В отделении 15 коек, три койки – это палата интенсивной терапии. В отделении получают лечении только экстренные больные с диагнозами острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия. В нашем отделении проводится один из современных методов лечения это тромболизис – это растворение (разрушение, лизис) тромба с помощью лекарственных средств и восстановление кровотока по перекрытому тромбом кровеносному сосуду. Проведенная в первые часы после возникновения инфаркта миокарда эффективная тромболитическая терапия существенно ограничивает размеры некроза миокарда, причем эффект тем больше, чем раньше начато лечение.
Пациенты с инфарктом миокарда согласно маршрутизации после проведения телемедицинской консультации транспортируются санитарной авиацией в сопровождении врача на дальнейшее лечение в г. Якутск. Так же, если пациент нетранспортабелен, или находится в крайне тяжелом состоянии – врачи из специализированных клиник г. Якутска могут прибывать сюда, в Нерюнгри, и проводить операции здесь (при различных заболеваниях и травмах).
Количество больных увеличивается весной и осенью, когда происходит смена сезонов, большие перепады температур, обостряются сердечно-сосудистые заболевания. Среди больных – в основном, пожилые пациенты с хроническими заболеваниями, но бывают и молодые люди в возрасте около 30 лет.
В нашей больнице так же имеется первичное сосудистое отделение для больных с ОМНК (острое нарушение мозгового кровообращения). В этом отделении получают лечение больные с инсультами и транзиторно-ишемическими атаками. Транзиторно-ишемическая атака – это острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга по ишемическому типу, эпизод неврологических нарушений, вызванных ишемией участка головного или спинного мозга, а также сетчатки глаза без развития острого инсульта. Можно сказать, что это предынсультное состояние. В лечении данной категории больных так же применяется тромболизис и проводятся телемедицинские консультации.
С введением в эксплуатацию аппарата ангиографа будут проводится более широкий спектр современных методов лечения.

- Приходится слышать добрые отзывы пациентов и их родных про отделение сестринского ухода в квартале «М». Здесь оказывают помощь и уход пациентам с онкологическими заболеваниями, больным после инсультов, инфарктов, после травм с необратимыми последствиями, людям пожилого возраста. Как это отделение работает сегодня?

-До открытия отделения сестринского ухода не всегда удавалось обеспечить надлежащую медицинскую помощь этим категориям пациентов. В домашних условиях, в силу различных причин, родственники не всегда имеют возможность обеспечить профессиональный уход в полном объеме. В отделении сестринского ухода оказывается поддерживающая терапия и уход. Проводится обучение родственников правилам ухода за такими больными. В настоящее время работа сестринского ухода ограничена в связи с эпидобстановкой по короновирусу, пожилым людям 65+ все таки лучше оставаться дома.

- Мы знаем, что COVID-19 люди переносят совершенно по-разному. Один носитель вируса может, вообще, не чувствовать никаких симптомов, другой – может находиться в крайне тяжелом состоянии, вплоть до летального исхода. Есть ли реанимация для ковидных больных?

- Да, конечно, и при этом она не пустует. Для лечения больных новой короновирусной инфекцией нами развернуто сто коек: на базе инфекционного отделения на 32 койки с шестью койками для реанимационных больных и на базе серебряноборской больницы – 68 коек. В настоящее время на реанимационных койках получают лечение четыре человека, которые нуждаются в реанимационных мероприятиях. Это больные пожилого возраста с множеством хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, после инсульта или перенесенный раннее инфаркт миокарда и другие. Обстановка по кроновирусу остается напряженной, мест в стационаре пока достаточно, т.к. стационарное лечение получают больные тяжелой и средней степени тяжести. С легкой формой заболевания больные получают амбулаторное лечение.

- Бывали ли в Нерюнгринском районе случаи повторного заражения COVID-19?
- Новая коронавирусная инфекция потому и называется новой, что раньше её не было. Болезнь пока мало изучена. Весь мир и мы в том числе узнаем об этом заболевании на практике. Изучаем её патогенез, развитие, клинику, тактику лечения. Большинство исследователей считают, что, переболев, люди приобретают антитела, и второй раз заболеть данным заболевание не возможно. В то же время существует информация о повторных заболеваниях коронавирусом.
В Нерюнгринском районе за время появления новой коронавирусной инфекции зарегистрировано два случая повторного заболевания коронавирусом. Один лежачий пациент – пожилой мужчина 70-ти лет с хроническими заболеваниями - переболел летом. В анамнезе у него: перенесенный инсульт, снижение массы тела. Вероятнее всего у него очень слабый иммунитет. И в первый, и во второй раз тесты подтвердили диагноз «ковид».
Второй заболевший был обследован, проведен иммуноферментный анализ в августе 2020 года, определены антитела в крови. В октябре 2020 года у пациента появились симптомы ОРВИ, обследован – взят мазок на COVID, который оказался положительным. Можно предположить, что повторное инфицирование зависит от иммунного статуса человека и это все индивидуально.

- Вернемся к модернизации Нерюнгринской центральной районной больницы. Будут ли в процессе этого «апгрейда» появляться новые отделения в больнице?

- Они уже появляются. Благодаря поставкам нового оборудования, на первом этаже блока «А» уже создано отделение лучевой диагностики. Оно включает в себя новый рентгенологический комплекс, компьютерные томографы, магниторезонансный томограф, ангиографическая операционная, которая в настоящее время проходит этап подготовки помещения.
В Нерюнгринской центральной районной больницы все лаборатории находятся в разных местах. Часть лабораторий, включая ПЦР и клинико – диагностическую лаборатории располагаются в здании кожно-венерологического диспансера. СПИД лаборатория, баклаборатория – на территории больничного комплекса. В связи с модернизацией здравоохранения и проведением капитальных ремонтов объектов НЦРБ нами принято решение о централизации работы всех лабораторий. Совместно с Министерством здравоохранения рассматривается вопрос об организации в Нерюнгри вирусологической лаборатории. Сегодня во всей республике действует лишь одна такая лаборатория – в Якутске. После централизации всех лабораторий нашему городу удастся стать одним из крупнейших диагностических центров.

- Чего вы ожидаете от «перезагрузки» нерюнгринского здравоохранения?

- Она уже началась, и мы очень ждем следующих шагов! Надеемся, что и новые помещения, и новое оборудование дадут нам новые возможности, в частности, позволят проводить более широкий спектр обследований, внедрять новые методы лечения различных заболеваний, для которых пока нет условий и аппаратуры. Я думаю, что, благодаря этому процессу, заметно повысятся качество, доступность и удовлетворенность жителей нашего района уровнем оказания медицинской помощи. Снижение показателя смертности, увеличение ожидаемой продолжительности жизни - все эти цели прописаны в национальном проекте «Здравоохранение», в соответствии с которым будет развиваться медицинская сфера в Нерюнгринском районе.

До конца октября в Нерюнгринской центральной районной больнице (главный врач Алексей Яворский) будет завершена установка системы магнитно-резонансной томографии. В минувший четверг, 22 октября, помещение, подготовленное для установки системы МРТ, посетил глава Якутии Айсен Николаев. Он поручил завершить работы в намеченный срок, чтобы жители Нерюнгринского района смогли получать полноценные услуги аппарата уже к концу этого года. Напомним, что в 2019 году по инициативе главы республики Айсена Николаева была утверждена Стратегия развития здравоохранения Нерюнгринского района до 2024 года. Одним из пунктов этой стратегии обозначено создание на базе Нерюнгринской ЦРБ межрайоного сосудистого центра с рентгенэндоваскулярной диагностикой и лечением. Создание центра предусматривает, в частности, установку компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографического комплекса.

Первичное сосудистое отделение Нерюнгринской ЦРБ оснащается ангиографическим комплексом и магнитно-резонансным томографом в рамках инициированного президентом РФ Владимиром Путиным национального проекта «Здравоохранение», по федеральному проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Кабинеты МРТ и ангиографии организованы в блоке «А» больничного комплекса. Весной 2020 года было произведено усиление несущих конструкций в подвале под кабинетом с расчетом на максимальный вес аппарата – 5,6 тонны. Задача аппарата МРТ - создание условий для раннего и точного выявления заболеваний. МРТ-диагностика – это неинвазивный (то есть без внутреннего вмешательства) метод исследования, который позволяет получить информацию о состоянии и структуре внутренних органов человека.

Процедура МРТ заключается в стимулировании электромагнитных волн. Способ диагностики основан на измерении электромагнитных полей от разных органов и тканей в организме человека. Фиксируется обратный электромагнитный сигнал, поступающий от человеческого организма. Радиосигналы преобразовываются в изображение среза человеческого организма на экране монитора. Информацию анализирует компьютер и выдает результат, который оценивает лечащий врач. С помощью МРТ исследуются головной и спинной мозг, костная, мышечная и суставная система, органы брюшной полости и таза, уши, глаза, сердце, система кровеносных сосудов, в отдельных случаях грудная клетка и легкие. МРТ дает возможность, обрести наиболее точную информацию об особенностях анатомии человеческого организма, внутренних органов, эндокринной системы, а также возбудимости тканей. Возможность точно определить место развития паталогического процесса и объема произошедших повреждений, становится основным преимуществом процедуры МРТ при обнаружении злокачественных опухолей и обследования сосудов. МРТ дает возможность обнаружить онкологические заболевания и другие не менее опасные болезни, замерить быстроту кровотока и течение спинномозговой жидкости.

«Ввод в эксплуатацию магнитно-резонансного томографа в Нерюнгринской центральной районной больнице поднимет диагностику на качественно новый уровень. МРТ позволяет выявить начальную стадию болезни, найти аномалию, требующую безотлагательного начала лечения, хирургического вмешательства. Аппарат обладает возможностью развернуть снимок в любой проекции и посмотреть исследуемые органы с любой стороны. Можно увидеть любую глубину исследуемого участка, поэтому диагностика с помощью МРТ особенно актуальна в онкологии и неврологии, где очень важно точное и максимальное раннее выявление болезни», – рассказал Алексей Яворский.

До 2020 года за МРТ нерюнгринцы ездили в Благовещенск или другие крупные города.

Отделение лучевой диагностики, которое организовывается на первом этаже блока «А» больничного комплекса, будет включать в себя рентген, компьютерные томографы, ангиографическую операционную, кабинеты МРТ, УЗИ и другие кабинеты, назначением которых станет правильная и своевременная диагностика с помощью современных методов, рассказал главный врач Нерюнгринской центральной районной больницы Алексей Яворский. Сегодня параллельно установке МРТ в НЦРБ ведется капитальный ремонт операционной сосудистого отделения, где в последующем будет установлен ангиографический комплекс. Здесь уже завершены работы по стяжке полов, устройству перегородок, подводятся инженерные сети. В ближайшее время начнётся установка систем вентиляции. Ангиограф в НЦРБ предоставлен по федеральному проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Больница оснащается новейшим медицинским оборудованием. К сегодняшнему дню окончено обновление рентген-кабинета. Установлен новый «Рентгенодиагностический комплекс Italray», получены первые качественные снимки. Новый рентгенологический комплекс позволяет проводить ряд исследований на самом современном уровне.

Как сообщил главный врач Алексей Яворский, оснащение Нерюнгринской ЦРБ новым современным оборудованием в этом году носит беспрецедентный характер. Пандемия COVID-19 обострила внимание федеральных властей к медицине, благодаря чему резко увеличилось финансирование материально-технической базы больниц. За счет резервного фонда правительства Якутии для оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией в 2020 году больница оснащается медицинским оборудованием на сумму 69,4 млн рублей. Помимо МРТ, ангиографа и телеуправляемого рентгенодиагностического комплекса с функцией рентгеноскопии, в ЦРБ началась поставка трех аппаратов искусственной вентиляции легких, пятнадцати мониторов пациента, систем централизованного снабжения медицинскими газами (кислородная станция), двадцати шприцевых насосов, пятнадцати электрических аспираторов, фибробронхоскопа (незаменимый при лечении легких про COVID-19), аппарата для определения газов крови и другого.

Благодаря происходящей сегодня мощной «перезагрузке» медицинского оборудования, жители Нерюнгринского района получают возможность современной и точной диагностики злокачественных новообразований, ишемической болезни сердца, церебраваскулярных заболеваний головного мозга, сосудистых осложнений, сахарного диабета. Также появляются возможности более эффективного лечения острого инфаркта миокарда, тяжелой стенокардии напряжения и хронической сердечной недостаточности.

В Нерюнгринском районе продолжается мощная перезагрузка системы здравоохранения, начатая в 2018 году по инициативе главы Якутии Айсена Николаева. Даже в условиях режима повышенной готовности и увеличившейся нагрузки на медицину, в связи с пандемией COVID-19, этот процесс не прекращается, и даже практически не замедляется. За пять лет в Нерюнгринской центральной районной больнице (главный врач - Алексей Яворский) планируется кардинально модернизировать объекты здравоохранения, поставив их на современные рельсы. Характерно, что перезагрузка медицины в Нерюнгринском районе началась именно с детских учреждений - детских поликлиник в Чульмане и в Нерюнгри. Следующим объектом для капитального ремонта станет женская консультация. Также будет окончен начатый еще раньше капитальный ремонт отдельных блоков акушерского отделения (родильного дома). Разумеется, это не случайно. Как отмечает министр здравоохранения Республики Саха (Якутия) Елена Борисова, «для себя мы определили, что любое здравоохранение должно начинаться с детства. Здоровье человека формируется именно с детского возраста, когда закладываются его основы». Сегодня на вопросы ИА SakhaNews отвечает Елена Анатольевна УСПАНОВА – и.о. заместителя главного врача Нерюнгринской ЦРБ по охране материнства и детства.

- Елена Анатольевна, как заместитель главного врача вы курируете важнейшую сферу медицины Нерюнгринского района – здоровье матери и ребенка. Родильный дом, акушерское отделение – это то место, где появляется на свет каждый новый человечек, где закладываются основы его здоровья на всю будущую жизнь. Довольны ли вы происходящими переменами в учреждениях здравоохранения, что здесь изменится, чем станет лучше?

- Разумеется, мы приветствуем эти перемены, как и то повышенное внимание, которое уделяют сфере медицины, вопросам улучшения и модернизации системы здравоохранения республиканские и федеральные власти.

Родильный дом в Нерюнгри, в котором мы сейчас находимся, был открыт 16 апреля 1986 года. Он объединил разрозненные небольшие родильные дома в разных населенных пунктах. В то время роддом был рассчитан на 120 коек. Активно шло строительство БАМа, крупных промышленных предприятий, строительство города, наблюдался большой прирост населения. Строителями были, в основном, молодые люди, молодые семьи, поэтому рождаемость в городе была очень высока. Здесь принималось в среднем 3 200 родов в год, то есть каждый день в среднем рождалось 8-10 новых нерюнгринцев. Капитальные ремонты в акушерском отделении начались раньше принятия в 2019 году Стратегии развития здравоохранения Нерюнгринского района на 2019-2024 годы. Первый капитальный ремонт в блоке «А» начался в 2013 году. В 2015 году был начат ремонт блока «В». Из-за финансовых трудностей в те годы не были завершены ремонты центрального входа, первого этажа приемного покоя. Эта работа еще впереди. Мы надеемся отремонтировать блок «Б», а также централизованно подключить к акушерскому отделению кислородную станцию, которая сейчас монтируется в Нерюнгринской центральной районной больнице. Сейчас в роддоме одновременно пребывают до тридцати мамочек, которые либо только что родили, либо собираются родить. Еще с конца 90-х годов нерюнгринский роддом перешел на современный принцип совместного нахождения матери и ребенка. В советское время мамы и детки лежали отдельно, встречаясь только на период кормления. Это было обусловлено большим количеством рожениц, плотной загрузкой роддома. Даже сегодня не все родильные дома в Якутии работают по этому принципу. Но у нас, к счастью, совместное пребывание матери и ребенка стало возможным. Преимуществами такого пребывания являются возможность постоянного контакта и круглосуточного доступа матери к новорожденному, психологический комфорт мамы и ребенка, возможность осуществлять кормления «по требованию». Это и возможность более быстро и доступно обучить маму правилам ухода за ребенком, укрепление эмоциональной связи между матерью и ребенком. Также происходит профилактика и уменьшение риска инфекций, укрепление иммунитета новорожденного, благодаря тому, что ребенок имеет контакт с микрофлорой мамы. Разумеется, мы учитываем преимущества раннего прикладывания к груди и грудного вскармливания. При раннем прикладывании к груди происходит более раннее заселение кожи и кишечника ребенка нормальной микрофлорой, повышается устойчивость новорожденного к инфекциям, активнее стимулируется лактация у матери. Грудное молоко обеспечивает идеальное соотношение белков, жиров и углеводов материнского молока для усвоения организмом ребенка. Женское молоко содержит биологически активные вещества и факторы иммунитета (ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лизоцим), способствующие противоинфекционной устойчивости детей.

В послеродовом отделении молодые мамы находятся вместе с детьми в комфортных одноместных и двухместных палатах, где им делают все необходимые процедуры – вакцинацию, забор крови для неонатального скрининга, аудиоскрининг, врачебные осмотры.

В последние годы происходят позитивные перемены в оснащении роддома современным оборудованием. Благодаря успехам медицины, репродуктивный возраст современной женщины заметно увеличился. У нас в Нерюнгри многие мамочки приходят рожать в возрасте около сорока лет, второго и третьего ребенка, и им, как говорится есть с чем сравнивать. Они рожали в нашем роддоме 15-20 лет назад. Очень приятно читать и слышать их добрые отзывы о том, как все поменялось в лучшую сторону за эти полтора-два десятилетия. Это подтверждает тот факт, что мы на правильном пути, потому что такие перемены, естественно, будут продолжаться. Мы и сами понимаем, что каждый новый человечек, который приходит к нам в этот мир, должен видеть всё самое светлое, красивое, доброе. Такими и будут становиться наши поликлиники, больницы и отделения, включая родильный дом.

- Рождение нового человека – это кульминация всего процесса, но, как известно, вы начинаете работу с будущими мамочками еще на этапе беременности. Для этого предназначена женская консультация. В будущем году в этом здании на улице Ойунского также предстоят большие перемены. После реконструкции здания женская консультация будет занимать третий и четвертый этажи, а первые два этажа здания займет отделение профилактики. Что при этом изменится?

- Изменится очень многое, и обязательно в лучшую сторону. Основная цель наших капитальных ремонтов - привести все учреждения здравоохранения в соответствие с современными санитарными правилами и требованиями. Здание женской консультации не видело капитального ремонта со времен строительства. После реконструкции и капитального ремонта здесь начнет работать лифт, появится новая вентиляция, освещение, внутренняя эстетика. Беременность для женщины должна нести положительные эмоции, для этого и в женской консультации всё должно быть красиво, чтобы радовать и создавать хорошее настроение нашим будущим мамочкам.

Если супружеская пара планирует рождение ребенка, мы рекомендуем посетить кабинет планирования семьи при женской консультации за шесть месяцев до предполагаемого зачатия, то есть начала беременности. Беременность – очень серьезный процесс, и к нему необходимо готовиться заранее. Здоровье ребенка начинает формироваться во внутриутробном периоде и во многом определяется здоровьем родителей и течением беременности. Есть такое понятие, как предравидарная подготовка. Она представляет собой комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на подготовку организма к полноценному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Современная предравидарная подготовка включает в себя: клиническое обследование, медико-генетическое консультирование, которое позволяет еще до зачатия оценить вероятность возникновения врожденных аномалий у плода, приём как минимум за три месяца до наступления беременности, витаминно-минеральных комплексов, содержащих в качестве обязательных компонентов фолиевую кислоту, йод и антиоксиданты. Это становится профилактикой патологических отклонений при закладке нервной системы, нервной трубки плода и значительно снижает риск рождения детей с врожденными аномалиями развития.

Диспансерное наблюдение беременных женщин на этапе женской консультации осуществляется, согласно клиническим протоколам, утвержденным Минздравом Росси и Республики Саха ( Якутия). Во время беременности у каждой пациентки врачами акушерами - гинекологами женской консультации оцениваются факторы перинатального риска. Каждая беременная женщина, которая готовится стать матерью, к 12-й неделе должна быть полностью обследована. На 12-14 неделе беременности проводится первое скрининговое обследование, включающее в себя ультразвуковое исследование плода и биохимический скрининг позволяющий оценить риски хромосомной патологии. На 19- 20-й неделе проводится второй ультразвуковой скрининг и на сроке 32-34 недели беременности - третий скрининг. Таким образом, в роддом женщина попадает, имея полную картину своего здоровья и состояния её будущего ребенка.

Роды происходят с 37-й по 41-ю неделю беременности. После родов молодых мам выписывают обычно на пятые сутки. Уже в роддоме, в течение первых 12 часов жизни ребенок вакцинируется прививкой против гепатита «Б», а на четвертый день после рождения – БЦЖ против туберкулеза. В Нерюнгринском районе вводится ослабленная БЦЖ марки «М». До возраста 28 дней новорожденного ребенка наблюдает неонатолог, младенцев до года – педиатр. Детская поликлиника работает с детьми до 18 лет.

- О детской поликлинике. Капитальный ремонт там завершается в ближайшее время. Можно ли назвать это первой большой победой здравоохранения Нерюнгринского района?

- Да, безусловно. Наши пациенты и родители уже оценили изменения в блоке «Б» - там, где ремонт завершен. Детская поликлиника приведена в полное соответствие с современными санитарными требованиями. Качество и доступность медицинской помощи встанет на более высокий уровень. Важен не только ремонт помещений, но и закупка нового оборудования и, соответственно, внедрение новых видов оказания медицинской помощи. По завершению ремонта в детской поликлинике планируется введение новых видов медицинской деятельности, таких как гастроэнтерология, стоматология, эндоскопия, ЛФК, аллергология-иммунология, что будет востребовано у наших юных пациентов с различными заболеваниями.В детскую поликлинику закуплено новое отолорингологическое оборудование, которое позволит врачу не только посмотреть у ребёнка ушко-горлышко-носик, но и сделать некоторые малые операции. Также на новый уровень поднимется детская офтальмология.

Весь объем этих медицинских услуг оказывается по программе государственных гарантий медицинских помощи. Уверена, что после полного окончания капитального ремонта детской поликлиники жители Нерюнгринского района почувствуют кардинальные изменения уровня обслуживания наших юных пациентов.

- Возвращаясь к теме здоровья будущих мам. Как работает в Нерюнгринском районе детский гинеколог?

- Да, в женской консультации работает подростковый гинеколог. Его задача – профилактика и сохранение репродуктивного здоровья будущих мам. Одной из актуальных проблем женского здоровья является рост онкологических заболеваний, но некоторые из них можно предупредить. Так профилактика рака шейки матки доступна уже в детском возрасте. В частности, есть вакцины «Церварикс» и «Гардасил». На сегодняшний день эти вакцины не входят в обязательный календарь прививок, поэтому вакцину родители приобретают за свои деньги. За пять лет в Нерюнгринском районе вакцинацию прошли 20 девочек в возрасте от 9 до 17 лет. Для выявления предраковых и онкологических заболеваний женской половой сферы и молочных желез на ранней стадии, в женской консультации с 2018 года внедрена и активно работает программа «Диагностика одного дня». За время работы диагностику прошли 600 женщин. По итогам обследования у 363 выявлены те или иные заболевания, а у десяти – рак молочной железы. Диагностировать такие заболевания на ранней стадии развития - основная цель, проводимой диспансеризации женского населения.

- Актуальна ли для Нерюнгринского района проблема женского бесплодия?

- Да, и женское, и мужское бесплодие – это вопрос, актуальный для всего мира, и наш район не исключение. В Нерюнгринском районе в течение пяти лет работает программа по обследованию, диагностике бесплодия и подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

В нашей больнице есть соответствующие специалисты и оборудование , позволяющее проведение диагностической и лечебной оперативной помощи, на базе женской консультации и гинекологического отделения.

Главное, что мы должны понять: бесплодие – не приговор, оно лечится. Чем раньше женщина начинает обследование, тем больше у неё шансов обрести счастье материнства. В Нерюнгринском районе на учете с этой проблемой состоит более 150 женщин. За прошлый год и девять месяцев 2020 года 56 женщин прошли процедуру ЭКО по квоте ОМС. Из них положительный результат у 21-й женщины. Мамами за этот период стали 18 женщин. Процедура ЭКО бесплатная, она осуществляется за счет программы госгарантий.

- Елена Анатольевна, заключительный вопрос: повлиял ли на здоровье мамочек коронавирус?

- Действительно, нам приходится жить в условиях режима повышенной готовности в борьбе с COVID-19. Беременные также входят в группу риска по этому заболеванию, поскольку их иммунитет ослаблен, и женщины более восприимчивы к инфекциям. Обследование ПЦР на ковид – обязательно для беременных с 37-й недели. За этим мы следим очень строго, разделяя потоки и помещая лиц с подозрениями на инфекцию в изолятор до полного выяснения всех обстоятельств. Еще раз призываю всех соблюдать меры профилактики! Наше здоровье зависит от нашей самодисциплины. Правильно носить маски, мыть руки, соблюдать дистанцию. Правила несложные, но очень эффективные. Желаю всем здоровья!

Олег СОЛОДУХИН.

Ремонт блока «Б» детской поликлиники Нерюнгринской центральной районной больницы будет закончен 25 декабря, сообщил главный врач НЦРБ Алексей Яворский.

«Ремонт блока «Б» детской поликлиники начался в мае 2020 года и сегодня выполнен на 80 процентов. Подрядчик строго придерживается намеченного графика и планирует управиться к 25 декабря, после чего блок «Б» детской поликлиника откроет свои двери для меленьких пациентов. В следующем году с наступлением тепла будет благоустроена территория, прилегающая к учреждению», - сказал Алексей Яворский.

Он пояснил, что модернизация детской поликлиники положительно отразится на качестве медицинской помощи. Обновится не только здание, поликлиника как учреждение начнет работать в новом современном формате, предусмотрено разделение потоков пациентов на больных и здоровых, организация удобных зон пребывания для родителей и детей, работа электронной регистратуры и т.д. После ремонта поликлиника планирует предоставлять новые виды медицинских услуг. Для этого предусмотрена модернизация оборудования. Минздрав Якутии уже приобрел для нашей детской поликлиники на 26 млн УЗИ-аппараты, фиброгастроскоп, многофункциональные аппараты для лор-кабинета и др. Врачи прошли дополнительное обучение по профилям «аллергология», «иммунология», «детская гастроэнтерология», «детская кардиология». В здании поликлиники также будет открыто детское стоматологическое отделение с современным оборудованием.

«Сейчас поликлиника работает в условиях ремонта, мощностей уже отремонтированного блока «А» в целом достаточно, чтобы сегодня своевременно оказать необходимую медицинскую помощь всем, кто приходит в поликлинику. Персонал старается, чтобы в условиях ремонта дискомфорт для детей и родителей был минимальным. С нового года всё войдет в норму», – пояснил Алексей Яворский.

7 октября с ходом капитального ремонта ознакомился глава Нерюнгринского района Виктор Станиловский. Вместе с первым заместителем Евгением Галактионовым и главврачом районной больницы Алексеем Яворским он осмотрел блок «Б», где сейчас полным ходом идут отделочные работы.

«Наша детская поликлиника в городе Нерюнгри преображается на глазах. После комплексной модернизации она будет соответствовать требованиям XXI века. Очень важно, чтобы у наших детей были хорошие детские сады и школы, а также современная медицина. Нет сомнений, что в этом году ремонт детской поликлиники закончится и в следующем году начнется ремонт в учреждениях здравоохранения для взрослых, чтобы нерюнгринцы были в полной мере обеспечены современной медицинской помощью. Хорошая динамика чувствуется сегодня везде. Интенсивно развивается экономика района, мы вводим в строй новые производственные мощности. Те деньги, которые «дают» промышленные предприятия в качестве налогов, вкладываются в социальную сферу, в первую очередь – в образование и здравоохранение. Это базовые ценности, которые необходимы для комфортной жизни наших граждан», - отметил Виктор Станиловский.

ИА SakhaNews. В Нерюнгринском районе полным ходом идет сезонная вакцинация против гриппа. Прививочная кампания началась 15 сентября и, по графику, будет проходить до 14 октября. По состоянию на 25 сентября, прививки получили 4 682 нерюнгринца из планируемых 11 148 человек. На этот момент привито 42 процента, что означает своевременное выполнение графика кампании.

На вопросы нерюнгринцев отвечает Петр Федоров - главный педиатр Нерюнгринской ЦРБ.

- Петр Артемович, как проходит вакцинация в Нерюнгринском районе?

 - Вакцинация против гриппа начата в середине сентября, сразу по получению вакцины в нашем районе. Проходит в соответствии графику. 14 октября мы планируем кампанию окончить.

 Взрослые прививаются вакциной «Совигрипп», детское население – соответственно, «Совигрипп детский». Это российская разработка вакцины, переносится хорошо и легко. Своим детям эту вакцину я ставлю ежегодно, ни разу не пожалел.

 - Расскажите, пожалуйста,  о вакцине: что она из себя представляет?

 - «Совигрипп» – это субъединичные вакцины из последнего поколения современных вакцин, состав которой каждый меняется в зависимости от прогнозируемого штамма вируса. Мы знаем, что вирус гриппа постоянно мутирует. Поэтому каждый год приходится вносить коррективы в состав вакцин, дополняя их или заменяя один компонент на другой. Каким  будет штамм вируса в этом году, никто абсолютно точно не знает, но это можно рассчитать. В научных институтах над этим вопросом работают компетентные в указанных вопросах сотрудники, которые определяют, какие штаммы нам следует ждать в этом году, и под них делают вакцину.

 За счет продуманного состава вакцины удается добиться длительного периода защиты. После прививки иммунитет действует от шести до девяти месяцев. Этого вполне хватает, чтобы оградить ребенка от опасной болезни в течение всего эпидемиологического сезона. Поэтому прививка в сентябре-октябре поможет обеспечить защиту организма в эпидемически опасный период.

 Каждый из обоих видов «Совигриппа» имеет в составе одной дозы лишь частицы вируса гриппа, которые собственно и вызывают выработку иммунитета, поэтому хорошо переносятся и детьми и взрослыми и помогают организму защититься от заболевания и его последствий

 - Вы ставите своим детям вакцину каждый год. Обязательно ли это делать другим родителям?

 - Прививка от гриппа в России обязательной не является, но настоятельно рекомендуется всем детям, достигшим шестимесячного возраста. В течение первых шести месяцев жизни ребенка защищает врожденный «материнский» иммунитет. Но уже с полугода малыши становятся очень восприимчивыми к вирусной угрозе. Поэтому детский возраст (до 18 лет) считается важным показанием к применению «Совигриппа».

 По закону, решать, делать ребенку прививку или нет, должны родители или иные законные представители. Родители письменно заполняют информированное согласие на прививку или пишут отказ от нее. Сами дети могут принять аналогичное решение по достижении возраста 15 лет.

 Несмотря на то, что прививка является добровольной, мы рекомендуем всем  её сделать. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) признаёт, что вакцинация является единственным эффективным способом профилактики заболевания.

 Защитить ребенка от гриппа только правилами поведения очень сложно, поскольку вирус обладает высокой степенью заразности. В детском саду и школе, в транспорте и магазине, на улице, при любом общении в период массовой заболеваемости ребенок вполне может заразиться гриппом. Поэтому существует только одна мера специфической профилактики – это прививка.

 Важно понимать, что сделанная ребенку прививка не гарантирует на 100 процентов, что заражения гриппом не произойдет. Но вероятность заражения даже при контакте с больным будет существенно ниже, а сама болезнь, если она вдруг случится, будет протекать быстрее и легче. Риски осложнений после гриппа снизятся до минимальных значений.

 Грипп опасен не сам по себе, а именно своими осложнениями. Среди самых тяжелых осложнений — менингит, пневмония, миокардит, поражения центральной нервной системы. Нередко острый вирусный недуг заканчивается развитием гайморита, отита, бронхита и других болезней, которые становятся возможными из-за присоединения вторичной бактериальной или иной инфекции.

 Задача прививки — создать в организме ребенка небольшой запас антител к вирусу. Этот запас будет временным, непостоянным, но он поможет иммунитету справиться с недугом, если заражение все-таки произойдет. Вакцина содержит определенное количество частиц вируса. Такого количества недостаточно, чтобы вызвать болезнь, но вполне хватит, чтобы активизировать работу иммунитета, который начнет вырабатывать специфические антитела.

 Могу добавить, что в Нерюнгринском районе отказы родителей от вакцинации иногда бывают, но они становятся всё реже. С каждым годом население всё больше понимает, что вакцинация нужна. Вреда от современной вакцины не будет, а польза несомненна.

 - Когда  нам следует ожидать эпидемию гриппа в Нерюнгринском районе?

 - Первые заболевшие обычно появляются уже в октябре, но точные даты непредсказуемы. Роспотребнадзор проводит мониторинг заболеваемости, определяет порог, в его компетенции вопросы объявления карантина, приостановки деятельности, и так далее.  Наша задача – провести вакцинацию, обеспечив прививками не менее 70 процентов контингента, создать, таким образом, коллективный иммунитет.

 - Откуда в Нерюнгри появляется вакцина, и что она из себя представляет?

 - Вакцина производится по заказу Минздрава России. Препарат ежегодно закупается централизованно по государственной программе, и поставляется в медицинские учреждения, откуда его распространяют в школы, детские сады, детские поликлиники районного подчинения.

 В Нерюнгри вакцина доставляется из Якутска. Она привозится авторефрижератором, со строгим соблюдением звеньев «холодовой цепи». Для сохранности вакцина должна постоянно храниться в холодильнике при температуре 4-8 градусов.

 «Совигрипп» вводится исключительно внутримышечно, выпускается в соответствующем растворе для инъекций. Представляет собой коробочку с жидкостью в одноразовом шприце для инъекции. Одна коробочка на одного ребенка.

 Вакцина распределяется по дошкольным и общеобразовательным учреждениям. Как правило, в школы она доставляется в медицинские кабинеты, в садики с вакцинами выезжает прививочная бригада. В бригаду входят фельдшер и вакцинатор – медсестра, работающая с вакциной, имеющая допуск на этот вид работы. В Нерюнгри работают три прививочные бригады, плюс в каждом поселении есть своя собственная бригада. 

 Все желающие, в том числе неорганизованные дети,  могут получить прививку в здании детской поликлиники. На третьем этаже с 9 до 17 часов работает прививочный кабинет. Перерыв на обед – с 14 до 15 часов, плюс есть несколько 15-30 минутных перерывов для кварцевания и проветривания.

 - Почему вакцинация начинается именно в сентябре?

 - Если бы было возможно, мы начинали бы её раньше. Эти сроки удобны для центральной части России, где еще достаточно тепло. У нас в сентябре уже глубокая осень, потому срок для проведения вакцинации очень короткий. Оптимальным было бы начинать уже в августе. Но здесь есть технические сложности – как с получением самой вакцины, так и с возвра�