Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для данной инфекции характерна почти 100% восприимчивость. Иными словами, если человек, раннее корью не болевший и не привитой, будет контактировать с больным корью, вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строго соблюдать сроки вакцинации и проводить противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания.
Источник инфекции – больной корью, который заразен для окружающих с последних 2- х дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются не восприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.
Инкубационный период, то есть время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды (температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк). Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания, на 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала сыпь обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5 *. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.
Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются: воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит.
Профилактика кори. Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. С целью создания активного иммунитета проводится плановая вакцинопрофилактика живой коревой вакциной (ЖКВ) в соответствии с календарем прививок - детей вакцинируют от 1 года до 18 лет включительно и взрослых в возрасте до 35 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори.
В 2015 г. отмечается осложнение ситуации по заболеваемости корью в Якутии. В республике за период с февраля по апрель прошлого года зарегистрировано 35 случаев кори, в том числе 16 случаев среди детей до 14 лет. В городе Якутске зарегистрировано 17 случаев, в Ленском районе 16 случаев, в Намском и Хангаласском районах - по одному случаю кори. Зарегистрированная в текущем году вспышка кори связана с внутрибольничным инфицированием в ГБУ РС(Я) «Якутская городская клиническая больница», «Витимская городская больница» (10 человек). В связи с этим 16.02.15 г. издано Постановление Главного государственного врача по Республике Саха (Якутия) №1, в соответствии с которым лица старше 18 лет без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые против кори, не имеющие документально подтверждённых данных о прививках против кори или привитых однократно, должны быть привиты следующие категории граждан:
- работники организаций, осуществляющих медицинскую деятельность; - работники организаций, осуществляющих образовательную деятельность; - студенты высших и средних медицинских учебных заведений; - иностранные граждане, пребывающие на территорию Республики Саха (Якутия) с целью осуществления трудовой деятельности.
Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а так же ВИЧ-инфицированным.
Отделение профилактики поликлиники для взрослых