О профилактике и симптомах йоддефицитных состояний
- Подробности
- Категория: Новости
- Создано 05.12.2017 08:23
- Опубликовано 05.12.2017 08:23
- Автор: Super User
- Просмотров: 472
Эндемический диффузный зоб - наиболее распространенная форма зоба. Женщины заболевают в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Это связано с повышенной потребностью женского организма в гормонах щитовидной железы в период полового созревания, беременности и кормления грудью.
Дефицит йода может возникнуть из-замалого содержания йода в окружающей среде и питьевой воде, несбалансированного питания -редкого употребления в пищу рыбы, мяса, морской капусты, креветок, молочных продуктов, овсяной и гречневой круп систематического приема некоторых лекарственных препаратов, блокирующих усвоение йода, наследственной предрасположенности к развитию зоба при генетическом дефекте выработки тиреоидных гормонов.
Дозы препаратов йода согласно рекомендациям ВОЗ: 50 мкг - для детей грудного возраста; 90 мкг - для детей до 7 лет; 120 мкг - для детей 7-12 лет; 150 мкг - для взрослых; 250 мкг - для беременных и кормящих матерей.
Ранние признаки зоба. При условии йоддефицитного эутиреоидного зоба - неприятные ощущения в области шеи. Увеличение размеров зоба приводит к появлению признаков сдавления прилегающих органов. Это может быть чувство давления в области шеи, затруднение дыхания, глотания. Сдавление прилегающих сосудов может привести к нарушению кровообращения.
Развитие гипотиреоидного эндемического зоба сопровождается появлением таких симптомов как вялость, апатия, заторможенность, увеличение массы тела, сухость кожных покровов, запоры, редкие ритмы сердца, нарушением глотания, поперхивания, изменения тембра голоса, чувства першения и болей в горле.
Диагностика. Инструментальным методом диагностики эндемического зоба является УЗИ. Благодаря этому исследованию устанавливается форма заболевания: диффузный или узловой эндемический зоб.
При наличии узлов может назначаться биопсия узлов щитовидной железы, позволяющее определить плотность и эластичность узловых образований, что дает возможность предположить доброкачественную или злокачественную природу заболевания.
Для уточнения диагноза также проверяют уровень гормонов ТТГ, св.Т3, св. Т4.
Лечение. При незначительном увеличении железы часто достаточно нескольких курсов йодида калия и диетотерапии продуктами, богатыми йодом.
Лечение эндемического зоба, осложненного гипотиреозом, предполагает заместительную гормональную терапию.
Лечение эндемического зоба узловой формы на поздней стадии заболевания преимущественно хирургическое. В послеоперационном периоде больному проводится заместительная гормональная терапия.
Профилактика. Эффективной профилактикой развития эндемического зоба является регулярное употребление в пищу поваренной йодированной соли. Важно добавлять соль в еду уже после ее приготовления, так как микроэлементы йода разрушаются вовремя нагревания.
Снизить вероятность появления эндемического зоба позволяет также регулярное употребление в пищу морепродуктов, грецких орехов, хурмы. В рационе обязательно должны присутствовать блюда из рыбы и других продуктов, богатых йодом.
Рекомендуемый рацион для предупреждения
развития эндемического зоба:
- морепродукты - креветки, кальмары, мидии;
- морская капуста и другие морские водоросли;
- морская рыба отварная 2-3 раза в неделю;
- кисломолочные напитки, особенно содержащие бифидобактерии и ацидофильные бактерии, по 1-2 стакана в день;
- творог средней жирности до 3 раз в неделю;
- орехи всех видов до 50 г в день;
- семечки всех видов;
- сухофрукты - изюм, курага, урюк, инжир, чернослив, яблоки, груши;
- ягоды - клюква, брусника, черника, земляника, крыжовник, черная смородина, калина, рябина красная;
- овощи - морковь, капуста, свекла, тыква сырая;
- зелень - чеснок, лук, сельдерей, хрен;
- свежевыжатые соки овощей, фруктов, ягод;
- свежевыжатые соки дикорастущих растений - одуванчика, сныти, крапивы, соки из листьев березы, липы;
- напитки из плодов шиповника, боярышника, из корня одуванчика, чай зеленый;
- вода минеральная, родниковая;
- мед по 30–50 г, а также продукты пчеловодства.
Врач-эндокринолог Нерюнгринской ЦРБ Е. В. Кобцева
